“顶流”布局： 新城建设的上海路径

茅冠隽

最近，上海有一条“冷新闻”：奉贤区将迎来首个三级甲等综合性医院。看到这条新闻，很多人会感到诧异：这都2021年了，堂堂“东方美谷”，竟然连个三甲综合性医院都没有？

还真没有。将于年内开工建设的新华医院奉贤院区，是奉贤首个三甲综合性医院。生活在上海这样的大城市，时间一长往往会有种错觉，似乎资源配置都应该是顶级的——医院没有不三甲的，景点没有不5A的，论坛没有不高峰的，月入没有不过万的。

事实上，优质资源永远稀缺。任何城市，即使在上海，三甲医院也没有你想象的那么多，好学校也是各地区要“抢”的。资源稀缺，意味着必须根据某种标准进行调配，其中大有学问。“五个新城”建设，归根到底是上海对各类资源的一次再分配，包括产业、交通、环境、公共服务等各方面，有很多让人兴奋的想象空间。

特别是高端医院、学校堪称“顶流”，将吸引大量人口聚集。“顶流”布局的背后，上海新城建设走了一条什么样的路径？

流动

公共服务，是讲究尺度的。尺度越小，人性化、精细化程度越高。

上海建设“15分钟社区生活圈”，是“家门口的公共服务”，就是人在哪儿、家在哪儿，公共服务就要在哪儿。具体到“五个新城”，目前高等级公共服务要抵达“家门口”，还未完全实现。就像奉贤，以前没有三甲综合性医院，看病要跑去中心城区，就很难说是“独立”“综合”的城市。

新城布局公共服务资源，第一步一定是让中心城区的优质资源“流动”到新城去。目前很多政策文件里的提法是“下沉”。

资源的“流动”，和新城的“独立”并不矛盾。新城建设，不用刻意回避中心城区的辐射带动作用，而是要欢迎来自中心城区的辐射。上海“中心辐射、两翼齐飞、新城发力、南北转型”的空间新格局里，“中心辐射”是基础，对新城来说，只有更好接受辐射，才能提高自身能级，向更广阔的空间去独立地发力，让自身成为增长极和辐射源。

今年3月，上海市卫健委遴选了瑞金医院、中山医院、市一医院、新华医院、市六医院，分别与嘉定、青浦、松江、奉贤、南汇五个新城所在的区域性医疗中心牵手，推进分级诊疗和家庭医生签约服务。即将开工的新华医院奉贤院区，就是优质医疗资源下沉的具体举措。

在其他几个新城，这样的医疗资源“流动”“下沉”也已在布局。三甲医院到郊区开分院，是“贴牌”生产嘛？不是，而是货真价实的“一院两址”管理。

教育资源的“流动”和“下沉”，也早已开始。嘉定有交大附中分校、青浦有复旦附中分校、奉贤有格致中学校区，南汇新城的华二临港分校正在筹办、上海中学东校高中部也在建设中，上海“四校”在五个新城均有布局。

扩容

如果公共服务资源只是“流动”“下沉”，那也不行。从高到低、从密到疏的公共资源再分配，对整个上海来说无非是把资源从“左口袋”换到了“右口袋”。所以，除了“下沉”，资源存量的再分配，更应该做的是“扩容”，把优质资源“蛋糕”做大。

长期以来，市郊公共服务水平不高，在一定程度上影响了新城建设目标的实现。

以医疗为例，统计数据显示，2018年，市郊每百万人拥有的二级以上指定医疗机构数量为6.02家，而中心城区平均值则为17.71家，差距明显。正因如此，上海市《“十四五”新城公共服务专项方案》里明确指出，要“不断扩大优质教育供给”，“加快市级优质医疗资源向新城扩容下沉，按照不低于全市平均水平的标准，加快配置医疗卫生资源。”

怎么“扩容”？根据“十四五”新城建设目标，每个新城要實现市示范性学区集团数大于等于1个，三甲综合医院（院区）数量大于等于1个，每千常住人口医疗卫生机构床位数达6.5张，每千常住人口全科医生数达到0.45人。目前，“扩容”已在一些新城初见端倪。

先说教育。最近上外附中松江云间学校正在忙碌建设中，它由松江区政府和上海外国语大学合办，最多容纳5000多名学生，是松江迄今为止投资体量最大、设计标准最高的学校项目，明年9月将迎接新生。在上海各区中，松江的高中资源并不算好。所谓“四校下沉”（上海中学、复旦附中、华师大二附中、交大附中），在五个新城中唯独没“沉”到松江去，松江的市重点高中只有松江一中和二中。

“十四五”期间，松江新城将新建学校48所，还要引进1所市实验性示范性高中办分校;嘉定新城已有交大附中嘉定分校、华二初中等优质资源，“十四五”期间将新建各类学校22所，上海宋庆龄学校嘉定实验学校等5所学校今年也将在嘉定新城动工。

其他几个新城也有类似的“扩容”布局，比如青浦新城计划与复旦大学合作建设一座集康复医学研究院、生物医药研究院等若干个新增学科研究平台，以及临床研究中心、生物样本和大数据中心、成果转化中心、教育培训中心等为一体的新型大学综合体;奉贤新城将建中福会品牌幼儿园、华东理工大学附属中小学;南汇新城将引进德国高水平职业院校等。如今，五个新城已开始纷纷创建示范性基础教育集团。

