甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点研究

张 剑

烟台市蓬莱人民医院,山东 烟台 265600

甲状腺疾病是一种发生的机率很高、类型很多的一种疾病，病患的症状主要有呼吸不顺畅、吞咽艰难、发声受阻等等，病患在初得这种病的时候没什么症状，可是伴随病情的恶化，甲状腺肿块慢慢变大，并且对周围的器官造成影响，严重影响病患的身体健康[1]。目前，对于此病的诊治主要是口服药物、施行手术诊治、放射性核素诊治、外部放射诊治等等，然而手术诊治是最见效、最简便的方法中的一种。基于此，此次研究选择我院于2017年6月—2019年6月收治的120名甲状腺肿瘤病患，把他们作为此次的研究对象，回顾分析病患的基本资料，目的是要帮助患此类疾病的病患能有最好的疗效，现就将有关结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1一般资料 随机选择2018年6月一2019年6月我院收治的120名甲状腺肿瘤病患，把他们作为此次研究的研究对象，将其平均分为两组，参照组和试验组，每组60名。他们之中男病患有55名，女病患有65名，年龄最大的病患是70岁，年龄最小的病患是26岁，平均年龄是(45.22±2.87)岁，病人患病年限在3-6年之间，平均患病年限是(3.70±1.44)年，经过临床检查，有甲状腺癌)29名，甲状腺腺瘤35名，甲状腺囊肿29名，甲状腺炎27名，两组病患基本资料无明显差异(P>0.05)。

1.2治疗方法 参照组病患采取普通方法治疗，依据“趋正驱邪，治标治本”法施行治疗；试验组病患采取普外科手术治疗，病患进行平躺，部分浸湿结合颈部麻醉，头部稍稍向后仰，在病患的胸骨正中大约2厘米的地方切一道弧形切口，把皮肤、颈阔肌切开，脱离皮瓣，竖着把白线切断，让带状肌和甲状腺分开，把拉钩向上提，用电刀把甲状腺组织和血管切开[2]，做完手术以后，清洗刀口，并且把切口进行缝合，与此同时使用抗生素预防感染。

1.3治疗判断标准 病患经过治疗以后，观察病患的治疗成效，详细观察项目如下：显效，病患肿瘤消灭；有效，治疗完成以后，经过检查，病患肿瘤没有全部消灭；无效，病患情况没有得到明显的好转，此外，对病患进行随访90天，观察病患有没有复发迹象。

2 结 果

经治疗后，观察组患者全部成功手术，总有效率100%，无患者复发，对照组总有效人数40例，5例患者无效，总有效80%，此外有10例患者复发，两组治疗效果差异明显(P<0.05)，详情见表1。

表1 病患治疗结果情况比较[n=(例)%]

3 讨 论

总的来说，得甲状腺疾病的人群女性居多，若甲状腺肿瘤是良性的则不会对病患的身体健康造成影响，一般情况下，此种肿瘤会伴随生病时间的变长而慢慢钙化、变硬等等，假如不尽快诊疗，肿瘤只会越来越大，导致呼吸疾病和神经性病症，乃至变成癌症[3]。病患经检查确诊以后，就要立刻进行治疗，现在的治疗方式主要有手术疗法、内分泌疗法、保守疗法、放射性疗法等等，这些方法中普外科手术疗法是最简便、卓有成效的疗法。甲状腺长在气管的两侧边，由左右两个侧叶和中央的峡部组成，它的用途主要是进行合成、保存、分泌甲状腺素，进而提供全部细胞的耗氧，使身体发出热量，瓦解脂肪、蛋白质和碳水化合物[4]。虽然诊疗此种肿瘤的办法有多种多样，可是普外科手术还是最简便、最卓有成效的诊疗办法，可是需要我们重视的是，因为甲状腺附近的血的密度比较大，在进行手术的时候，就要防止附近血管还有神经，以免不好的事件发生[5]。在此次研究中，试验组病患使用普外科手术方法诊疗以后，痊愈的病患有75%，有效的病患有25%，也就是所有病患都得到了有效的治愈，通过对病患进行三个月的随访以后，没有复发病患，而参照组痊愈的病患只有42%，有效的有13%，还有10名占比是16%的病患出现复发情况，总的来说治疗情况远远没有试验组情况好。两组数据差别具有统计学意义(P<0.05)。

总而言之，此次研究结果表明，对于甲状腺肿瘤病患的诊疗，普外科手术具有非常好的治疗效果，病患复发的概率很小，对保证病患的身体健康有重大作用，值得临床大力推广、应用。