风险管理在高龄髋部骨折护理中的应用效果研究

田 军

(沈阳市骨科医院 ， 辽宁 沈阳 110044 )

髋部骨折是目前临床上发病率较高的骨折类型，骨折患者大部分年龄较大，因高龄髋部骨折患者本身身体素质较差，且术后需要长时间卧床休养，就导致患者容易发生髋部骨折并发症，影响患者的身体健康，降低患者的生活质量。良好的护理不仅可以稳定患者的病情，防止患者出现病情恶化，而且可以帮助患者减轻痛苦，有助于患者病情的恢复[1]。本研究选取我院2018年10月-2019年10月收治的髋部骨折患者110例，在护理中应用风险管理护理，取得十分满意成果，现报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取我院在2018年10月-2019年10月期间收治的髋部骨折患者110例，随机将在此期间收取的患者分为2组：对照组和观察组，2组各有55例。在对照组中，男26例，女29例，年龄51-75岁，平均年龄(58.1±1.5)岁；在观察组中，男25例，女30例，年龄52-73岁，平均年龄(57.5±1.2)岁。2组患者一般资料具有可比性(P>0.05)，患者及家属均知情且同意本研究，同时经过医院伦理委员会批准。

2 方法：对照组应用常规护理，对患者进行常规问诊，术前健康知识教育和术前检查与准备工作，术后用药方法指导等。观察组在对照组基础上应用风险管理护理，具体操作如下：护理人员在患者入院后，对其存在和潜在的护理问题因素进行有效评估，依据该评估制定富含针对性的护理措施和方案，对患者进行良好护理。(1)成立风险管理小组，组内分工合作，护理人员根据自己的优势负责相应的护理工作。(2)患者入院后，护理人员热情开朗地与患者进行交流，帮助患者缓解紧张压力，使患者能够积极面对疾病并配合治疗，对患者存在和潜在的护理问题进行相应的评估，并制定相关应对措施，以便更好的为患者提供护理[2]。(3)在患者进行手术之前，对患者病房内的温度，湿度以及安静程度进行管理，确保患者手术之前可以得到充分的休息。护理人员要根据不同患者的需求，进行针对性的护理措施，提高患者对护理的满意度。(4)在患者进入手术室后，帮助患者采取舒适的卧位，并告知患者相关流程。术后告知患者用药的药物名称、剂量、方法、注意事项和可能会产生的副作用，患者出现疼痛感加重时，可以使用镇痛棒或止痛药，做好伤口护理工作。(5)医院相关负责人要每月召开1次风险管理会议，总结1个月内的风险处理典范，帮助护理人员提高自身保护意识，并指导护理人员更好的进行护理工作中的风险管理，避免出现医患矛盾[3]。

3 观察指标：(1)比较2组患者的不良事件发生率，不良事件包括：①切口感染；②肺炎；③褥疮；④愈合不良；不良发生率越低，表示患者恢复越好[4]。(2)比较2组患者在护理过程中的满意度。护理满意率：满意：80-100分；较满意：60-79分；不满意：0-59分。

5 结果

5.1 2组患者不良事件发生率对比：观察组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)，具体见表1。

表1 2组患者不良事件发生率对比(n，%)

5.2 2组患者的护理满意度对比：观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)，具体见表2。

表2 2组患者的护理满意度对比(n，%)

讨 论

髋部骨折是老年群体中常见的一种骨科疾病，因高龄髋部骨折患者本身身体素质较差，且目前治疗髋部骨折的临床治疗方法一般是手术治疗，术后需要长时间卧床休养，给患者的正常生活带来极大的不便[5]。护理不当还容易导致患者发生髋部骨折并发症，引起患者残疾甚至死亡现象，影响患者的身体健康，降低患者的生活质量。护理不仅可以稳定患者的病情，防止患者出现病情恶化，减少并发症的发生情况，而且可以帮助患者减轻痛苦，风险管理护理是一种在常规临床护理措施上发展起来的一种新型护理模式，应用风险管理护理，医护人员与患者可以更好地沟通，进而可以提高患者的临床治疗效果，且患者对护理的满意度更高，有助于患者病情的恢复[6]。

本研究通过对我院2018年10月-2019年10月收治的髋部骨折患者110例，随机分为2组进行对照实验，在高龄髋部骨折患者的临床护理中应用风险管理护理，结果显示，观察组患者护理后切口感染，肺炎，褥疮以及愈合不良等症状发生几率明显低于对照组，观察组的不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)； 观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)，结果显示，应用风险管理护理有助于减少患者不良反应的发生几率，提高患者的护理满意度，与本次研究结论一致。

综上所述，在高龄髋部骨折患者的护理中应用风险管理护理，患者的不良发生率较低，治疗效果较好，且患者的满意度较高，临床上应当进一步推广应用。