在五个新城，医疗资源方面扩容的步伐很快。比如中医服务方面，上海市中医医院已在嘉定新城新建一个院区，松江除了市一医院扩建外，有特色的方塔中医院也要提升能力。可见，这种“扩容”，是新城“综合性”的支撑。

当年浦东有一个故事。浦东新区开发伊始，有外商问浦东新区管委会首任主任赵启正：如果我生病了，是在浦东就能得到治疗，还是要跑到黄浦江对岸的浦西去？这一问，直接催生了全国知名的三甲医院——位于浦东的上海市东方医院。五个新城建设，人们也不妨问问类似的问题：高层次人才到了新城，子女能不能上家门口的好学校？看病是不是家附近的大医院就可以解决？只有把内生性功能做强了，新城才能真正发展起来。

前瞻

前不久，上海市卫健委领导在接受媒体采访时表示：考虑到新城是独立节点，不是简单的居住地，新城医疗卫生资源应适度超前配置。市教委领导也表达了类似观点：要根据新城定位和人口变化趋势，前瞻性规划配置教育资源。

“前瞻”是一种眼界，是一种格局。五个新城，不是早年的“卫星城”和“郊区新城”，也不是单纯的城市副中心，而要将它们放在长三角世界级城市群的定位上进行考量。所谓“新城发力”，方向是自内向外的，上海要从原先的单一中心城区向外发力，变为“1个中心+5个新城”的网络化、多中心向外发力。

考虑到这点，在新城范围内布局公共服务资源，并不是自我服务、自我满足，而要想到新城能为近沪城市、长三角城市群甚至更大的范围提供什么样的服务。在这方面，一些前瞻式的公共服务布局已在五个新城扎实推进。

2020年10月，长三角（上海）互联网医院正式投入运行。这所医院由青浦区政府与复旦大学附属中山医院共同建设，基于朱家角人民医院，通过互联网技术与中山医院、嘉善医院、吴江医院以及青浦区域内医疗机构远程对接，可支持长三角生态绿色一体化发展示范区三地居民诊疗信息互联互通、支持三地医保免备案异地结算。

除了布局超前的“未来医院”，青浦新城还将有一所这样的“未来学校”——青浦将投资约10亿元规划建设一所以5G技术为支撑的新型学校，推动学校形态变革和全方位改革创新，更好地满足以创新人才为主体的未来教育需求。

其他几个新城也有类似的前瞻布局。比如扎根南汇新城的市六医院，牵手当地社区卫生服务中心，与小洋山盛东公司、上海海洋大学共建合作，面向更广范围提供医疗服务。如今，市六医院基于临港院区已与浙江省舟山市嵊泗县人民医院牵手，共同探索“上海-嵊泗超声数字医疗及分级诊疗”机制，已可通过5G网络传输实现清晰的远程超声功能。

另一个层面上的“前瞻”，五个新城也已在不同程度关注：集聚人口。根据规划，到2025年，五个新城常住人口总规模将达到360万左右。

城市功能提升和人口集聚之间的关系，很像是“先有鸡还是先有蛋”的问题：到底是功能提升引来人口集聚，还是人口集聚后再配置相关城市功能？《“十四五”新城公共服务专项方案》里说得很清楚：公共服务是“为完善城市功能、吸引集聚人才、创造高品质生活、推动区域产业发展提供有力支撑”。也就是说，服务配套必须“前瞻”于人口集聚、“前瞻”于全市平均水平、“前瞻”于全市人口布局趋势。

具体要怎么“前瞻”？答案也很简单：从娃娃抓起。

早在去年8月底，中国福利会国际和平妇幼保健院奉贤院区就已结构封顶，预计2022年建成并投入使用。这个院区总建筑面积超过10万平方米，设置床位500张，建成后将比总院大得多。这意味着地处上海南部的奉贤，将新增一所拥有妇科、产科、儿科及生殖医学等优质医疗资源的三甲妇产专科医院。

目前，奉贤新城有约40万人，按照到2035年百万人口的目标，未来15年里奉贤新城每年平均要新增4万人。一家“国妇婴”，将给很多人吃下安居乐业的定心丸。

新城作为新兴发展的城区，整体人口年轻，每年有大量新生儿出生，妇女儿童健康需求逐年提升。所谓“兵马未動粮草先行”，如今新城即将迎来大发展，国家又推出了三孩政策，奉贤新城的妇幼医疗资源布局，大有深意。

其他新城也有类似动作，比如青浦有“红房子”。复旦大学附属妇产科医院青浦分院项目位于青浦朱家角镇区，未来将辐射长三角区域，占地面积90余亩，总建筑面积约8.6万平方米，项目总投资9亿余元，设置床位500张，如今正加快推进建设。

教育方面，上海已明确要提升新城托育和学前教育服务水平，发展普及普惠、安全优质、多元包容的托育和学前教育公共服务体系。到2025年，新城街镇普惠性托育点覆盖率将不低于85%，还要完成公办一级幼儿园超过50%、公办示范性幼儿园超过10%的目标。

一个地区要吸引人才，除了服务好人才本身，还要服务好人才的父母、配偶、子女。筑巢引凤，“巢”筑好了，凤凰自然飞来了。

（作者单位：《解放日报》）