基层医院妇科护理安全管理对策分析探讨

祝雪梅

（武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心，湖北 武汉 430200）

0 引言

在各种患者的临床治疗中，护理环节都是十分重要的组成部分，护理工作的质量能够直接影响患者的治疗效果[1]。在临床护理中由于患者的病情变化，护理工作存在各种风险，尤其在妇科治疗中手术是较为常用的治疗方法，常常涉及手术围术期护理，还会因为需直面患者身体隐私而受到患者的排斥，所以妇科护理的风险较高，更需进行护理安全管理[2]。目前，我国妇科住院病人的数量在不断增加，加强对妇科患者病房的安全管理是十分必要的，这不仅对患者的身体健康和生活质量有较大影响，还会影响医院的社会形象。而且，为妇科患者提供有效的安全管理是提升护理质量的重要环节。本文对妇科常规护理法和护理安全管理对策的护理效果进行对比研究，对患者护理过程回顾分析，探讨安全管理对策的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取武汉市江夏区纸坊街社区卫生服务中心2018年4月至2019年6月收治的妇科患者120例，并平均分为研究组和对照组。对照组患者60例，年龄在22～43岁，平均（31.79±3.51）岁；研究组患者60例，年龄在20～46岁，平均（32.16±3.51）岁。选取参与对比的患者应符合以下条件：第一，患者能够进行正常交流且表达能力正常；第二，患者无其他影响对比结果的严重疾病，如精神疾病、心肝肾疾病及并发症等；第三，研究已取得患者及其家属书面同意。对比两组患者的一般资料可以得知，不存在显著差别，无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法。对照组患者应用传统护理法，护理人员使用常规护理方法并处理各种突发、不良事件。研究组患者在此基础上应用护理安全管理对策，主要包括以下几点。

（1）安全风险分析。护理人员需对可能发生的安全隐患进行分析并提前预防。安全隐患的存在有很多因素，主要包括三点。第一，护理人员工作能力不足，在出现紧急不良事件的时候护理人员不能及时正确应对，且部分护理人员缺乏对安全问题的足够重视、责任感不强，还有的护理人员缺乏沟通技巧导致护患关系恶化；第二，医院器材、药品管理混乱，缺少科学的管理制度导致使用时不易寻找，且护理安全管理制度不完善，也在一定程度上降低了护理人员的安全意识和工作积极性；第三，患者的自我护理知识缺乏、对疾病知识和自身病情不了解，且因患病心理压力过大而焦虑、易怒，不仅降低了患者治疗依从性，还导致护患矛盾增加。在对安全风险进行详细分析之后，应根据实际情况对护理工作进行规范，明确护理职责进行风险预防。

（2）教育培训。护理人员的专业素质强化对降低护理风险有重要意义，因此需加强护理人员职业技能培训、提升护理人员法律知识，对护理人员进行具有针对性的护理教育和培训。提高护理人员专业技能培训需要进行定期的专业技术培训并建立护理能力评估机制，对护理人员素质进行评定。护理专业技能不仅包括护理技巧，还应包括沟通能力的培训，护理人员与患者的良性沟通能有效减少医患纠纷事件的发生。此外，考核机制的建立也是非常重要的，应定期对护理人员进行专业技能的考察并建立奖惩机制。

（3）责任制度。应将具体的管理职责进行明确，急救物品、治疗药品以及各种相关治疗器械应由专人进行严格管理，明确其数量和存放位置并进行定期检查，以便于使用时及时找到。医院还需完善护理安全管理制度和相应的奖惩机制，以提高护理人员工作积极性，并定期进行不良事件分析，针对其中的护理风险进行预防，鼓励护理人员及时上报、不得隐瞒不良事件，并对此保密。

（4）病情监测。需提高对患者病情的监测力度，针对各种突发情况进行预案，并完善治疗室消毒隔离制度以及病房管理制度，尤其要明确护理人员交班时间和职责，合理安排护理人员工作时间，防止因护理人员之间工作衔接问题导致对患者身体情况变化无法及时掌控。

（5）宣传教育。加强患者疾病知识教育力度、关注患者心理变化，护理人员需及时帮助患者疏导不良情绪，以提高患者治疗依从性、缓解护患关系。从患者自身的角度来看，患者对疾病知识掌握不足、护理依从性低等因素都会导致护理风险提高，所以要在患者入院后对其进行教育宣讲，护理人员为患者提供热情接待和健康知识讲解，普及相关的护理和治疗知识，并以成功治疗病例和相应的治疗方法和流程为患者及其家属进行宣讲。在进行健康宣教之前，护理人员应对患者的基础情况有清楚的了解，包括患者的性格喜好、文化水平等，然后以患者基础资料为依据，进行具有针对性的健康宣讲。健康知识点的讲解可以语言讲解、健康手册等形式进行，也可使用视频观看等形式。

1.3 观察指标。对两组患者的各项相关指标进行密切观察并详细记录，主要包括意外伤害情况、服药安全率以及并发症发生率。制作护理质量满意度问卷，对护理人员的工作技术、护理能力以及沟通情况等进行调查，满分100分，80分以上为非常满意，60分到80分为一般满意，低于60分则为不满意。总满意度=（非常满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。比较两组患者护理安全评分，包括药品管理、消毒隔离以及病区管理。

1.4 数据处理。使用SPSS 21.0软件对120例妇科患者进行统计学研究，以两组患者各项相关检查指标和护理满意率为计数资料，行卡方检验，以（n，%）为表述方式；以两组患者护理安全评分为计量资料，使用t进行检验校准，以（均数±标准差）（）为比表述方式。当

P＜0.05时，研究数据有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者相关指标比较。研究组患者并发症和意外伤害情况少于对照组，且服药安全率更高，研究组患者总体护理情况明显优于对照组（P＜0.05），比较有统计学意义，具体比较结果见表1。

表1 两组患者相关指标比较[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较。对照组患者护理满意率为85.00%，研究组则为96.67%，研究组患者明显更满意护理服务（P＜0.05），比较有统计学意义，具体比较结果见表2。

表2 两组患者护理满意率对比[n（%）]

2.3 两组患者护理安全评分比较。研究组各项护理安全评分显著高于对照组（P＜0.05），比较有统计学意义见表3。

表3 两组患者护理安全评分比较（，分）

表3 两组患者护理安全评分比较（，分）

组别 例数 药品管理评分 消毒隔离评分 病区管理评分对照组 60 90.31±3.68 89.19±4.06 90.03±2.14研究组 60 95.24±3.77 95.17±3.27 94.49±3.16 t 7.2485 8.8855 9.0522 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

随着人们生活水平的提高，对于护理服务的质量也提出了更高的要求，较为传统的常规护理方法难以满足人们的护理需求，尤其在妇科治疗中，手术是较为常用的治疗方法，其护理风险高于其他科室，在治疗环节中任何疏忽都可能对患者生命安全产生威胁[3-4]。所以，在妇科手术围术期应用护理安全管理对策是十分必要的。在临床护理中，安全管理护理是减少不良护理事件的有效方法，能够有效减少手术对患者的身心伤害、提高护理满意度，还能在很大程度上减少手术感染的情况发生[5-6]。

综上所述，在实际护理工作当中妇科护理中存在各种安全隐患，而安全管理对策的应用可以在很大程度上降低安全隐患、提高患者护理质量和护理满意度、有效提升提高患者安全评分，从而达到提高患者治疗效率和生活质量的目的。