行风社会监督员长效机制构建

方 睿,王建波

(1.上海交通大学附属第六人民医院行风办公室，上海 201306；2.上海交通大学附属第六人民医院综合办公室，上海 201306)

医疗卫生系统行风建设是健康中国、深化医药卫生体制改革的重要支撑，是构建和谐医患关系的重要政治基础和保证[1]。上海市卫生健康委于2018年6月15日印发《上海市卫生计生系统行风建设监督员队伍管理细则》[2]，进一步加强上海市卫生计生系统行风建设，建立和健全社会监督机制，加强行风建设监督员队伍管理。在全面从严治党的战略布局下，开创医院行风建设新局面,是医院行风建设高质量发展进程中面临的一个重要课题。

1 医院行风建设工作

该院区是上海 “5+3+1”工程，是上海市公立医院改革试点单位之一。按照“谁主管、谁负责”和“管行业必须管行风”的原则及上级部门对医院行风工作的规范化要求，院区2019年成立行风办公室(以下简称“行风办”)，隶属于医务处，按照申康医院发展中心要求的“八个关键环节”着手加强行风建设[3]。自2014年起，创新性聘请周边事业单位、社区等单位人员，担任行风社会监督员，健全完善行风建设长效机制。

2 行风社会监督员的工作机制

2.1 行风社会监督员的组织框架

2.1.1 行风社会监督员的遴选 行风社会监督员均来自临港周边地区的政府机关、企事业单位、院校等单位，个人身体健康，有一定的工作能力，能参与查访活动，聘期两年。

2.1.2 行风社会监督员的管理 行风社会监督员现设组长1人，与院区领导小组共同决策医院行风建设重点工作；组员24人，与院区工作小组共同组织推进行风建设相关工作。领导小组、工作小组下设办公室，目前设在医院行风办，负责与行风社会监督员的日常工作联系及监督工作推进。

2.1.3 行风社会监督员的工作内容 了解院区行风建设重点内容，协助对各科室行风建设进行监督；参加行风座谈、评议、问卷测评、调研等相关活动；广泛听取社会各界和广大群众对医院行风建设的意见、建议；深入医院倾听医患的呼声，发现行风建设的正反典型；向社会各界宣传医院在行风建设方面的举措和先进典型等。

2.2 行风社会监督员的工作机制

① 行风社会监督员以暗访的形式，每季度对院区进行行风调查和测评，按医院“行风监督调查表”和“患者满意度调查表”进行测评。

② 院区每年组织一次行风社会监督员座谈会，向监督员通报医院行风建设工作情况，并征求意见和建议。

③ 行风办不定期向社会行风监督员发送行风建设文件、简报、信息等学习和工作资料。

④ 行风社会监督员发现院区行风建设或职业道德方面有关情况或问题时，及时通报行风办，院区认真做好接待，重要问题将作出专题调查和处理。

3 行风社会监督员工作的初步成效

为加强党风廉政和行风建设，院区自2014年起聘请行风社会监督员，共56人次。

3.1 调查人数分析2018—2020年，行风社会监督员共收回有效调查问卷1 235人次，发放监督调查表280人次，未发现院区医务人员有违反行风的重大问题。征求意见127条，见表1。调查问卷数量、满意度得分逐年递增，提出的意见或建议能发现管理深层问题。

表1 2018—2020年行风社会监督员调查问卷情况

3.2 满意度调查表各项目得分分析患者满意度调查表各项目指标波动平稳，见表2。医生、护士、医技人员、后勤社会化人员的满意度均有不同程度的提升。

表2 2018—2020年 患者满意度调查表各项目得分

3.3 行风监督员调查汇总2018年、2019年、2020年分别收到监督表80、100、100份，无违法违规行为(表3)。

表3 2018—2020年行风监督调查情况

4 讨 论

4.1 行风社会监督员参与医院行风监督的独特优势“行风社会监督员”工作多与纪委相关，有敏锐的观察力及职业敏感性，能快速地发现行风建设中的风险点、薄弱点。

4.2 行风社会监督员对院区文化建设的正性影响院区开展一系列工作，不断推进人文建设，提升患者满意度[4]。行风社会监督员“患者”，能切实感受就医质量、服务、环境等存在的问题。从表1、表2的纵向数据可以帮助管理部门了解院区的运作情况、不同部门的发展情况。行风社会监督员便于医院与企事业单位搭建信息共享平台，建立多元化的合作关系。向大众传播医院的相关政策、制度、便民措施，将医患矛盾遏制在萌芽阶段。

4.3 行风社会监督员工作机制的思考“行风社会监督员”是一种较好的外部监督机制，能够直接、快速、客观地反映医院存在的问题。然而在执行的过程中，依然存在一些问题。

一是“行风社会监督员”往往缺乏较专业的医学知识等。因此，医院以共建等形式开展专业培训，包括“1+7”系列文件、关键岗位、关键环节等培训，以便于监督员开展工作时针对性更强。

二是医院与“行风社会监督员”的沟通存在滞后性。意见建议可能未被及时采纳，且问题的整改情况反馈有滞后性，会影响监督员的积极性。因此，健全社会监督员管理机制，应加强医院与监督员的交流沟通，形式也可多样化。

4.4 医院构建行风建设长效工作机制的思考行风建设的职能转变，是制度优势转化为治理效能的体现，是工作重心转变至过程管理的体现。

行风建设由纪检部门调整至医疗部门，不是简单地将行风建设与纪检工作“一刀切”，而是医院党建引领行风建设的主责体现。加强社会监督，发挥行风社会监督员的作用，形成院内院外监督合力的长效管理机制。

行风建设工作涵盖范围广、涉及内容多、工作难度大，医院行风工作在相关政策的大力推动下，各项制度执行反馈制度和监督机制、风险防控机制仍不够健全[5]，人员认识不够到位等。