用药有守则避免吃错药

高花兰

现实生活中，患者的病情没有得到及时控制，有时并非医生能力不够或者药物疗效差，而是没有遵医嘱用药。在药品正常的用法和用量无法保证的前提下，疾病康复尤其是慢病管理则无从谈及。因此，要遵守一些用药原则。

分清“药”字牌和“健”字牌  药店里不光卖药，还常有五花八门的保健食品混在药品货架上。专家提醒，保健食品不存在治疗功效，购买时须认准产品是药字号还是健字号。如果是给孩子买药，尤其是買补充微量元素或补钙的药，一定要先看清它是否标明了“药”的字样。因为有许多针对贫血、微量元素缺乏或佝偻病等的保健品。一般来说，只有“药”字标识的，才是在临床上得到验证并有疗效保证的药物。其实药补不如食补，许多时候合理的饮食就能解决很多问题。即使营养真的很缺乏，需要服用药物，也应该吃正规的药物而不是保健品。

莫轻信营业员推荐药  有些平价药店药品价格比很多医院要便宜，于是不少人拿着医生处方到药店买药。去药店买药没关系，但是不要自行换药。有时药店没有处方上的药物，营业员会推荐你换成类似的药物，而这是很不合适的。因为同样的药物，例如抗生素，同种类但不同名的药物很多，疗效也有很大差别。医生的处方大都是根据临床疗效来开的，所以千万不要自行更换处方上的药物。有很多人买药拿不定主意，会向营业员咨询，根据他们的推荐买药。但营业员不是医生，他们没有临床经验，甚至有些营业员会因为药物利润等原因，推销一些治疗效果并不好的药物。尤其需要提醒的是，不要迷信广告宣传，要听医生建议，或用一些老品牌的药物，这样的药物相对更能保证质量。也不要迷信“进口药比国产药好，贵药比便宜药好”，因为药品的价格是由原料采集难度、生产工艺难易、产量大小、销售范围和包装质量等多种因素决定的，与药物疗效的高低、质量的优劣并不能完全画等号。

生病服药别贪多  不少人生病后希望通过多吃药来尽快解决病痛，往往会买许多种类药来吃，如对付感冒，就把消炎的、抗病毒的、治疗咳嗽的、化痰的药物、治疗发热的药都买回来，有了相关症状就一股脑儿地用这些药。这种做法是非常错误的。疾病恢复有个过程，而且许多疾病会有伴随症状。如发热同时伴有咳嗽、嗓子痛等有明显炎症时，只要服用针对病因的药物（如抗生素）就行了，伴随症状会随着疾病的好转而消失，不需要再吃其他药物。更何况许多药物是复方制剂，多种药物应用有可能导致重复用药。吃太多的药物，肠胃承受不了，反而不利于恢复。

培养制作“药历”的好习惯  对于糖尿病、高血压等慢病患者来说，购药服药是场持久战。专家建议，慢病患者不妨买个分类药盒。这种分类药盒主要分为一周或一个月用量两种，分别有7个或31个小格，早、中、晚用不同的颜色分开。还可以制作“药历”，即服药清单，将要吃的药列个清单，或直接在日历上用大字写好每天要吃的药，每次吃完后就“打钩”做记录，避免忘了吃或者重复吃。很多慢病患者身患多种疾病，同时要吃多种药物，而药物之间、药物与饮食之间都容易发生相互作用，影响药效。因此，保存好完整的用药记录、药物过敏史，是避免药物相互作用或副作用的重要一环。建议每次就诊前都要带上“药历”，并尽量找固定医院固定医生咨询，包括药物疗效或哪些不良反应，以及有无药物相互作用，等。

药品说明书要“重点阅读”  很多人服药前不读说明书。事实上，药品说明书含有药品的安全性和有效性等重要信息，是患者安全用药的主要依据。因此，服药前应通读药品说明书。尤其是适应证、用法用量、注意事项、不良反应等几项内容要重点阅读，如有疑义，及时向医生和药师咨询。

中药滥用也会中毒  在很多人眼里，中药是安全的代名词，但中药滥用也可能导致中毒，导致不良反应。如滥用人参导致严重反应的报告已不少，甚至还有引起死亡者。其他中药如巴豆、苍耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、苦楝子等，使用不当也会引发严重不良反应。长期服用带朱砂的成药，如朱砂安神丸、活络丹、天王补心丹而致汞中毒的事例，也屡有报告，这是由于其中含有可溶汞盐或游离汞而导致蓄积汞中毒。因此，服中药最好能做到遵医嘱、按说明书办事。

6岁以下儿童勿自行用药  相较于成人，儿童用药更要谨慎。有些家长喜欢把成人的药物减半给孩子使用，这样是非常不安全的。很多成人药物副作用大，对儿童是不适合的。孩子所用的药物家长最好不要私自买，尤其是6岁以下的孩子。因为儿童病情变化快，不容易预料疾病的变化。在孩子服药的同时应密切观察，如果用药后病情仍不好转，或出现其他症状，要及时到医院就诊。