速眠新、水合氯醛和局麻盐酸普鲁卡因联合麻醉的探讨

熊 艳 曾勇华 张永宏 徐玉沙

南昌大学抚州医学院 江西 抚州 344000

医学教学中,其中机能实验和外科动物手术实验中,麻醉占有重要的内容,但是目前各大高校都面临麻醉药品购买困难等居多因素,比如麻醉效果比较好的戊巴比妥钠,不但价格昂贵,购买途径也非常困难,直接导致很多的动物实验无法正常开展,而医学又是一门实践性很强的科学,寻找合适的麻醉药品迫在眉睫,首先考虑的替代品是乌拉坦,由于其价廉、易得、好配制等特点,成为医学动物实验中常用的麻醉剂,但是乌拉坦在毒理学实验中被证实具有诱发鼠、兔癌变的作用[4].学生在安全操作方面存在一定的安全隐患,因此考虑用更为安全的一种药品,速眠新+5%水合氯醛+局麻盐酸普鲁卡因联合用药.我们自2019年1月-2020年12月单独肌肉注射速眠新,腹腔注射5%水合氯醛和速眠新+5%水合氯醛作为对照组各8组 ,实验组肌肉注射速眠新,腹腔注射5%水合氯醛+局麻滴盐酸普鲁卡因等联合麻醉方法8组对家兔进行全身麻醉,了解麻醉效果及将其运用于实验教学的可能性,以便于在生理学实验教学中选择合适的麻醉剂

1 材料与方法

1.1 实验动物教学用兔,体重2—3 kg,平均(2.6±0.3)kg,雌雄不限,共计32只,随机分为对照组和实验组。

1.2 药物速眠新、5%水合氯醛(水合氯醛5g+100ml蒸馏水配置),盐酸普鲁卡因。

1.3 麻醉方法

1.3.1 对照组1家兔8只,肌肉注射速眠新0.35ml/kg(量少没有效果);

1.3.2 对照组2家兔8只,腹腔注射5%水合氯醛腹腔注射3ml/kg;

1.3.3 对照组3家兔8只 肌肉注射速眠新0.2ml/kg、腹腔注射5%水合氯醛3ml/kg

1.3.4 实验组家兔8只肌肉注射速眠新,腹腔注射5%水合氯醛3ml/kg+局麻滴盐酸普鲁卡因

1.3.5 观察指标家兔出现呼吸减慢,肌肉松弛,角膜反射迟钝,可视为达到合适的麻醉效果。

1.4 观察方法:家兔全部实施气管插管术并分离颈动脉旁边的迷走、交感神经、减压神经后,和行一侧颈动脉插管术,用压力换能器连接生物信号采集系统采集记录家兔的颈总动脉压和呼吸频率。

1.5 统计学分析方法 所有数据均以互4-s表示。计量资料采用t检验,以P

2 结果

肌肉注射速眠新,腹腔注射5%水合氯醛3ml/kg+局麻滴盐酸普鲁卡因组动物的麻醉持续时间与速眠新组、水合氯醛组、联合用药组相比较均显著延长(P<0.05);联合用药组动物的麻醉持续时间显著长于速眠新组、水合氯醛组(P<0.05);速眠新组动物的麻醉持续时间亦显著长于水合氯醛组(P<0.05);四组之间的平均动脉压和呼吸频率比较均无显著差异(P>0.05)。

术中各项观察指标见表1

表1 各组家兔的麻醉持续时间、平均动脉压及呼吸频率的比较(±s)

表1 各组家兔的麻醉持续时间、平均动脉压及呼吸频率的比较(±s)

注:与联合用药+普鲁卡因组比较,*P<0.05;与联合用药组比较,▲P<0.05;速眠新组与水合氯醛组比较,△P<0.05。

分组 例数 麻醉持续时间平均动脉压(mm Hg)呼吸频率(次/分)速眠新组 8 66.50±2.62*▲△ 105.13±10.76 18.50±2.14水合氯醛组 8 52.88±4.32*▲ 113.13±6.42 19.63±2.13联合用药组 8 84.63±5.34* 107.88±5.72 19.13±2.03联合用药+普鲁卡因组 8 101.50±5.73 110.25±6.16 19.75±1.75

3 结果分析(讨论)

速眠新麻醉剂是由保定宁、双氢埃托啡和氟哌啶醇组成[1]。双氢埃托啡具有高效镇痛作用,属于吗啡一类药物;氟哌啶醇具有强安定、镇痛、肌松作用,保定宁有良好的镇痛、安定、肌松作用。三药合用,药理作用协同。该药麻醉作用快、诱导 期短、用量少、使用方便、适用范围大[2]。水合氯醛对家兔呼吸频率的影响较大,但进入浅而深的呼吸速度较 慢且恢复较快,8～10 rain就与原始态较接近[3]

联合用药+普鲁卡因的给药模式能够显著延长动物的麻醉持续时间,且所需的速眠新和水合氯醛的药物剂量明显减少【这些在以后的动物实验中得到充分的体现】,对血压、呼吸等生命体征的影响与其他各组无显著差异。