人文关怀护理在恢复期精神分裂症患者中的应用效果

那 爽

（沈阳市精神卫生中心门诊科，辽宁 沈阳 110168）

精神分裂症是常见的精神疾病，属于慢性疾病，患者的预后往往较差，有较高的致残率和病死率，且多数患者伴有不良情绪。目前，该疾病的病因尚不完全明确，疾病的反复发作增加了治疗难度，导致迁延不愈，且延长了治疗时间，给患者带来身心负担和痛苦，且对患者的病情、工作和生活质量有严重的影响[1]。目前，对于恢复期精神分裂症患者主要采用药物治疗，虽然可在一定程度上改善患者的预后，但无法促使患者尽早适应社会环境，因此在药物治疗的基础上还需采取有效的护理方法，以促进患者社会适应能力的提高，改善患者的生活自理能力。本研究旨在了解人文关怀护理在恢复期精神分裂症患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取100例恢复期精神分裂症患者为研究对象，均为2017年5月至2018年10月在沈阳市精神卫生中心接受治疗，随机进行分组，每组50例。观察组中，男女比例为28∶22，年龄21～51岁，平均（36.78±2.90）岁；发病时间6～27个月，平均（13.44±2.57）个月。常规组中，男女比例为29∶21，年龄21～52岁，平均（36.21±2.28）岁；发病时间6～28个月，平均（13.76±2.21）个月。两组一般资料比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 常规组患者单纯进行常规日常管理和用药管理等。观察组患者在常规护理基础上开展人文关怀护理。①帮助患者安排生活节律，如早睡、洗涤和穿衣、清理个人家务等，鼓励患者进行简单的劳动，如拖地、清洁衣物等，或制作手工艺品，锻炼手部的灵活性；定期组织患者参加各种文体活动，如阅读、交流、唱歌、跳舞、小游戏比赛等，在活动过程中增强患者与他人交流的能力和信心。②健康教育。医务人员向患者及其家属解释药物及相关知识，如药物名称、使用方法和不良反应等，帮助患者达到自我管理的目的，并及时处理用药过程中出现的不良反应。③感恩心理的培养。指导患者抱有感恩的心，通过多阅读相关文章、讲座等，使患者从中感受到生命的美好和自身的责任，建立感恩的心理。④温馨环境的创造。改变患者病房的颜色，墙壁、地板、床上用品、桌椅等采用柔和温暖的颜色，用鲜花或地图装饰病房环境，保持病房环境卫生，定时开窗通风，保持适宜的温度和湿度[2]。⑤规范护理人员的言行举止。护理人员应规范自我，提高护理服务素质，在护理过程中与患者多沟通，并适当应用护患沟通技巧。可多借助图片和视频等方式帮助患者提高对疾病的认知。

1.3 观察指标 比较两组的满意度，出院时的简明精神病评定量表（Brief Psychiatric Rating Scale，BPRS）评分、日常生活能力，护理前后的心理功能状态[汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Rating Scale，HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Rating Scale，HAMA）]以及治疗依从性。

1.4 统计学方法 采用SPSS 25.0统计学软件对数据进行分析。计量资料用（）表示并给予t检验；计数资料用[n（%）]表示并给予χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组满意度比较 观察组的满意度为94%（47/50），明显高于常规组的72%（36/50）（χ2=7.844，P＜0.05）。

2.2 两组HAMD、HAMA评分比较 护理后，两组患者HAMD、HAMA评分比较，观察组低于常规组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理前后HAMD、HAMA评分比较（分，）

表1 两组护理前后HAMD、HAMA评分比较（分，）

2.3 两组出院时的BPRS评分、日常生活能力评分比较 观察组出院时的BPRS评分、日常生活能力评分均优于常规组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组出院时的BPRS评分、日常生活能力评分比较（分，）

表2 两组出院时的BPRS评分、日常生活能力评分比较（分，）

2.4 两组治疗依从性比较 观察组治疗依从性为（95.55±1.82）分，低于常规组的（80.45±1.82）分（t=8.953，P＜0.05）。

3 讨 论

恢复期精神分裂症的发生除了和环境、生理等因素有关外，也与心理因素密切相关[3]。恢复期精神分裂症患者可出现各种不良情绪，导致生活质量低下，往往不利于患者病情的康复[4-5]。在恢复期，需借助有效的护理干预帮助患者更好的减轻不良情绪，并提高生存质量。人文关怀护理是一种新型的护理模式，可减轻患者的心理负担和痛苦[6-8]；通过给予患者有效的心理疏导，减轻其焦虑和抑郁症状，从而提高治疗依从性，使其感受到家庭的温暖和社会的温暖，帮助其树立治疗的信心；通过创造温馨的环境，可减轻患者的不良应激，使其在舒适的环境下放松心境，积极配合治疗；通过规范护理人员的言行举止，可进一步提高护患沟通质量，促使患者获得更好的护理服务，并提高患者的满意度[9-14]。本研究结果显示，观察组满意度高于常规组（P＜0.05）；观察组出院时的BPRS评分、日常生活能力评分均优于常规组（P＜0.05）；护理后，观察组HAMD、HAMA评分低于常规组（P＜0.05）；观察组的治疗依从性高于常规组（P＜0.05）。

综上所述，针对恢复期精神分裂症患者实施人文关怀护理的效果确切，可提高患者的治疗依从性，减轻患者的不良情绪，改善患者的症状和日常生活能力，提高患者的满意度。