军队医院野战血站按新大纲施训中存在的问题和解决方法

赵 健，林 放，周 谋，靳 兴，王 伟，邬小军

在深化国防和军队改革全面展开的新形势下，全军开展了按照 《联勤保障部队军事训练大纲》（后简称新大纲）施训的要求。新大纲紧贴实战要求，增加了训练时间，提高了训练难度，规范了训练周期阶段，细化了条件和考核标准。野战血站是一支相对独立的卫勤分队，其基本任务是负责血液的接收、储存、管理和发放；指导保障区域内的救治机构合理用血；紧急情况下采集血液等。军队医院野战血站在按新大纲在进行训练的过程中，发现训练各方面都存在较多的问题。笔者结合野战血站近几年战备训练的展开情况，结合今年按新大纲施训的情况，针对野战血站训练存在的问题和解决方法作一解析。

1 军队医院野战血站按新大纲施训存在的问题

1.1 战斗精神不足 战斗精神是军人在军事斗争和执行各项任务中表现出来的一种精神状态。在特定的条件下，战斗精神的强弱，直接决定着战争的胜败[1]。军队医院是为军队伤病员进行门诊和住院治疗的机构，也是实施平时和战时卫生勤务的主要力量，其基本任务是保障军人健康，巩固部队战斗力。由于部队医院长期处于和平时期，很多医务人员对开展战斗精神教育感到不理解，存在和平年代不会打仗的侥幸心理，军人意识淡化，军人作风不强，在精神的追求上降低标准、放松要求。战斗精神的不足，会降低了医务人员战斗的意志，同时影响其战备的积极性、无畏的献身精神和坚韧的心理品质[2]。

1.2 编制人员少 野战血站采用机构预编、人员预任的方式，以现有的区域性血站为基础，在采供血机构所在医院抽组[3]。一个军队医院同时会抽组多支保障分队执行不同的任务，抽组人数相对较多，加上日常的保障任务，就会出现了人员配备不足的情况。野战血站现由10 名队员组成，分为了指挥组、接收入库组、储发质控组、送血组和保障组。指挥组和保障组从医院机关和车队抽组，共5 人，分别负责组织指挥和生活保障。接收入库组1 人和储发质控组2 人均从输血科抽组，负责血液的接收、质控、发放，野战应急采血和野战输血技术指导等主要业务工作。送血组人员2 人则从其他医技科室抽组，主要负责血液的运送工作。业务组仅由3 人组成，遇到突发状况，如紧急的血液调动，战时应急采血，都无法按时完成，影响野战血站的正常运作。

1.3 信息系统军地数据不兼容性 野战血站的信息管理系统有战时血液制品入库、储存、质控、检验和出库等模块[4]，军队医院来源的血液信息在形成xml 格式文件后，通过光盘、U 盘等移动介质直接导入该系统，而地方来源的血液信息则要手工将信息格式改成文本文件格式，再进行导入。但是在导入过程中会出现字段对应不上的情况，从而导致数据输入有误，系统不能识别。战场上的战况是无法预计的，如伤员数量突然增加，就需要申请调拨血液，但是在血液运送过程中会遇到各种突发状况，如山体滑坡、泥石流、被炮弹袭击等导致道路中断，使得野战血站无法及时将血液送达，这时就要依靠当地的地方血站进行血液供应。如果地方血液入库全部需要手工操作，这将大大增加野战血站医务人员的工作量，也影响战时血液的正常运转。

1.4 装备器材陈旧 野战血站列装的卫生装备有野战运血车、野战储运血箱、简易运血箱、采血检验箱组、内科急救箱、医用冰箱和医疗箱组等，使用至今已近10 年。列装的部分装备，如采血检验箱组和内科急救箱，落后于市场上所能购置的同类产品，箱组笨重、操作困难，而且装备损坏不能维修，无法保障正常训练。还有部分装备长期未使用，如野战储运血箱，使得某些部件老化，制冷效果差，无法达到血液制品保存的温度。另外，现有的野战运血车最大容量仅能放置500 U 红细胞，而且只能设定一个温度，无法同时运输悬浮红细胞和血浆，难以保障运输多种血液制品的要求[5]。装备器材的陈旧和老化，不仅影响血液制品的质量，更影响血液保障行动的开展。

