中医护理干预在冠心病心绞痛中的应用效果及满意度分析

马秋红

摘  要：目的  研究中医护理干预在冠心病心绞痛中的应用效果及满意度。方法  抽取2018年12月～2020年6月期间在聊城市茌平区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象，随机数字表法分为两组，对照组36例采用常规护理，试验组36例则在此基础上联合中医护理干预，对比分析组间患者服务满意度。结果  试验组患者服务满意度明显高于对照组，有差异性（P<0.05）。同时试验组患者日常生活质量评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  针对冠心病心绞痛患者，治疗过程中配合中医护理干预，明显改善心功能指标，减轻疼痛感，提高护理服务满意度，提升患者生活质量。

关键词：中医护理干预;冠心病心绞痛;应用效果;满意度

中图分类号：R248.1    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-7-0103-02

冠心病心绞痛主要是由于冠状动脉壁上血脂沉积，极易形成冠状动脉粥样硬化，进而导致心肌发生缺血、缺氧症状，引发心绞痛[1]。冠心病心绞痛属于临床较常见的一类心血管疾病，极易反复发作，发病时间越长患者心绞痛越严重，对患者健康及日常生活造成极大影响。据相关资料显示，大部分冠心病心绞痛患者发病因素与高血压和糖尿病息息相关[2]。这些因素增加了治疗难度，基于此临床治疗中配合护理干预，可维持病情稳定，缓解疼痛，取得一定成效。本文主要针对冠心病心绞痛患者，治疗过程中配合中医护理干预的应用效果进行探究与分析。

1  资料与方法

1.1  一般资料

抽取2018年12月～2020年6月期间在聊城市茌平区中医医院治疗的冠心病心绞痛患者72例作为研究对象，随机数字表法分为两组。对照组36例患者，男20例，女16例;年龄值55～78岁，平均年龄范围（66.53±7.50）岁;试验组36例患者，男21例，女15例;年龄53～79岁，平均年龄范围（66.26±8.31）岁。各组间一般资料数据汇总检测对比，不存在明显差异（P>0.05）。选取患者经伦理委员会批准，且患者及其家属知情同意纳入。

1.2  纳排标准

纳入标准：①经心电图检查示：ST段异常，冠状动脉造影确诊符合冠心病诊断标准[3]：②患者无药物不良反应，且意识清醒。

排除标准：①合并肝、肾脏器功能异常患者;②精神疾病患者;③治疗依从性较差患者;④合并全身感染以及基础代谢功能异常患者。

1.3  方法

对照组患者给予常规护理干预，遵医嘱给予抗血小板凝集、控糖、降压、降血脂等药物治疗，并讲述药物治疗的必要性和重要性，提高患者治疗依从性，同时观察患者病情变化，多与患者沟通交流，缓解负面情绪和压力。

试验组则在此基础上开展中医护理干预，具体内容如下：①中医情志干预：疾病疼痛及医院陌生环境，不免让患者产生焦虑、紧张等负面情绪，护理人员多关心、关怀患者，病情进展与患者随时沟通交流，让患者了解病情动态变化，鼓励患者多阅读喜欢的书籍，绘画、聆听音乐等，培养患者兴趣爱好，保持患者情绪稳定，防止情绪激动所致的气血瘀滞。②按摩干预：患者给予仰卧位，护理人员对膻中穴、内关穴、三阴穴等穴位进行按摩，按摩时间10 min，每次按摩至产生酸胀感即可，早晚各1次;对血瘀患者，在内关穴位进行艾灸，寒凝心脉患者，在气海、三阴交、关元等穴位开展艾灸干预。③饮食干预：对于冠心病患者需全面评估，根据不同病情给予不同饮食，如血瘀现象患者给予木耳、蔬菜、花生等食物，减少生冷及油腻食物;痰浊不清患者多增加番茄、山楂等食物摄入，科学合理饮食，切勿暴饮暴食，同时少食蒜、辣椒等辛辣刺激性食物。④日常干预：指导患者每日早晚泡脚，每次浸泡10 min左右，通过泡脚舒张经络、活血化瘀、疏通血液，同时指导患者养成良好的作息习惯，早睡早起，中午养成午睡习惯，注意病室内温度变化，及时增减衣物，避免受凉感冒。

