音乐治疗在大学生失眠问题中的应用

杨爽

云南艺术学院

一、大学生失眠因素分析

失眠问题对于现在的大学生来说非常普遍，所涵盖的影响因素非常多，笔者从两个大的因素中简单地概括一下。

（一）外部因素

1.社会发展

随着时代的发展，现代人的生活相比二十世纪时的各个方面都要好。但正是现代生活越来越丰富，人们对于物质的追求已经没有从前那么强烈，现代人更关注精神层面的发展。也是由于人们开始追求精神文化，也会更注意自己内心的世界。大学生群体在1977年恢复高考以后的学历水平受到重视，但是当今社会的大学生的文凭和上世纪八十年代的大学学历存在的价值不相等，有人说现在的研究生文凭和上世纪八十年代的大学文凭是一个价值。正是有这种社会期待，对于现代大学生的学业压力非常大。同时随着社会文化发展，文化的多样性对于现代的人的影响不可小觑，大学生要面对的压力便来自方方面面。现代的父母总是喜欢将过去和现在进行对比。随着社会制度的完善，人民心智的成熟，现代的人婚恋观逐渐成熟，结婚年龄也不断向后推移。

2.人际关系

阿德勒认为“一切烦恼皆源于人际关系”，所以人际关系并不是只存在于大学生群体中，但人际交往会困扰着大学生，例如朋友之间、恋人之间、师生之间以及和同学之间的交往问题也会困扰着大学生。

3.其他因素

从另一方面来说，饮食习惯、运动、手机也是影响睡觉的一些因素。睡觉前不宜吃得太多，不宜喝咖啡、浓茶、酒。睡觉前不宜剧烈运动，运动会造成大脑兴奋。睡觉前不宜看一些小视频，短视频的到来使人们的业余生活变得丰富，但是睡觉前不宜看小视频，这样也会造成神经兴奋的睡不着觉。

（二）内部因素

大学生失眠除了一些外部因素的影响，内部因素也非常重要。笔者认为内部因素中心理因素所占比重较大。因为虽然看起来是一些事件或者一些因素影响了你的睡眠，但真正是有关于你内心的感受，以及你处理方式的影响。失眠的发生与心理因素关系密切，不同性格的人失眠时的心理状态也是不同的。有些人失眠久了之后，越睡不着就会越焦虑。还有一种情况就是，知道自己失眠，便早早就躺在床上，但是越是这样，睡不着的时候压力也就越大越紧张。

1.成长经历

人的心理因素与成长环境，性格形成过程相关。心理学上揭示，人成年后所作所为有一部分的原因是和童年经历有关。洪慧娟在《一例大学生失眠的心理咨询案例报告》[1]中发现某大专院校三年级学生小田被宿舍矛盾困扰，为什么没有影响到别人的睡眠反而影响她的原因在于童年时期每次父母吵架她都会感到紧张，所以会导致现在舍友吵架她就会紧张。音乐治疗方法会通过对你过去埋藏在心里的经历来解释现在的行为。

2.情绪

情绪在很大程度上影响会影响人的健康和睡眠，正面的情绪和负面的情绪都在一定程度上影响人。例如兴奋和激动，有些同学晚上在宿舍里打游戏，就会导致精神兴奋睡不着觉，如果随着时间的减短直到停止的话睡眠问题会逐渐减少。相反，如果被负面情绪围绕的时间越长，对人的身心健康影响越大。例如，焦虑、抑郁等情绪是现代大学生越来越普遍的现象，也是学校和应该重视的问题。

二、现有音乐治疗方法研究在大学生睡眠中的应用

（一）音乐治疗方法技术

现有阶段的研究技术手段也在不断扩展。大致分为四种方式：接受式音乐疗法、创造式、再创造式音乐疗法、即兴演奏式音乐疗法。以下主要介绍接受式、再创造式、即兴演奏式三种音乐治疗法。