1.5 联合演练不足 野战血站的综合演习，局限在简单地拉动、展开和撤收等基本模式上，缺乏与任务部队、后勤指挥机构和其他保障分队之间的协同训练，导致参训队员对训练不重视，认为训练就是以演代练，走完流程就可以了[6]。加上综合演习的场地与实战有较大差距，通常在空地或草地进行，缺乏临战气氛和实战效果，导致训练实际效果差，训练整体效能低[7]。

2 应对策略

2.1 加强战斗精神培育 战斗精神是一种直接影响和支配军人军事活动的精神力量，对取得未来战争的胜利有着十分重要的现实意义。军人的战斗精神，可以通过以下3 个途径进行提高：第一，通过参观军史馆、系统学习理论、专题授课辅导和辨析讨论等多种方式对军人进行思想政治教育，提高军人的归属感和荣誉感。并让军人意识到能打仗、打胜仗是军队的根本职能，军人谋打仗是天经地义的事情，让战斗精神在心中扎根[8]。第二，通过军事训练和实战化演练等训练方式，让军人在提高技战术水平的同时，提高其身体素质和抗压能力，磨炼军人的战斗意识。第三，强化领导干部的模范带头作用。领导干部要把战斗精神培育作为其基本职责和核心领导力，能够身先士卒、率先垂范，发挥其榜样作用，让官兵们主动向领导干部靠拢，成为官兵们的精神旗帜[9]。

2.2 增加野战血站人员编制 军队非现役文职人员是部队的新兴力量，随着编制的增加，已逐渐成为了军队战备力量的重要组成部分。一个军队医院同时承担多项保障任务，加上日常的医疗保障工作，能抽组的军人和非现役文职人员依然不足，如果能将思想品德好、能力素质强合同制聘用人员纳入野战血站、野战医疗所等机动卫勤分队的预编编制，不仅能缓解战备任务的压力，还能为机动卫勤分队的建设积累后备力量[10]。

2.3 添加插件使信息系统军地兼容 军队血站的血液信息管理系统相较于地方血站的系统具有更强的保密性，野战血站的血液信息系统保密级别更高，因此不允许和地方血站直接连接。针对军地接口难以兼容的问题，我们可以先对导入的文件进行处理，用可视化窗口将数据统一格式后再进行导入，可以避免出现格式不对而不能导入或者导入数据字段不符。除此之外，增设校验功能，即在导入数据前进行系统智能核对数据，也可以避免出现异常数据。

2.4 更新装备器材 加强对野战血站现有卫生装备和器材的保养和维护，使其处于良好的状态。统一下发与现在医学技术相匹配的配套卫生装备和器材，小型、轻便和模块化的储血设备、采血箱和运血箱，既方便维修，也便于快速机动。同时加强军民融合开展研发项目，主要对野战运血车、野战储运血箱和储血设备进行研发，保证血液制品的质量，使血液保障行动的顺利开展[11]。

2.5 加强联合演练 按照每年下发的战备训练计划，切实开展医院与保障部队之间的联合演练，积极探索一体化联合作战背景下的血液保障模式，做好与保障部队、后勤保障机构、前后方卫勤保障机构的协同和衔接。通过贴近实战化的联合演练，让野战血站的队员们亲身体验战场的环境，提高战场适应能力，强化战斗思想，磨砺战斗意志。通过联合演练，还可以验证现有的血液保障方案的可行性，检验现有装备的有效性，以便及时发现其中的不足。同时，联合演练还能有效提高野战血站和其他卫勤分队和保障部队之间的协同和沟通，提高野战血站的训练效能[12-13]。

3 结论

野战血站是卫勤保障力量中最重要的分队之一，是向部队和一线救治机构实施持续快速、安全高效血液供应保障的关键。这次的新大纲是贴紧实战化的目标来设计的，大纲里的所有内容都基本都进行了调整和强化，落实起来虽然会遇到一定的困难，但必须严格按照新大纲的内容进行训练。边训边研、边实践边总结，就能让训练更加接近实战化，才能让我们医院野战血站成为一支保障有力的卫勤尖兵队伍。