非洲新冠疫苗普及难

劳伦斯·卡拉莫尔 闫冬絮/编译

由于接种人数不足、疫苗无法在保质期内全部分派，刚果（金）于四月末宣告将向国际“新冠肺炎疫苗实施计划”退还130万剂阿斯利康疫苗，数量高达所接收疫苗总数的80%。这代表着“疫苗犹豫”现象在非洲的严重程度又达到了新水平。南苏丹与马拉维就由于缺少接种者，分别销毁了6万剂与1.6万剂新冠疫苗。

这还能算作一种“犹豫”吗？抑或更应称之为“抵触”呢？即使目前疫苗分配严重不均——在世界已接种疫苗总数中，非洲只占1%——但很明显，对于非洲政府来说，设法获得足够数量的疫苗并非他们所要面对的唯一挑战，他们更需要找到恰当的方式来劝服民众到医疗站进行疫苗接种，并且这已刻不容缓。

难以破除的观念

由世卫组织、全球疫苗免疫联盟和流行病预防创新联盟共同提出的“新冠肺炎疫苗实施计划”是专为中、低收入国家提供的疫苗援助计划。然而，在金沙萨市的圣·约瑟夫医院里，是十几个印度人在印有“世界卫生组织”标志的大帐篷前等待接种第一剂阿斯利康新冠疫苗。“在4月19日疫苗接种活动开始后的一个月里，共有400人接种了疫苗，其中只有20%为本国人，其余80%都是外国人。”负责接种工作的蒂埃里·穆肯迪说道。四月底，在脸书的印度社区上，发起了一个名为“新冠疫苗接种营”的活动，该消息迅速在刚果（金）首都的外籍人士间传播。现在，前来接种疫苗的比利时人、黎巴嫩人、希腊人等外国人的比例高达90%。

“在刚果（金），我们不得不面对一些难以想象的障碍，第一个便是沟通。”在金沙萨的联合国儿童基金会发言人让·雅克·西蒙说，“如何才能让民众相信新冠肺炎是一种很危险的疾病呢？根据官方数据，这里每年有约1万人因疟疾丧生，2019年，6000人死于麻疹，其中大部分都是未满五岁的儿童。相比之下，近800人死于新冠肺炎的数据并不能引起民众重视。”

在拥有13亿人口的非洲，数据并非世界卫生组织用来强调集体免疫重要性的最佳法宝。

为了在六月底疫苗过期之前清空剩余库存，刚果（金）政府决定向所有18岁以上的志愿者开放疫苗接种活动。29岁的挪威女性玛丽特·希约特说：“我很惊讶，像我这样有支付能力的人竟然也可以免费接种疫苗。”而另一边，刚果（金）人卻不愿意接种。一名30多岁的当地男子与两位印度同事一起来到圣·约瑟夫医院，当被问及是否会接种新冠疫苗时，他使劲摇头说：“我不想接种，而且我也不怕得新冠肺炎，因为我们有自制的特效药。”

为了让民众对新冠疫苗的安全性放心，非洲各国家元首和卫生部长纷纷卷起衣袖在媒体镜头前接种疫苗。即便如此，人们还是会质疑其真实性。

在拥有13亿人口的非洲，数据并非世界卫生组织用来强调集体免疫重要性的最佳法宝。根据世界卫生组织各成员国提供的数据，自新冠疫情暴发以来，非洲已有近500万人确诊（但数量仍少于法国）。截至5月9日，非洲共有124209例新冠死亡病例，其中45%发生在疫情最严重的南非。

然而，更为迅猛的第二波疫情却依旧没能动摇“新冠肺炎是白人的专属疾病”这一广泛流传的说法。“很多人不相信新冠肺炎的危险性。无论在哪个城市和村庄，至今仍然很少有人戴口罩。”流行病学者、世卫组织派往西非的特使桑巴·索乌说。

谣言四起，质疑不断

人们一边无动于衷，一边却又因谣言而深感恐惧。在刚果（金）还流传着许多关于病毒和疫苗的虚假信息。金沙萨医疗中心的多芬·博纳说：“在这里，仍然有许多当地人认为新冠病毒并不存在，或者认为它只会对某些特定的社会阶层造成影响。”在社交网络上，新冠疫苗甚至被认为可以诱发不育症或阳痿。

另外，与欧洲情况相同，非洲刚刚启动的疫苗接种活动因阿斯利康新冠疫苗含有诱发血栓疾病的潜在风险而被叫停。南非因阿斯利康新冠疫苗对B.1.351病毒突变株的防治无力而放弃了该疫苗的接种计划，这一决定为本就不信任疫苗的民众提供了又一支撑论据。所谓的“南非变种病毒”如今已在非洲23个国家间流转。世界卫生组织非洲办公室以及非洲疾控中心日复一日地强调疫苗接种的优势，却始终徒劳一场——怀疑依旧存在。

为此，非洲各国家元首和卫生部部长纷纷卷起衣袖在媒体镜头前接种疫苗，以求民众安心。但即使这样，其真实性也依然受到质疑。推特上，乌干达卫生部长虚假接种疫苗的消息被大量转载。“面对疫苗，人总会有些迟疑。但社交媒体让谣言比我们先行。我们正面临着严峻的沟通问题。”索乌说道。在加蓬疫苗接种活动开始后的一个月里，中国国药集团提供的10万剂疫苗中，只有10%投入了使用。

五月末，世卫组织宣布了“病毒在非洲”调查计划，集结起医疗卫生界的专家。“这一战略计划是为了驳斥不断滋生的荒唐言论，帮助民众分辨哪些是无稽之谈，哪些才是对生命有益的。”世卫组织非洲区主任马奇迪索·莫提解释道。她将在脸书、推特和Instagram上用英文和法文发布各类信息，随后将之译成各地方言。

在科特迪瓦，所有18岁以上的民众都可以接种疫苗。为了不在七月底浪费由“新冠肺炎疫苗实施计划”提供的50万剂疫苗，当地政府进行了普遍动员。“我们一定会成功。现在每天有1000至8000人接种疫苗。我们在做全方位的沟通，不断地与医师及药师公会碰头，会见地区机关领导人、宗教首领、女性协会领袖……”国家公共卫生组织主任约瑟夫·贝尼耶承认，在他的职业生涯中从未遇到过如此棘手的情况。

“在这些经常发生冲突的非洲国家里，信息发布者对疫苗的信任与否同样至关重要，应该选择那些导向正确、为群众所信任的领导者。”联合国共同发展部欧洲分部主任夏琳·波顿说。近期，刚果（金）的埃博拉病毒疫情显示出，当人民不信任当地政府机关或卫生组织的负责人时，传统的动员行为不可能成功。这表明，非洲想要达到60%的疫苗接种率——非洲联盟订立的目标——或许还有很长的路要走。

[编译自法国《世界报》]

编辑：侯寅