社区护理在老年Ⅱ型糖尿病患者中的效果及护理质量分析

潘洪霞

平邑县平邑卫生院 山东 平邑 273300

前言：Ⅱ型糖尿病是临床上比较常见的疾病，发病原因是后天胰岛素分泌不足，属于代谢异常综合征[1]。老年Ⅱ型糖尿病患者还会诱发糖尿病足、视网膜病变及糖尿病肾病等并发症。本文将对社区护理在老年Ⅱ型糖尿病患者中的效果及护理质量进行深入分析。

1 资料及方法

1.2资料 在本院接受治疗的老年Ⅱ型糖尿病患者当中，选取66例进行研究，选取时间为2017年9月至2019年9月，将其分为两个组别(对照组+观察组)。

对照组33例，年龄61～78岁，平均年龄(69.5±1.3)岁；病程5～11年，平均病程(7.8±1.1)年；其中男性患者17例，占比51.52%，女性患者16例，占比48.48%。

观察组33例，年龄62～79岁，平均年龄(69.3±1.2)岁；病程4～11年，平均病程(7.5±1.0)年；其中男性患者15例，占比45.45%，女性患者18例，占比54.55%。

组间资料对比，p值>0.05。

1.2方法

1.2.1对照组患者：常规护理干预。指导患者用药，告知患者的相关注意事项。

1.2.2观察组患者：社区护理干预。①健康宣教。对患者开展知识讲座，进行宣传教育，养成良好的作息习惯，搞好个人卫生，调整饮食结构。②心理护理。与患者进行沟通和交流，了解患者的内心，掌握患者心理，耐心的解答患者的疑问。让病友之间增加交流，缓解患者心理压力，使得患者保持愉悦的心情面对病情和治疗。③用药护理。告知患者在治疗的过程当中要有耐心，控制好血糖水平，预防并发症的发生，遵医嘱使用药物，患者不得私自增加或者删减药量，不得私自更换药物种类等。如果患者使用胰岛素，那么要严格无菌化操作，注射的位置要恰当，定期更换针头，避免感染。老年人对于图画、符号等标识较为敏感，因此，可以采用这种方式提醒患者用药。④运动护理。帮助患者养成良好的运动习惯，运动时间和运动强度要合理，运动要循序渐进，运动时要避免空腹，避免发生低血糖反应。⑤饮食护理。根据患者的饮食习惯等，制定饮食计划，饮食要以清淡为主，多吃蛋白质、膳食纤维及维生素含量高的食物，严格控制糖类、脂肪的摄入，确保饮食均衡，营养丰富。⑥血糖监测。指导患者正确使用血糖仪，定期做好血糖的监测，并做好记录，掌握血糖的变化情况。

1.3观察指标 对比两组患者的血糖水平以及护理质量。血糖水平涵盖FBG(空腹血糖)、2hPG(餐后2小时血糖)以及HbAlc(糖化血红蛋白)；护理质量采用我院自制的评分量表进行，分数越高越好。

1.4统计学 应用SPSS22.0软件处理66例老年Ⅱ型糖尿病患者的数据，计量资料采用“均数±标准差”的形式表示血糖水平以及护理质量的变化，并以T检验进行，计数资料采用%的形式表示男女比例，并以χ2检验进行，组间对比p<0.05即证实有差异。

2 结 果

两组患者的血糖水平以及护理质量对比。观察组患者的FBG、2hPG以及HbAlc均低于对照组，护理质量高于对照组，p<0.05。详情见表1。

表1 两组患者的血糖水平以及护理质量对比

3 讨 论

老年患者的自我管理能力较弱，加上长期服药，很容易产生配合度不高或者依从性降低的情况，这就需要护理干预作为辅助和支持[2]。社区护理干预的护理开展主体是社区卫生服务中心[3]，在护理的过程当中，它会将护理的重点关注于患者的疾病管理方面，从而通过不同的护理手段，提升患者的护理质量，帮助患者更快的康复和恢复[4]。社区护理干预能够显著的帮助患者进行血糖的管理，从而更好的控制血糖水平，提高患者的自我管理水平。

本文的研究当中，观察组患者的FBG、2hPG以及HbAlc均低于对照组，护理质量高于对照组，p<0.05。这说明，在老年Ⅱ型糖尿病患者的治疗当中，采用社区护理干预的效果显著，值得实施和推广。