加强血糖控制可改善2型糖尿病患者的大脑健康等

加强血糖控制可改善2型糖尿病患者的大脑健康

美国彭宁顿生物医学研究中心研究人员一项新的研究显示.对超重的2型糖尿病患者来说，如果能控制住血糖水平，就能提高这些患者的清晰思考、学习和记忆能力。

研究人员表示，正确控制血糖可以避免糖尿病对大脑的不良影响。肥胖者不要认为只要减轻一些体重，大脑中的一切就会变好。大脑可能已经转过了一个弯道，无法扭转。

这项研究有近1100名参与者。研究人员每年邀请一组参与者参加三场关于饮食、体育锻炼和社会支持的会议。另一组参与者通过一项饮食和身体活动计划，旨在帮助他们在一年内减轻体重超过7%并保持体重不再增长。参与者在开始学习后的8到13年间进行了认知测试一思维、学习和记忆测试。

研究发现，血糖控制的每一点改善几乎都与更好的认知能力有关联。把血糖从糖尿病范围降低到糖尿病前期.和从糖尿病前期水平降低到健康范围的作用一样大。

研究人员认为，血糖水平、体育活动和体重减轻较大的人的认知测试得分会更高，但该假设被证明部分正确。降低血糖水平确实可以提高测试成绩，但减轻体重、多运动并不能总体提高认知测试成绩。不过，增加体育锻炼对超重者带来身体上的更多好处。

研究人员指出，寻找一种方法来抵消2型糖尿病对健康的影响至关重要。在美国65岁以上的成年人中，有25%以上患有2型糖尿病，该疾病使包括阿尔茨海默氏病在内的认知障碍和痴呆症的风险加倍.并大大增加了医疗保健的需求和成本。

（曹淑芬/编译）

宫颈癌筛查有了更优方案

由中国工程院院士、中国医学科学院北京协和医院郎景和教授牵头，与中国医学科学院肿瘤医院肿瘤流行病学研究室乔友林教授共同主持的中国首次多中心大样本子宫颈癌筛查随机对照临床研究取得理想成果，相关研究论文近期在《美国医学会杂志·肿瘤学》上在线发表。研究表明，在我国基层医疗机构现有服务能力条件下，以高危型人乳头瘤病毒检测为基础的子宫颈癌筛查，优于传统的细胞学和醋酸或碘染色肉眼观察筛查技术。

子宫颈癌病因明确，高危型人乳头瘤病毒的持续感染是引起子宫颈癌的主要病因。2018年5月，世界卫生组织发出“全球消除子宫颈癌”的总动议。但如何在我国及发展中国家建立并实施持续可行的方案，尚缺乏循证医学依据。郎景和等研究人员基于国家“两癌”筛查项目点.将全国按照地理位置分为7个大区，组织全国41家三甲医院及基层妇幼保健机构共同参与，选择11个农村和9个城市筛查项目点，每个项目点至少有3000名35岁～64岁的女性为研究对象。研究人员将研究对象随机分组.采用高危型人乳头瘤病毒检测、细胞学、醋酸或碘染色肉眼观察（仅农村地区）筛查方法，进行首次基线筛查和24个月后随访筛查。

有60732名女性参与研究。其中城市女性有8955名随机接受细胞学检查，18176名随机接受高危型人乳头瘤病毒基因分型检测：农村女性有11136名随机接受醋酸或碘染色肉眼观察法检查，7080名随机接受细胞学检查，15385名随机接受高危型人乳头瘤病毒检测。结果表明，高危型人乳头瘤病毒检测作为初筛技术，阳性检出率是细胞学、醋酸或碘染色肉眼观察法的2倍以上。在农村，高危型人乳头瘤病毒检测初筛阴性的女性2年后发生病变的风险显著降低。

专家介绍，卫生经济学评估结果显示，在农村地区每3年～5年进行基于杂交捕获原理的快速高危型人乳头瘤病毒检测，以及在城市地区每5年进行基于聚合酶链式反应（PCR）的高危型人乳头瘤病毒分型检测，投入的成本最小、收益最大。

郎景和介绍，本项目为解决全国几亿适龄女性的子宫颈癌筛查难题迈出了关键一步。高危型人乳头瘤病毒检测技术可作为一种有效的新筛查方法纳入国家筛查计划。根据我国各地区经济发展水平及服务能力等因素，可将子宫颈癌的防控整合到公共卫生服务体系框架中。

