电话随访在慢病随访中的应用

宋 艳

金东区孝顺镇低田卫生院全科，浙江 金华 321035

有报道称[1]，通过丰富的专业知识及娴熟沟通技巧的电话随访，能够了解慢病患者的药物治疗依从情况，指导患者正确的生活方式及体育锻炼，继而提升慢病患者的治疗效果。而随访工作一直是慢病管理的难题，随访人员不仅需要具备专业素养，还需要掌握娴熟的沟通技巧[2]。本研究中，我门诊慢病患者应用电话随访，取得了较好的临床效果，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 2019年7月至2020年6月期间门诊200例慢病患者，根据电话随访应用时间，将其分为对照组(未应用电话随访，2019年7月至2019年12月)和观察组(应用电话随访，2020年1月至2020年6月)，每组各100例。所有患者均符合WHO慢病诊断标准，排除伴发急性病、精神系统疾病患者。

1.2电话随访 方法(1)建立随访登记簿：随访前熟悉患者姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方式、就诊诊断等基本信息，电话随访后将随访时间、随访结果及意见等信息，详细、真实地记录在登记簿上；(2)通过得体的语言、亲和的态度，耐心讲解慢病相关知识，主动介绍随访目的，客观做好随访记录；(3)记录随访内容：了解慢病患者康复、用药情况，根据患者反馈的情况，合理指导患者休息、运动等活动，提醒患者及时复诊，同时，了解患者就诊期间的感受及治疗需求，聆听患者对医院的建议及意见。

1.3观察指标 从服药、饮食、运动等依从性方面，比较患者对治疗的依从性，将其分为完全依从、部分依从、不依从，依从度=(完全依从+部分依从)/总例数[3]；根据WHO生活质量测定量表[4]，从生理、心里、社会、环境等方面，评估和比较两组患者生活质量，评分越高表明患者生活质量越好。

1.4统计学方法 所有数据采用SPSS20.0统计学软件，计量资料以(均数±标准差)表示，计数资料采用卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者治疗依从性比较 与对照组相比，观察组患者对服药、饮食、运动等治疗的依从性明显增高，详细结果见表1.

表1 两组患者治疗依从性比较(例，%)

2.2两组患者生活质量评分比较 与对照组相比，观察组患者生理、心理、社会、环境等方面生活质量评分较高，详细结果见表2.

表2 两组患者生活质量评分比较(均数±标准差，分)

3 讨 论

依从性指患者对治疗的服从情况，表现为患者行为与医嘱的一致性，这是确保治疗效果的基础。而慢病患者治疗依从性较低，这是普遍存在的临床现象[5]。电话随访只是慢病管理的重要方式，通过电话随访了解患者康复及治疗依从情况，并针对患者的具体康复情况，做出具体的健康指导，提醒患者及时复诊，从而达到慢病管理的临床目的。本研究中，观察组慢病患者经过电话随访后，其治疗依从性及生活质量评分均较对照组提高，表明电话随访能够提升慢病患者的治疗依从性，从而有助于提高患者的生活质量。

电话随访不仅能够满足慢病患者对后续治疗的需求，消除部分患者就诊期间环境不佳、就医繁琐等不良体会，借助电话随访予以解释和歉意，给予患者心理安慰和支持，使其更好地配合治疗。电话随访还能够充分体现以人为本的服务理念，通过良好的沟通技巧，缓解患者的负面情绪，使其积极配合治疗，从而提升患者对治疗服务的满意度。