探究高频超声检查在乳腺癌中的应用价值

刘晓杰

摘要：目的：分析高频超声检查在乳腺癌诊断中的应用效果。方法：随机选取2018年5月～2019年12月我院50例拟诊为乳腺癌患者，所有患者均接受高频超声检查。以手术病理结果为参照，评价高频超声乳腺癌诊断价值。结果：经超声检查，44例阳性，6例阴性;手术病理检查，48例阳性，2例阴性;超声检查特异度33.33%（2/6），敏感度91.67%（44/48）;髓样癌、腺癌和导管原位癌方面，超声诊断与病理诊断均相同，但是浸润性导管癌超声检出较病理结果偏低。结论：高频超声在乳腺癌诊断中具有较高的敏感性，但特异度需进一步提高，可以为临床诊治乳腺癌提供一定的数据参考。

关键词：高频超声检查;乳腺癌;应用价值

乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤，随着血液转移，可增加病死率。乳腺癌好发于绝经期或40～60岁女性，以乳头回缩、溢血、肿块等为主要表现，部分患者还伴有疼痛，如不及时治疗，会对患者身心健康造成严重影响。因此，早期诊断意义重大。本研究旨在分析高频超声检查在乳腺癌诊断中的应用效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年5月～2019年12月我院收治的50例乳腺癌患者为研究对象，平均年龄（42.49±9.58）岁，平均病程（2.51±1.23）个月，已婚31例、未婚19例，均为单侧病发肿瘤。本研究经我院道德委员会批准。纳入标准：沟通、理解、表达能力正常;临床数据完整。排除标准：无意识;肝、心、肾功能障碍者;精神障碍者;伴有血液、免疫系统疾病者。

1.2 方法

协助患者摆放检查体位，完全暴露胸部和腋窝，以乳头为中心进行放射扫描，发现溃疡时交错观察肿瘤大小、形状、边界、内部回声、长宽比、背部衰减、内部硅化物等，然后切换到“柔性图像”模式，使用两个图像显示灰度图像和柔性图像。将“投资回报”（Return-on-Investment）设置为膨胀范围的2倍以上;垂直于肿胀位置，轻轻按压按钮，几次放松，速度均匀，压力完好。当状态列在影像左侧显示为绿色（品质等级5～6）时，停靠影像;弹性拉伸比的值是自动计算的，测量块周围和阈值周围的区域（>10 mm远离胸腔边缘）以及胸腔内的区域（重复3次），获取平均值，记录数据并保存图像。

1.3 观察指标

病理诊断与超声诊断符合状况、病理类型。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析，计量数据采用（±s）表示，计数资料采用%表示，进行t检验和χ2校检，P0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 病理诊断与超声诊断符合状况

经超声检查，44例阳性，6例阴性;手术病理检查，48例阳性，2例阴性;超声检查特异度是33.33%（2/6），敏感度是91.67%（44/48）。见表1。

2.2 病理类型

髓样癌、腺癌和導管原位癌方面，超声诊断与病理诊断均相同，但是浸润性导管癌超声检出率较病理检出率低。见表2。

3讨论

高频超声具有较高的分辨率，可以将以毫米计算的乳腺肿块反馈在图像中，提高致密腺体检出率，提高实性与囊性病变鉴别诊断效果。乳腺癌会对机体产生刺激，形成瘤血管生成因子，促使大量新毛细血管生成，故动静脉瘤生成率较高。高频超声检查可以提高鉴别诊断效果。在综合超声评价乳腺癌疾病特征和水动力特性的基础上，可以反映疱疹的相对硬度，客观评价乳腺癌的性质。恶性肿瘤疾病表现不同，硬度明显也会不同。乳腺癌硬度是良性乳腺肿的2～3倍，弹性应变比值较高;因为流行深度和应力与正常组织相同，组织在相同外力作用下的抗御能力较低，软组织变大，弹性应变变大，得到的弹性应变比变小。研究结果显示，超声检查特异度是33.33%（2/6），敏感度是91.67%（44/48）。超声检查具有操作简单、无创、无放射性等特点，适用于不同年龄段的患者。

综上，高频超声诊断乳腺癌具有一定的临床价值，值得推广。

参考文献

[1]张珊珊，赵云保.彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（23）：228-229.