分析血站采血护理实施质量管理改进对护理质量及血液报废率的影响

高振玲

日照市中心血站,山东 日照 276800

据临床研究显示，在进行采血的过程中，若能重视日常护理，将能有效改善采血的安全性，同时提高无偿献血志愿者的满意度，促进采血的顺利进行，也有利于志愿者重复献血。本案选取478例在笔者所在血站进行无偿献血的志愿者为研究对象，旨在探讨给予志愿者质量管理改进护理对护理质量与血浆报废率的影响。现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本案研究对象478例，均为于2018年2月至2020年2月在笔者所在血站进行无偿献血的志愿者，所有志愿者均符合GB18467《献血者健康检查要求》，知晓本案研究内容并签署知情同意书。依随机数字表法将志愿者分为对照组和研究组，每组志愿者各239例。对照组中男性130例，女性109例；年龄20-42岁，平均(29.06±5.24)岁。研究组中男性125例，女性114例；年龄22-43岁，平均(29.13±5.16)岁。两组志愿者的基线资料比较无显著差异(P>0.05)，具可比性。

1.2方法 于采血过程中给予对照组志愿者以常规采血护理，给予研究组志愿者以质量管理改进护理，措施如下：①成立质量管理改进小组：血站业务负责人作为组长，质量监督与护理人员为组员，总结并分析以往采血护理中所出现的问题，并提出相应的解决措施。②献血前：给予献血者健康指导，提高献血者的献血知识知晓度，让献血者能做好身体护理，献血前保证充足的睡眠与清淡饮食。③献血中：为献血者提供各项帮助，严格控制采血总时间，加强对献血者的观察，尤其是面部表情的变化；与献血者进行交流，转移献血者的注意力，以减轻献血者的痛苦。④献血后：帮助献血者做好献血的后续工作，并为献血者提供献血后服务，若有条件，可给予献血者红糖水、牛奶等，同时嘱其回家后注意饮食和休息，多吃含铁类食物。⑤心理护理：针对初次献血者，应加强对其心理护理，缓解志愿者的负面情绪，保障其心理状态的稳定。⑥不良反应护理：采血过程当中若献血者出现不良反应，应立即停止采血，协助献血者抬高双腿，保持头低足高的体位进行休息，待献血者脑供血恢复后给予其糖水，若情况较为严重，可静脉注射高渗葡萄糖、吸氧等处置。严密监测献血者的生命体征变化，尤其是血压、神志、脉搏等。

1.3观察指标与评判标准 对两组护理质量进行评估，采取本血站自制献血者护理服务满意度调查表进行调查，该表包含献血环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务5个维度，每个维度20分，总分为100分，得分越高表明护理质量越好。

比较两组的血浆报废情况，并计算报废率。

统计两组志愿者不良反应的发生情况，包括头晕、出汗、呕吐等，并计算发生率。

2 结 果

2.1两组献血者护理质量比较 研究组献血者献血环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务各项护理质量评分较对照组均明显更高，组间比较存在显著差异(P<0.05)。见表1。

表1 两组献血者护理质量评分比较分)

2.2两组献血者血液报废情况 研究组献血者共采集血液239袋，报废7袋，血液报废率为5.44%；对照组献血者共采集血液239袋，报废13袋，血液报废率为16.73%，研究组较对照组明显更低，组间比较存在显著差异(x2=15.470,P<0.05)。

2.3两组献血者不良反应的发生情况

研究组献血者不良反应的发生率为1.26%，较对照组的7.11%明显更低，组间比较存在显著差异(P<0.05)。见表2。

表2 两组献血者不良反应的发生情况[n(%)]

3 讨 论

采血护理是血站日常工作的重要组成部分，对于采血工作的顺利完成具非常重要的意义。据临床研究显示[1]，科学、合理的采血护理不但能保障所采集血液的质量，减少血浆报废情况的发生，且还有利提高献血者的护理满意度，使献血者愿意重复献血，促进无偿献血事业的发展。在采血的过程中，护理人员应具备敏锐的观察能力，能及时观察到献血者的情绪变化，并给予患者心理疏导和鼓励。同时，护理人员还应具备熟练的操作技能，当献血者发生不良反应时，能够及时应对，避免不良反应给献血者带来损伤[2]。质量管理改进加强对采血各环节的评估与控制，重视对献血者的心理护理，在提高采血质量的同时还能保障献血者的安全。

本案分别给予常规献血护理与质量管理改进护理，对比两组献血者的护理质量评分、血浆报废情况与不良反应的发生情况。研究结果显示，研究组献血者的献血环境、基础护理、专业技能、服务态度、综合服务各项护理质量评分较对照组均明显更高，表明质量管理改进能有效提高血站的护理质量。研究组血浆报废率为5.44%，较对照组的16.73%明显更低，且其不良反应的发生较对照组也明显更低(研究组：1.26%；对照组：7.11%)，表明质量管理改进有利减少献血者血浆报废与不良反应的发生。

综上所述，针对无偿献血的志愿者，血站在实施血液采集的过程当中给予其质量管理改进有利提高护理质量，减少血浆报废的发生，并提升献血者的护理满意度，值得推广应用。