突发公共卫生事件下社区应急防控模式调研

庄丹瑜

摘要：目前全世界面临日益加大的疾病暴发、流行病、自然灾害及其他突发公共卫生事件的风险，这些突发公共卫生事件的风险可迅速变成对全球公共卫生安全的威胁。文章以广州社区样本为例，研究其应急防控模式。

关键词：突发公共卫生事件;社区;应急防控模式

1引言

世界卫生报告中指出，目前全世界面临日益加大的疾病暴发、流行病、自然灾害及其他突发公共卫生事件的风险，这些事件可迅速變成对全球公共卫生安全的威胁。国家主席习近平总书记在2020年主持召开中央全面深化改革委员会第十二次会议并发表重要讲话，强调要放眼长远，总结经验、吸取教训，提高应对突发重大公共卫生事件的能力和水平，健全国家公共卫生应急管理体系。

对突发公共卫生事件的危机管理属于公共危机管理，政府作为管理的主体，毫无疑问发挥着积极的主导作用。但面对突发公共卫生事件频发的情况，政府需要更多的社会力量予以支持。社区作为部分社会职能的承担者和主要社会力量和资源的承载者，在突发公共卫生事件中起着举足轻重的作用。

2 广州社区应急防控模式——“三人小组”齐行动，温情关怀“八个一”

社区守护着数以千万计居民的健康和安全，是疾病防控阻击战的正面战场。社区防控任务繁杂艰巨，从值守路口、出入登记、测量体温到入户排查、宣传防控、消毒杀菌，每项工作都十分琐碎且要求细致，工作人员每天接触各类人员，感染病毒的风险较高，承受的心理压力较大。这些繁琐具体的基础性工作，为有效阻击疾病扩散作出了独特贡献。

广州市天河区林和西社区，街道内含13个社区和118个网格。依据广州市防疫指挥部指导方针和原则开展各部门工作，各区会制定防疫工作方案，各街道再根据实际情况展开。 “三人小组”是广州市首创并逐步推广的社区防控模式——村居干部、基层民警和医务人员组成的三人小组，全面入户排查重点人员，为广州精准控制传染源和切断传播途径作出了重要贡献。其中需要派出所、社区、基层医疗卫生机构各派出1人组成入户走访小分队，对重点对象进行全覆盖式的走访和慰问。三人小组主要在社区开展网格化排查和健康服务工作，包括对社区居民进行体温测量、登记造册、健康教育等。其按照有关上级工作指引进行合理分工，走街串户开展地毯式入户排查，做到不留死角、不漏一户。

广州市天河区林和西社区街道的职责主要是物资运送、隔离人员运送、健康服务管理、信息发送和协调封闭，主要分为志愿服务组、环境整治组、信息报送组和物资保障工作组。根据“早发现早诊断早隔离早治疗”原则展开社区防控工作，内部小区灵活运用互联网和大数据，通过通信运营商获取确诊病例的动态信息。同时采取“无接触配送”方式，在各楼群设置“集中点”运送生活物资。此外，天河区的25个村改制公司共有216名领导班子，全员下沉，与三人小组一道挨家挨户全面核查，经排查出的重点人员，采取“三种方式”进行严格管理——居家、集中隔离健康观察和集中隔离医学观察。对居家隔离人员，更是落实“八个一”温情管理及人文关怀，即在居家隔离住户门前张贴一份健康关怀提示，递送一份居家隔离告知书，确定一位社区对口联系服务人员，送上一支温度计、一打口罩、一张体温检测表格、一支笔、一份宣传手册。这些举措，在基层筑起了一座座“温情堡垒”，让人充分感受广州的城市温度。

广州市天河区林和西社区防控期间社区采取网格化、封闭式的闭环管理。街道内含118个网格，每个网格配备一个网格员，将整个社区设置为一个封闭的“大网格”，再把其辖区内的小区和分散住户全部融入彼此相邻且独立的“小网格”之中，即“二次封闭”，同时在大、小网格路口设置“卡口”安排专人值守，逐层筑牢防线，逐级强化管控，做到有人管事、有人干事、责任到人。确保每一项工作部署、每一个具体环节都成为坚固的阵地和防线，能有效“网住”疾病蔓延。

社区是组成城市的基本单位，承载着绝大多数居民的日常生活。社区密集的人流、物流、信息流决定了其人群更易受到各种新发急性呼吸道传染病等突发公共卫生事件的侵害。面对突如其来的呼吸道传染病， 社区居民普遍具有高度的易感性。因此提升社区的防控能力，是有效应对突发公共卫生事件在社区发生和流行的关键所在。广州市天河区林和西社区在突发公共卫生事件下采取严格的防控措施和封闭式管理，在从严从细防控、热心贴心服务等方面，该社区防控工作有不少成功思路可以借鉴。

参考文献

[1]唐桂娟.美国应急管理全社区模式的实施及对中国的启示[J].中国行政管理，2017（06）：142-146.

[2]卢芳.社区在突发公共卫生事件中的作用[D].东北财经大学，2005.

[3]习近平：全面提高依法防控依法治理能力 健全国家公共卫生应急管理体系（人民网，2020年02月29日）

[4]王柳.城市社区公共危机管理能力建设[J].中共杭州市委党校学报，2007（06）：51-55.