（卫文/供稿）

常喝酸奶可减少男性肠癌风险

美国哈佛大学医学院科研人员在近期出版的《肠道》杂志（网络版）上发表的一篇研究报告显示，酸奶不但是一种健康食品，而且还有预防癌症的功效。报告提示，每周喝两份以上酸奶的男性，患结肠癌的风险将下降26%。但酸奶对女性没有此项功效。

研究人员收集了近3.3万名男性和5.6万名女性的有关数据。在1986年到2012年期间，所有受试者均接受结肠镜检查，并每隔4年报告日常饮食和食用酸奶情况。在研究期间，有5800名男性和8100名女性罹患结肠息肉。结肠息肉也被称为腺瘤，是结肠癌的癌前病变。研究发现。每周食用两次或以上的男性受试者，罹患结肠脂肪腺瘤和结肠癌的风险比其他男性低26%，患其他腺瘤的风险低19%。而女性受试者则看不到这些变化。

研究人员称，酸奶中的乳杆菌和嗜热链球菌可能会减少结肠中的致癌物质，还可以减少肠道中的酸性物质，为肠道中的有益菌群创造更好的生存环境。

为了预防结肠癌，研究人员建议人们应当多食用酸奶，少摄入红肉，这将会有益于你的肠道健康。

（杨光平/编译）

运动可降低女性老人髋关节骨折风险

美国纽约州立大学布法罗分校科研人员发表在近期出版的《美国医学会杂志》（网络版）上的一项大型研究论文表明，即使每天散步这样的轻度活动，也能降低女性老人发生髋关节骨折的风险。

髋关节骨折对老年人来说是一种潜在的致残甚至是致命的伤害。据美国疾控中心（CDC）C称，全美每年有近30万65岁以上的老年人因髋关节骨折而住院治疗。

这项研究开始于20世纪90年代，涉及全美40家医疗中心，77000名50～79岁的女性受试者平均接受了14年的观察研究。研究人员记录了她们的日常饮食和运动情况。研究期间有近1/3的受试者发生髋关节骨折。研究结果表明，经常坚持运动的人，包括快走、慢跑，甚至是散步，与很少运动者相比，发生髋关节骨折的风险降低了12%。

研究人员称.老年人适度运动与预防髋关节骨折呈正相关。当然，某些中等强度的运动也增加了某些骨折的发生率，如手腕、前臂等。但研究人员强调，多运动对老年人的总体健康是很有好处的。

研究人员指出，除了运动以外，老年人还可以采取其他措施来降低髋关节骨折的风险。包括定期测量骨密度、日常饮食中多摄入富含维生素D的食物等。

（杨光平/编译）

纯素食者更易患发生骨折

英国牛津大学研究人员的一项大型研究称，素食主义者（包括纯素者、蛋奶素者和鱼肉素者）发生的骨折风险比荤食者高了43%。其中纯素食者（髋部骨折）的风险是吃肉者的2.3倍。此外，与肉食者相比，纯素食者身体各处骨折，例如腿部和椎骨骨折的风险也更高。

研究人员对约5.5万名英国人的饮食和骨折风险进行了跟踪调查。其中荤食者有29000多人，鱼肉素者大约为8000人，奶蛋素者为15500人，纯素者近2000人。这些人都在1993年到2001年期间参加了牛津大学的EPIC-Oxford研究（欧洲癌症和营养前瞻性调查，是世界上最大的队列研究之一）。研究人員收集这些人18年来的数据并进行了分析。结果发现在此期间，共有超过3900个骨折案例。其中566例手臂骨折，889例腕部骨折，945例髋部骨折，366例腿部骨折，520例踝部骨折以及467例其他骨骼骨折（包含肋骨、脊椎柱或锁骨）。

研究人员表示，发生骨折风险的增加并不仅限于不吃肉、鱼、奶制品，或鸡蛋的素食者。

研究还发现.吃鱼但不吃肉的人，以及不吃肉和鱼但吃乳制品和/或鸡蛋的素食者，发生髋部骨折的风险明显较高。研究人员表示，即使考虑了所有的可能影响因素，纯素者的整体骨折风险仍然较高，而腿部和臀部断裂的特定风险也较高，这可能表示有其他未知因素会影响骨骼健康，因此还需要进一步的研究。

研究人员指出.除了钙和维生素D之外，健康的骨骼还需要足够的蛋白质、维生素K，磷和镁。尽管肉对于健康饮食并不是必要的，但在饮食中少量包含一些肉、禽肉或鱼，可以为人体营养提供很多帮助。

（曹淑芬/编译）