1.4  观察指标

观察不同护理干预后，护理服务满意度以及患者日常生活质量变化。服务满意度总分100分，85～100分为非常满意;60～84分为一般满意;小于60分为不满意。总满意度=（非常满意+一般满意）例数/总例数×100%。生活质量评分（SF-36）：包括心理、躯体、物质以及社会功能，总分100分，分数越高说明日常生活质量越好[4]。

1.5  统计学分析

匯总数据资料采用SPSS17.0进行统计分析，计量资料以[n（%）]表示，行χ2检验;计数资料均采用（x±s）表示，进行t检验，若P<0.05则说明差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患者日常生活质量对比

试验组患者日常生活质量与对照组相比较明显提升，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理服务满意度对比分析

试验组患者服务总满意度明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

冠心病在临床心脑血管常见疾病之一，主要与冠状动脉异常导致心脏供血不足，心肌缺血缺氧，最终引起心绞痛。冠心病心绞痛发病后，患者出现持续性疼痛，若长时间得不到缓解，则会导致心功能衰竭等并发症，严重危及患者生命安全。冠心病心绞痛多采用药物控制治疗，无特效根治药物，病程较长，长期服药患者容易出现焦虑、担心等负面情绪，增加患者经济压力，增加心理及生理负担。在临床治疗中配合护理干预，对患者负面情绪进行疏导，及时观察病情变化，指导正确用药，对缓解心绞痛具有一定临床疗效，但大部分患者负面情绪严重，疗效不理想[5]。

冠心病心绞痛在临床中医症候中与“心悸”“胸痹”有较相似处，中医认为与气血虚弱、胸阳不足、血气瘀滞具有密切联系。对冠心病心绞痛患者配合中医护理干预，从基本日常、穴位按摩针灸、饮食及情志等多个方面，全面展开护理干预，缓解患者疼痛、维持情绪稳定。日常护理中指导患者泡脚，可舒活经络、促血液循环;饮食干预中，针对不同病症患者，指导可食用食物，合理控制饮食，少食蒜、辣椒等辛辣食物;按摩或针灸相关穴位，缓解患者疼痛症状，放松患者身心;情志方面指导患者培养兴趣爱好，主动与患者倾诉沟通，了解患者需要，投其所好改善不良情绪，尽量避免患者受刺激，提高战胜疾病信心，缓解负面情绪，对稳定病情，提升日常生活质量具有至关重要的作用。本文研究显示，采用中医护理干预的试验组，其服务满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;试验组患者各项心功能改善指标较对照组明显缓解，同时试验组患者生活质量明显较对照组有所提升，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，针对冠心病心绞痛患者，治疗过程中配合中医护理干预，明显改善心功能指标，减轻疼痛感，提高护理服务满意度，提升患者生活质量，值得临床应用。

参考文献

[1]朱燕君.冠心病心绞痛患者临床护理中中医护理干预的应用价值研究[J].饮食保健，2020，7（12）：170-171.

[2]邓东霞.中医情志护理干预冠心病不稳定型心绞痛的效果观察[J].心血管病防治知识，2020，10（6）：61-63.

[3]金腾，石留皓，祝雪花.中医护理干预对气虚血瘀型冠心病心绞痛患者生活质量、心功能及负性情绪的影响[J].新中医，2020，52（14）：139-143.

[4]帅佳丽，何石燃，陈佳敏.中医临床护理路径联合胸痹贴在冠心病心绞痛患者中的干预价值[J].中医外治杂志，2020，29（4）：64-65.

[5]周荣，赵洋.研究冠心病心绞痛患者使用中医护理干预的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（27）：105，110.