冠心病治疗中他汀类与心血管药物联用分析

刘洪海

【关键词】冠心病;他汀类;心血管药物

冠心病是临床一种常见病、多发病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由冠状动脉发生粥样硬化，引发管腔狭窄及阻塞，导致心肌呈现缺血、缺氧、坏死症状的心脏病，其发病因素较多，与患者不良生活习惯、血管病变、心理状况等因素密切相关[1]。目前临床对于冠心病的治疗以药物为主，最常见的为心血管药物，如硝酸酯类药物、阿司匹林等。他汀类药物是临床调节血脂常用药物，在冠心病治疗中也有较高的应用价值[2]。此次的研究，目的在于分析并评价冠心病治疗中他汀类与心血管药物联用效果，通过为两组冠心病患者分别实施心血管药物治疗以及他汀类与心血管药物联用治疗，对比两组临床治疗效果，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究在2019年3月至2021年2月这一时间段内，从我院收治的冠心病患者中选取120例进行研究，納入标准：①经病理检查已确诊为冠心病;②可收集到完整的病历资料;③生命体征稳定;④自愿参加本研究的患者;排除标准：①有血液系统疾病;②有肿瘤疾病;③有认知障碍、交流障碍;④拒绝参与本研究患者。将这120例患者按每组60例分为观察组和对照组。观察组，女性25例，男性35例，年龄26岁～74岁，平均年龄（47.18±5.24）岁。对照组，女性27例，男性33例，年龄28岁～75岁之间，平均年龄（48.32±5.29）岁。两组基本资料比较，差异不存在统计意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1为对照组患者实施心血管药物治疗，第一，以口服的方式使用卡托普利片，有效改善心脏功能，舒张血管;第二，以口服的方式使用单硝酸异山梨酯片，有效舒缓心绞痛，每次服用10g～20g，一天用药两次;第三，以口服的方式使用酒石酸美托洛尔片，有效减轻心肌耗氧，预防心律失常，每次服用50mg～100mg，一天用药两次;第四，以口服的方式使用阿司匹林肠溶片，有效抗血栓，每次服用100mg，一天用药一次;第五，患者心绞痛发作的时候，要给予舌下含服硝酸甘油，每次0.25mg～0.5mg，如果病情还未缓解，则5min后重复一片;疗程2个月，治疗期间注意饮食，忌烟酒，作息规律，适当锻炼，控制体重，保持舒畅的心情。

1.2.2为观察组患者实施他汀类与心血管药物联用治疗;心血管药物治疗方法与对照组一致，在此基础上使用他汀类治疗：以口服的方式使用瑞舒伐他汀钙片，有效调节血脂，初始剂量5mg，一天用药一次，结合患者的具体病情遵医嘱调整剂量，最高剂量20mg，疗程2个月，治疗期间注意饮食，忌烟酒，作息规律，适当锻炼，控制体重，保持舒畅的心情。

1.3观察指标

观察两组临床疗效，分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者经过治疗，胸闷、心绞痛等临床症状已经消失，心脏功能恢复正常;有效：患者经过治疗，胸闷、心绞痛等临床症状有所改善，发作次数有减少，但心脏功能无改善;无效：患者经过治疗，胸闷、心绞痛等临床症状无改善甚至加重，心脏功能无改善;总有效率为显效和有效患者的所占比。

1.4统计学方法

采用SPSS15.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

对照组总有效率仅为78.33%，而观察组总有效率达到了93.33%，对比其总有效率，对照组显著低于观察组（P<0.05），见表1。

3讨论

冠心病是临床常见的心血管疾病，发病人群多为老年人，有着发病急、进展快等特点，临床症状为胸痛、恶心、胸闷、乏力等，如不及时治疗，会严重威胁患者的生命安全，影响其生存质量[3]。对于该疾病的治疗，关键在于改善患者血液粘稠度，降低其血脂水平，常规心血管药物治疗冠心病能化解患者冠状动脉硬化和栓死，但是对血脂的影响并不明显。他汀类降脂药物，能降低冠心病患者胆固醇合成，清除血液循环多余的胆固醇，具有良好的调节血脂作用，且他汀类药物还能改善患者血管扩张及抗凝血，改善心肌的再灌注功能。他汀类与心血管药物联用治疗冠心病，可发挥两者协同作用，不仅能缓解患者心绞痛、恶心呕吐等临床症状，且能改善血液粘稠度，降低患者血脂水平，改善心功能，疗效显著。此次的研究，结果为：对照组总有效率显著低于观察组（P<0.05），

从研究结果也可看出，冠心病治疗中他汀类与心血管药物联用效果显著，能有效缓解患者的临床症状，改善心功能，具有较高的应用价值，值得推广。