1.接受式音乐疗法及缓解大学生失眠中的应用

接受式音乐疗法主要是通过聆听音乐来产生心理体验。接受式音乐疗法里包括了很多方法，例如指导性音乐想象、半指导性音乐想象、歌曲讨论、歌曲回忆、音乐减压放松、音乐催眠等，接下来就其中的歌曲讨论部分作介绍。

（1）歌曲讨论

当我们听到一首歌，是听内容？还是感情？相信大部分人在听一首的时候首先听到的是情绪，其次会将情绪和内容结合起来。那么当一个人喜欢一首歌曲时，有时候其实是将内心深处的潜意识和歌曲里的某些部分结合并产生了共鸣。高天在他的《接受式音乐治疗方法》[2]书中说到歌曲讨论有三个层次：支持层次、认知行为层次、体验和潜意识层次，歌曲讨论在不同的层次上的操作方法也不同，需要治疗师有不同的训练和临床经验。

歌曲讨论在大学生失眠中的应用预想：支持层次阶段只适用于情绪严重不稳定以及有着严重心理创伤的学生，这个阶段主要只谈音乐、不谈任何思想感情，可以说这个步骤可以为之后的治疗做铺垫。认知行为这个阶段是通过歌曲进行讨论，目的是为了让学生意识到自己的行为以及促进行为和认知的改变和提升。体验和潜意识层次就是将患者心中更深层的东西发现并解析。

（2）接受式音乐治疗缓解学生失眠步骤设想：从支持层次－认知层次－潜意识，

第一步，在支持层面的学生心理比较脆弱，需要慢慢适应环境，也需要做一些心理建设。我们可以让学生准备自己喜欢的歌曲在治疗阶段进行赏析，主要询问学生为什么喜欢这首歌，歌曲让学生的心里有什么感觉就好，并以这样的方式进行一段时间再进行下一步。

第二步，当学生进行了一段时间的心理建设之后我们开始认知层次。到这一步我们主要关注学生的思想内容。例如询问学生喜欢哪一段歌词？歌词表达什么意思，你的想法是什么？这首歌让你想到什么？你喜欢这首歌曲里的什么部分等等。通过这些问题将话题引到学生的经历以及相关的人中去进行探讨，比如询问这种感受让你想到什么？在你生活中什么人或经历给你带来了这样的感觉？

第三步，通过歌曲去探索学生潜意识里的东西。可以询问学生歌曲的感觉与现实生活有什么联系吗？你觉得这首歌给你的感觉与你想到的人有什么联系等等一类的问题，这时候就会发现歌曲所带给学生的感觉是和生活中的经历相关的。

2.再创造式音乐疗法及缓解大学生失眠中的应用

在创造式音乐疗法在治疗中不需要被治疗者有多大的艺术或音乐造诣，主要的目的是为了让被治疗者参与其中，“而在这个活动过程中，治疗师会引导来访者在团体的动力下去改善自己的社会行为习惯。”[3]例如有反社会人格的被治疗者在治疗中会拒绝与人合作，那么运用再创造式音乐治疗的目的就是为了让人融入集体，找到自己在集体中合适的位置，并学会与他人合作。

（1）接受式音乐治疗缓解学生失眠步骤应用设想

第一步：对于喜欢唱歌和乐器的同学我们可以找专业学唱歌和乐器的同学教授。

第二步：在教授中需要注重对治疗对象心境的关注。因为“学习音乐技能的过程与生活中其他学习过程一样，是一个不断解决问题、克服困难和获得成功经验的过程。”[4]

