高血压病人用药指导及临床意义探讨

贾宏江

（新疆阿克苏地区第二人民医院，新疆 阿克苏 843000）

0 引言

高血压是一种临床上较为常见的心血管疾病类型，该病的主要发病群体为中老年人群，若患者在发病后未能得到及时有效的血压控制治疗，则可引发一系列病情相关并发症，由此可对患者的健康水平及生命安全均造成严重威胁[1]。目前，临床方面多主要采用药物治疗方法为高血压疾病患者开展治疗干预，但依据过往临床经验可得知，多数患者对于自身病情的认知水平均相对较低，进而易导致患者在接受治疗期间出现治疗依从性不佳、血压控制效果不理想等情况，从而无法得到理想的治疗干预效果[2]。因此，于高血压常规治疗基础上，为患者同步开展积极有效的用药指导干预是十分必要的。本文主要分析了高血压病人的用药指导干预开展效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。在2019年10月至2020年10月于新疆阿克苏地区第二人民医院接受治疗的高血压患者中随机抽取70例作为本次研究的研究对象，之后依据患者的入院时间顺序为其开展平均分组，单组各35例。对照组中，男20例，女15例，年龄61～84岁，平均（73.16±3.14）岁。观察组中，男21例，女14例，年龄60～86岁，平均（73.19±3.15）岁。两组的各项基线资料组间对比均无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：①病情经综合临床诊断确诊为高血压；②均已签署研究知情同意书；③具有基本认知水平；④可主动配合开展研究内容。

排除标准：①合并患有其他严重的心血管疾病；②对治疗期间所应用的治疗药物存在郭明表现；③无法主动配合开展研究内容；④中途退出研究。

1.2 方法。对照组给予常规用药指导干预，具体干预内容包括用药方法说明、遵医嘱用药提醒等。观察组给予强化合理用药指导干预，具体干预内容如下：①明确用药指征：医务人员应于患者接受药物治疗前，对患者的血压水平及诊断结果进行明确分析，以确保患者具有降压药物治疗指征；对于合并存在器官受损或高血压相关并发症表现的患者，则需依据并发性疾病的具体情况为其开展针对性降压药物治疗，以有效控制病情发展速度[3]；②个性化用药干预：医务人员应依据高血压患者的实际情况，为其开展选择性用药指导，同时遵循个体化用药原则为其制定相应的用药治疗方案，并为其选择适宜的治疗药物，之后详细告知患者不同治疗药物的具体用药方法及相关注意事项，在此基础上，于用药干预期间同步开展血压非药物控制干预，以有效提升降压效果；③联合用药指导：医务人员可依据患者的具体治疗需求，为其选择性开展联合用药指导，并于干预期间避免发生不同种类降压药物之间的相互作用反应，以有效提升用药疗效及安全性；④维持平稳血压状态：医务人员在指导患者开展用药治疗期间，需密切观察患者的机体血压水平变化情况，并依据血压水平观察结果对用药剂量进行合理调整，以保证血压水平可缓慢下降，避免过度用药所引起的血压剧烈波动。对于用药治疗期间血压降低效果不佳的患者，则可与药师充分讨论的前提下，适当增加用药剂量，以有效提升用药干预效果；⑤用药不良反应观察：医务人员需于患者接受用药治疗期间，观察其是否存在头晕、水肿等用药相关不良反应，对于已出现用药不良反应的患者，需及时给予其有效的对症治疗干预，以免进一步加重患者的自身病情，威胁用药安全性。

1.3 观察指标。对比两组干预后的机体血压水平及高血压相关并发症发生情况。

1.4 统计学分析。采用SPSS 21.0软件对文中数据进行分析处理，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05表示对比数据差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预后的机体血压水平对比。干预前，两组的各项机体血压指标数值水平组间对比均无明显差异（P＞0.05）；干预后，与干预前相比，两组的各项机体血压指标数值水平均有所降低，且与对照组相比，观察组的收缩压及舒张压指标数值水平均明显更低（P＜0.05）。见表1。

表1 两组干预后的机体血压水平对比（，mmHg）

表1 两组干预后的机体血压水平对比（，mmHg）

2.2 两组干预后的高血压相关并发症发生情况对比。干预后，与对照组相比，观察组的高血压相关并发症总发生率明显更低，P＜0.05。见表2。

表2 两组干预后的高血压相关并发症发生情况对比[n（%）]

2.3 两组干预后的不良用药行为发生情况对比。干预后，与对照组相比，观察组的不良用药行为发生率明显更低（P＜0.05）。见表3。

表3 两组干预后的高血压相关并发症发生情况对比[n（%）]

3 讨论

高血压是一种以机体血压水平异常升高为主要特征的系统性功能疾病，患者在病情发展期间多可伴有不同程度的器官功能受损或器质性损伤表现，若未能及时给予患者有效的针对性临床干预，则可致使患者的自身病情逐步恶化，由此可对患者的整体健康水平及病情控制效果均带来严重的不良影响[4]。药物治疗是高血压患者的首选治疗方法，而近年来，随着现代医学水平的不断进步，不同种类的降压药物亦于临床范围内得到了有效应用，多数高血压患者在用药治疗期间均需服用多种降压药物，但受其自身疾病认知水平影响，患者在接受治疗期间较易出现擅自停药、不规律用药等情况，且由于该病的治疗周期较为漫长，进而易致使患者的用药依从性显著下降，由此无法得到较为理想的用药治疗效果[5]。针对上述情况，于高血压患者的用药治疗过程中，为其同步开展有效的用药指导干预是十分必要的[6]。

本文在研究开展期间，为观察组高血压患者于用药过程中同步开展了合理用药指导，进而发现，通过依据患者的具体情况为其制定个性化用药指导方案[7]，并为其同步开展健康宣教、用药不良反应观察、饮食指导、功能锻炼等合理用药指导干预，进而可明显提升患者的用药治疗依从性，同时可显著改善血压指标控制效果，减少用药不良反应，预防疾病相关并发症；本文研究结果数据显示，干预后，与对照组相比，观察组的各项血压指标数值水平及高血压相关并发症总发生率均明显更低（P＜0.05）；由此进一步证实了为高血压患者于用药期间开展合理用药指导所起到的积极作用。

综上所述，将合理用药指导干预应用于高血压患者中的效果较为突出，可大幅改善机体血压水平，减少高血压相关并发症表现发生率，提升用药安全性，具有一定的推广应用价值。