高血压药物用于高血压患者的不良反应及影响因素

陈敏

（横县平马镇卫生院，广西 南宁，530316）

高血压患者药物治疗，是目前为止首选、且被广泛患者认可的治疗方式。因抗高血压药物种类繁多，长期大量服用药物治疗后，可发生不同程度的不良反应，可对患者治疗造成影响[1]。另外，有多数学者认为部分不良反应是可避免的，且与患者的认识、年龄、用药方式等因素有关，故需要及时观察患者不良反应，并分析其因素，针对不同情况实施有效措施，才可保证患者用药安全。基于此，本次研究对于高血压患者，使用高血压药物后不良反应及影响因素进行具体分析，现如下：

1 资料与方法

1.1 基线资料

取40 例高血压者加以观察，患者均需要服用高血压药物控制血压，患者治疗期间均可见不良反应发生，甚至可对药效造成影响，故本次研究需要对高血压用药后不良反应、影响因素进行分析。患者均选自2019 年2 月-2020 年3 月期间。患者中包括男17 例，女23 例，年龄40-60 岁，平均年龄（49.68±3.29）岁，最短病程5 月，最长病程9 年，平均病程（3.24±1.21）年。患者参与研究前后基线资料保持均衡（p>0.05）。纳入条件：患者均确立诊断为高血压疾病；患者治疗期间均有眩晕、恶心、呕吐、咳嗽等表现；患者、家属均了解此次观察，同意参与并签署协议。排除条件：精神疾病；不能合作；心血管严重疾病；肿瘤疾病；血液疾病；妊娠期者；传染疾病。

1.2 方法

不良反应、影响因素调查：临床医师给予患者发放药物的同时，需要充分了解患者情况，同时对患者血压、电话、姓名、性别、学历、家属电话、地址等进行记录，并为每位高血压患者建立档案管理，制定随访调查表或记录单等，进行规范化。对每位患者所用高血压药物类型、剂量进行记录，定期随访（随访可通过电话、微信、家庭随访等方式）患者用药依从性及高血压控制情况，并进一步填写至档案，对于用药后不良反应、影响因素进行分析讨论。

1.3 观察指标

（1）统计两组患者使用高血压药物治疗后，不良反应发生情况，包括消化系统不良反应（恶心、呕吐、腹泻等）、心血管不良反应（心率加快、头痛、面部潮红、心动过缓等）、呼吸系统不良反应（咳嗽、咽喉疼痛、咽部水肿、支气管哮喘等）、电解质紊乱不良反应（低钾、低钠、高糖血症等）、过敏反应（皮疹、瘙痒等）、低血压等。（2）统计两组患者使用高血压药物引发不良反应的影响因素，包括性别、年龄、学历、联合用药、药物剂量、给药方法等。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 不良反应

调查后，发现高血压患者服用高血压药物后，不良反应中皮疹、低压、恶心较为常见，故需要临床医生加以观察，引起重视，并针对不良反应，为临床诊疗提供最佳依据。

表1 不良反应（n/%）

2.2 影响因素

调查后发现，年龄较大者、学历较低者、联合用药者、药物使用剂量较多者，引发的不良反应较多，故需要针对调查后常见影响因素进一步预防。

表2 影响因素（n/%）

3 讨论

高血压药物在治疗高血压患者的同时，可稳定患者血压水平，改善患者症状。但因药物种类繁多，用药方式及剂量等有所差异，体质又因人而异，不合理用药或停止用药等情况下，均可产生各种不良反应。用药后引发不良反应的原因主要包括药物方面、机体方面、用药方面等[2]。其中药物方面常见药物作用性质：药物在体内有选择性，当一种药物对机体组织、器官同时作用，其中一项为治疗，其余便为不良反应；药物剂量：同一类型抗高血压药物，由于制造方法有所不同，可改变药物生物利用度，从而影响药物吸收，若不能正确掌握合理用药法，可引发不良反应[3]。因药物不良反应发生原因较为复杂，故充分了解不良反应发生原因、规律及影响因素，早期采取有效预防措施，才可保证高血压药物的安全使用。

总而言之，为了保证高血压患者使用高血压药物治疗中的安全性，需要充分了解不良反应发生情况，及影响因素，针对性规避药物不良反应，提高患者治疗依从性，才可达到高血压药物控制疾病的理想目标，值得推广。