艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液对慢性胃炎患者的临床疗效研究

张 慧

（兖矿新里程总医院消化二科，山东 邹城 273500）

随着社会生活节奏的加快，消化系统疾病发病率逐年提升，困扰着人们的健康问题[1]。俗话说，十人九胃，说的就是胃病的发病率很高[2]。慢性胃炎属于常见疾病，多由于不同的因素引起慢性胃黏膜炎性病症，可分为慢性萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎，多数患者有腹痛、腹胀表现，如果不及时治疗会增加胃黏膜恶性病变[3-5]。在治疗用药中包括胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂等[6-8]，能够作用于消化系统疾病。本试验选取2019年6月至2020年5月收治的慢性胃炎患者作为研究对象，对120例参与试验的患者进行客观分组。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 试验选取2019年6月至2020年5月收治的慢性胃炎患者作为研究对象，对120例参与试验的患者进行客观分组，每组60例。对照组中，男性36例，女性24例，年龄31～71岁，平均年龄为（51.72±5.83）岁。观察组中，男性34例，女性26例，年龄32～70岁，平均年龄（50.97±5.58）岁。本次试验均在患者以及患者家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。最后，试验须得到伦理委员会的批准。

1.2 试验方法 两组患者均实施常规治疗，对于Hp阳性患者口服阿莫西林（哈药集团制药总厂，国药准字H23020940）（每日3次，每次0.5 g）和克拉霉素（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20093440）（每日2次，每次250 mg）。

对照组患者采用硫糖铝口服混悬液（广东华南药业集团有限公司，国药准字H10960332）治疗，每日3次，每次10～20 mL，连续治疗2周。

观察组则为艾司奥美拉唑肠溶胶囊（庆莱美药业股份有限公司，国药准字H20130096）联合硫糖铝口服混悬液治疗。在对照组基础上，使用艾司奥美拉唑肠溶胶囊，每次1次，每次20 mg，连续治疗2周。

1.3 评价标准 本次试验需要对患者的疗效结果做出评估，显效指的是患者临床症状消失，在胃镜检查下无胃黏膜慢性炎症表现。有效指的是患者的症状明显缓解，且在胃镜检查下炎症表现好转[9]。无效则是上述要求均未满足，症状可存在加重趋势。此外，对比患者胃镜黏膜积分，可分为0～4分，0分表示未见糜烂黏膜，4分则为普遍存在弥散性糜烂病灶，即得分越高，病情越重[10-14]。最后，则是对比炎性反应因子水平，如TNF-α、IL-6以及CRP水平[15]。

1.4 统计学方法 对慢性胃炎患者的治疗结果进行讨论，使用统计学软件SPSS19.0 处理数据，正态计量数据用“Mean±SD”表示，计数资料采用[n（%）]表示，组间比较采用t检验，样本率的比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床有效率对比 从疗效上看，观察组治疗总有效率为95.00%（57/60），对照组为83.33%（50/60），对比具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床有效率对比

2.2 两组患者胃镜黏膜积分对比 观察患者的胃镜黏膜积分，在治疗后，观察组得分为（0.52±0.09）分，对照组则为（0.81±0.12）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者炎性反应因子水平的对比 在炎性反应因子水平的对比中，观察组治疗后的TNF-α、IL-6以及CRP水平分别为（14.25±2.96）fmol/L、（11.92±1.58）pg/mL、（5.86±1.12）mg/L，对照组分别为（21.42±2.15）fmol/L、（16.52±1.21）pg/mL、（9.25±1.25）mg/L，即TNF-α、IL-6以及CRP水平上，观察组各项数据指标优于对照组，差异具有统计学意义（t=9.365、10.698、11.417，P均＜0.05）。见表2。

表2 两组患者炎性反应因子水平的对比（）

表2 两组患者炎性反应因子水平的对比（）

3 讨论

慢性胃炎属于常见的消化系统疾病，与人们的生活方式、饮食方式有着莫大的关联[16-19]，近年来发病率不断升高，导致患者生活质量下降，该疾病已经得到了临床的重视[20-21]，由于慢性胃炎的发病机制复杂，影响因素多，需要加强对患者的早日治疗，以防止病情进展到胃癌[22-24]。

慢性胃炎的治疗以药物为主，本次调研采用的硫糖铝口服混悬液属于胃黏膜保护剂，在服用后，可在胃黏膜表面形成凝胶，进而改善胃黏膜血流，也有助于胃黏膜分泌黏液[25-26]，但是从治疗上仍无法满足患者的病情需求。而质子泵抑制剂是治疗慢性胃炎的主要方案，艾司奥美拉唑肠溶胶囊则是其中一种，可选择性地在胃黏膜壁细胞上发挥自身作用，特别是在胃酸分泌抑制上效果显著。有学者提出，将两种治疗方案联合应用，可针对慢性胃炎实现良好的治疗疗效，改善胃肠激素水平，提升Hp清除率[27-30]。

结合本次调研结果看，从疗效上看，观察组治疗总有效率为95.00%（57/60），对照组为83.33%（50/60），对比具有统计学意义（P＜0.05）。在观察患者的胃镜黏膜积分，在治疗后，观察组得分为（0.52±0.09）分，对照组则为（0.81±0.12）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在炎性反应因子水平的对比中，观察组治疗后的TNF-α、IL-6以及CRP水平分别为（14.25±2.96）fmol/L、（11.92±1.58）pg/mL、（5.86±1.12）mg/L，对照组分别为（21.42±2.15）fmol/L、（16.52±1.21）pg/mL、（9.25±1.25）mg/L，即TNF-α、IL-6以及CRP水平上，观察组各项数据指标优于对照组，差异具有统计学意义（t=9.365、10.698、11.417，P均＜0.05）。通过以上数据可以发现，观察组联合用药效果优于对照组的单一用药方案，艾司奥美拉唑可对胃壁细胞质子泵的活性进行抑制，在结合硫糖铝下，加强了对胃黏膜的保护，发挥了二者之间的协同效用，由此提升了临床疗效，与其他学者的研究结果一致[31-36]。

综上所述，采用艾司奥美拉唑肠溶胶囊联合硫糖铝口服混悬液治疗慢性胃炎效果显著，有助于患者病情的康复。