第三步：举办一个小型演奏会或者参加学校的音乐演出。学生们通过表演可以获得一种成就感和成功感，而这些感觉可以提高治疗对象的自我评价。

3.即兴伴奏式音乐疗法及缓解大学生失眠应用

即兴伴奏式音乐治疗方法是通过一个小团体，每个人可以选择自己喜欢的乐器，然后进行合奏。从选择的伴奏乐器可以看出一个人的性格特点，性格内向的人一般选择小巧，声音小的乐器。而性格外向，大大咧咧的人选择的乐器一般是体积大一些，声音洪亮些的伴奏的乐器。即兴演奏式也有针对个体的治疗主要为了宣泄个人情感。即兴伴奏式音乐治疗的目的旨在帮助人们更好的融合社会，找到社会生活中自己的位置以及处理人际关系的一些方法。

即兴伴奏式的音乐治疗方法大致分为：基本治疗方法和高级治疗方法。针对大学生群体的分析，基本治疗方法比较适合大学生。

即兴演奏式音乐疗法缓解大学生失眠步骤应用

第一步，请大家挑选自己喜欢的乐器（鼓类、响板类、铃类、琴类）

第二步，进行团体即兴演奏，演奏可以有主题也可以没有主题

第三步，进行对演奏感受的交流和讨论

之后可以多次进行集体的演奏合作，进行慢慢地磨合后会发现集体的演奏会有一个：整齐—杂乱—整齐的过程。每次结束后治疗师都要和学生进行演奏过程的探讨，通过探讨可以让学生清楚自己的处境和一些需要面对的问题。

4.家人支持

在过去的年代如果自己身体出现了问题，很大一部分人都不愿意承认。因为承认就意味着“我是异类”。随和着科技的发展以及社会的进步，人们开始承认并更包容地接受事物多样性的存在。也是由于大家开始更关注于自己的内心，所以现在对于心理疾病的接受度和包容度也在不断上升，对于大学生群体来说，家长以及身边的亲朋好友，也更需要关注孩子的内心。

有很大一部分的家长总认为这些心理疾病都是因为孩子自己的内心不够坚强，不够自我治愈。但是他们忽略了一个问题：并不是所有的心理问题都能通过心理机制的自我疗愈去解决，正是因为解决不了，才会有心理咨询师以及心理科的存在，需要靠药物去解决。无论是面对学业以及各方面焦虑的解决也好，或者抑郁情绪的治疗也好。有一个案例是：一个女生说心理医生非常小心地关注她的内心情感，修复心中的伤口时，家人却在揭伤疤。有很多家长认为孩子还是这样是“矫情”“没有事情做”“玩手机”等等，就是因为家长在不断地对孩子说这样的话，所以导致孩子不愿意再说，也不敢说。所以需要呼吁所有的家长关注孩子的内心世界，不要认为他们是没事吃饱了撑的，也不要以为他们就是矫情。

（二）治疗师

治疗师是音乐治疗的灵魂，治疗师并不像大众想象得那么简单，在西方一个音乐治疗师正式上岗之前会参加很多培训以及学习。音乐治疗师的角色在音乐治疗的过程中有着至关重要的作用，在不同的疗法以及艺术门类中也承担不同的角色任务。

高天在他的《音乐治疗学基础理论》[5]一书中提到作为音乐治疗师在治疗时一定要注意治疗师的角色是助人者，治疗对象是被助者，两者是互相帮助的关系，是双向的。治疗师在治疗时一定要注意避免“反移情”现象，这种现象是客观存在的，并且具有双面性，有些反移情可以和患者产生共情，但有些消极的反移情会产生不好的后果，很多治疗师会将自身的问题带入到被助者的治疗中。

三、结语

经过本文的初步探索，分析大学生背后的睡眠因素有很多中，其主要心理因素占比较大。例如成长经历、情绪的把控、心理健康等。大学生失眠的因素得不到一部分的理解重视以及支持，其中最重要的是家人朋友的理解和支持。当然学校和社会的理解也是必不可少的，学校应该非常重视学生的心理健康的发展，建立心理咨询师，招聘合格的心理咨询师。音乐治疗在学生心理健康中的也应用也要重视起来，招聘合格的音乐治疗师来帮助学生建立良好的健康状态，才能避免和缓解学生的失眠状态。