针灸埋线联合穴位注射治疗骨质疏松腰腿痛的临床效果分析

张旭 张晶晶

【关键词】骨质疏松;腰腿疼痛;针灸埋线;穴位注射;临床效果

骨质疏松导致的腰腿疼痛是老年人群中较为常见的疾病，临床表现为下肢无力、腰腿疼痛以及下肢麻木等症状，影响患者的生存质量。随着社会中老龄化的增加，发生骨质疏松症状的患者也不断增多，有效的治疗方法能够提高临床效果[1]。临床在治疗骨质疏松腰腿疼痛的方法有很多中，有药物治疗、理疗以及运动等治疗方法。中医对腰腿疼痛的治疗效果高于西医治疗，本文针对骨质疏松腰腿疼的患者实施针灸埋线联合注射后的临床效果显著，汇报如下。

1资料与方法

1.1基本信息抽取我院在2020年1月至2021年1月收治的骨质疏松腰腿疼的患者100例作为研究对象进行分析，其中男性和女性患者分别是44例和56例，年龄最小的为54岁，最大的为90岁，均值为（67.2±6.5）岁。均确诊为骨质疏松所致的腰腿疼痛，根据治疗方法不同分为2组，对比两组研究对的一般资料信息无差异性（P>0.05），可以作为对比组分析。

1.2治疗方法

1.2.1对照组中研究对象实施西医治疗告知补钙治疗，口服碳酸钙D3片，每日1片，口服阿法骨化醇软胶囊，每次5mg，每天2次，口服阿仑膦酸钠片，每次1片，每天一次，共治疗1个月。

1.2.2观察组研究对象给予针灸埋线结合穴位注射针灸埋线选的穴位有阿是穴和夹脊穴（双侧T11、L1、L3、L5），在针灸后，协助患者俯卧位，将埋线的部位要充分地暴露，并对针灸埋线处做消毒。使用埋线7号针和2/01cm的埋线体，取合适的长度的线，在针管前端贴合，消毒镊子使用药在真管内将线体小心地移位，保证线体没有遗漏在针管外。一手将进针处的皮肤提起，一手将针刺入穴位上，使针缓慢到达适当的深度。

将穴位和针管正确，边推针芯边将针管退出。在穴位的皮下组织和肌层内植入线体，完成埋线。选取的穴位有肾俞、太溪穴、大肠、委中以及秩边，并给予维丁胶性钙与当归混合液2ml注入肾俞和太溪两个穴位上，其他穴位均做注射，在每个穴位注射1ml液体，每日一次，连续治疗1个月。

1.3效果评价

1.3.1临床效果显效是指患者经治疗后临床症状及体征均消失，腰腿疼消失;有效是指经治疗后患者的临床症状较前有明显的改善，疼痛症状也改善;无效是指经治疗后临床症状加重，疼痛加重。

1.3.2生活质量对比两组研究对象的生活质量变化，其中包括五个维度（躯体、角色、认知、情绪以及社会功能），每个评分满分为60分，分值越高代表生活质量越高。而其余（疼痛、疲劳、失眠以及食欲丧失），没和评分满分为60分，分值越低代表生活质量越高。

1.3.3观察两组研究对象的临床症状症状分为重度、中度、轻度、无，分别是3、2、1、0分。

1.4疗效评价采用SPSS23.0進行统计学分析，计数资料采用（%）

表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗效果比较对照组显效总有效率98%显著高于对照组总有效率的74%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者生活质量比较观察组治疗后的生活质量分各项数值均高于对照组，组间数据存在差异性（P<0.05），见表2。

2.3两组治疗前后症状指标比较两组研究对象的治疗后的临床症状均有所改善，经比较观察组优于对照组，组间数据存在差异性（P<0.05），见表3。

3小结

骨质疏松在中医临床治疗中称为“骨痿”“骨痹”范畴。在中医角度可见，骨质疏松会导致脾肾亏虚、血瘀有一定的关系。肾虚是骨质疏松的主要原因，脾胃虚弱也是重要因素，因此在治疗中主要是活血、补肾以及健脾为主要的原则。因此在中医针灸治疗中是选择肾俞、脾俞、命门、悬钟、足三里、关元、三阴交、太溪以及腰阳关穴位。在针灸治疗的基础上能够提高生活质量[2]。

骨质疏松腰腿疼药物治疗时通过将骨生物力学的能力基本特性，将骨质疏松症状延缓发展，增加骨量，抑制骨质细胞的吸收。临床上中医治疗选择针灸将血气经络，将现代物理和结合中医治疗方法。将药物在埋线上，置入在穴位内，对穴位有持续的作用，在埋线的穴位能够产生化学成分，在经络不断传入体内，达到化学和物理双向治疗的效果。有研究表明，穴位埋线是通过肠线在穴位上分解、软化以及吸收，对穴位产生持续的刺激作用，可以达到20天，能够在解痉、调理气血、疏通经络以及止痛的临床效果[3]。

穴位注射时在穴位上注射药物，达到消瘀通滞的作用，膀胱经的走行是在背部，经络的主要治疗场所，根据针灸学选穴，局部选穴可以有大肠、秩边穴，对临床止痛效果较为明显。肾经腧穴有太溪穴和原穴，可改善腰脊疼痛。穴位注射药物加用当归可以有补血活血的效果，维丁胶性钙可以增加骨骼内钙的吸收，最终是壮骨补肾的作用[4-5]。

结果显示，骨质疏松腰腿疼的患者采取针灸埋线联合穴位注射治疗能够提高临床治疗效果，改善骨质疏松的腰腿疼痛的临床症状，提高患者的生活质量，值得临床治疗中推广使用。