肾结石患者应如何注意饮食

孙轶君 张丹梅 褚钧舒

肾结石的种类较多，结石的成分也不尽相同，其中以草酸钙结石较为常见，此外还有磷酸钙、尿酸结石等。由于肾结石的病因较多，既与尿液中形成结石成分过多相关，又与尿量的多少、尿液酸碱度以及饮食因素存在一定联系，反复尿路感染也有可能会引发肾结石。因此，肾结石患者的饮食要特别注意，明确哪些食物可以吃哪些食物不能吃，才能养成良好的饮食习惯，避免患者的疾病进一步发展。

肾结石患者的饮食禁忌

肾结石患者的饮食禁忌应根据患者疾病的具体情况选择，有针对性的饮食才能避免肾结石患者病情加重。

若患者屬于草酸钙结石，应忌吃黑葡萄汁、咖啡茶以及菠菜。由于牛奶中的钙含量较高，建议患者每日摄入量不超过300毫升。

若患者属于感染性结石，应避免食用柑橘类果汁，如橘子、芦苇、葡萄、柚子、柠檬等。

若患者属于尿酸结石，应避免尿酸过高的食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。

肾结石患者一般不过多限制蛋白质的摄入量，保证每日蛋白摄入量约20克即可。

肾结石患者应该怎样吃

肾结石的复发率较高。统计发现，患者第一次复发距手术取石的平均时间为9.5年。若患者是因痛风所导致的尿酸结石，复发率要高于草酸钙和磷酸钙结石。在饮食方面，将低钙饮食作为预防肾结石方法并不准确。肾结石患者的日常饮食，应根据结石的成分，制定有针对性的饮食方案，才能帮助患者抑制结石的形成。

肾结石根据X线平片上的影像表现，分为阳性结石和阴性结石。一般阳性结石含钙，表面不规则，其成分为草酸钙结石、磷酸钙结石或者混合结石。阴性结石不含钙，呈现椭圆形或圆形。若患者属于草酸钙结石，应尽量避免吃含草酸很高的食物，如菠菜、甜菜、笋等，或在烹饪前用沸水汆一下。可以食用鸡、鸭、鱼、肉、蛋，这些属于酸性食物，患者在食用之后尿液呈酸性，有利于草酸钙结晶溶解。避免食用过多的碱性食物。患者日常饮食中注意补充维生素B6，有利于草酸的清除。由此，患者也应注重日常饮食习惯，了解更多关于食物的知识，才能吃得健康。

若患者属于尿酸结石，应多吃低嘌呤饮食，限制动物内脏、肉类的食用。在日常生活中应戒烟戒酒。饮食中的嘌呤进入人体后，最终被分解为尿酸，使血液中尿酸增加。尿酸结晶患者可以食用牛奶、吃鸡蛋，主要是由于牛奶和蛋类中不包含嘌呤。患者应多吃蔬菜水果，有利于尿酸的排出。有些患者认为味道酸的水果属于酸性食物，这种认知并不正确。因此，患者应不断提高对疾病的认知水平，才能在日常生活中制定健康的饮食计划，有效预防肾结石的复发。

怎样吃才能预防肾结石

1.多饮白开水。在日常生活中要多饮水，使尿液得到稀释，从而降低钙离子和草酸根的浓度，减少草酸钙结石的形成风险。

2.合理补钙。许多肾结石患者往往认为是由补钙过多而导致肾结石，但实际上肾结石患者也需要补钙。补充的钙能够与胃肠道中蔬菜含有的草酸有效结合，最终形成不溶性的草酸钙，排出体外。从酸碱平衡学说来看，当人体血液呈酸性，容易形成结石;当人体血液呈碱性时，能够抑制结石形成。人体缺钙时血液呈酸性，因此合理补钙才能降低结石的形成风险。

3.少吃豆制品。豆制品中含有的草酸盐和磷酸盐较多，人体在食用之后会与肾脏中的钙结合，从而形成结石。

结石患者日常应多吃蔬菜和水果，应适当摄入低脂乳制品及少量动物蛋白，减少蔗糖、果糖食物的摄入。避免食用草酸含量较高的食物，比如土豆、菠菜。日常多饮水，有效抑制结石的形成，但要注意减少饮料的食用，多喝凉白开。也应加强日常锻炼，提高患者的身体素质。还要坚持运动，纠正不良生活习惯，保持体型，降低其他疾病的发生风险。当患者出现血尿或者疼痛症状时应及时就医，在医生的指导下控制饮食，降低结石形成的风险。