基于社会网络分析的卫生行业青年思想状况研究特征挖掘及规范化管理启示

韩璐

青年兴则国家兴，青年强则国家强[1-3]。习近平总书记指出，“青年一代有理想、有本领、有担当，国家就有前途，民族就有希望。”卫生行业作为向社会提供医疗服务和医疗救助的公共产品和准公共产品生产部门，卫生行业的青年身上既蕴藏着巨大的创造能量和活力，也亟需科学的思想引领和价值引导。如何把握当代卫生行业青年思想状况，切准卫生行业青年思想引领和价值引导的时代定位，是不同时期卫生行业各级管理人员面临的共同课题。为此，不同时代的专家学者开展了多项研究并发表了若干研究论文。为了梳理卫生行业青年思想状况相关研究的特征，本文拟借鉴社会学领域的社会网络分析法和情报学领域的文件计量法，对1996—2019年公开发表的中国卫生青年思想状况相关文献的发表时间、刊源和关键词进行统计分析，以期为总结研究经验并为完善规范化管理措施提供技术依据。

1 材料和方法

1.1 检索方法

选择三大中文全文数据库万方、中国知网、维普数据库进行检索，检索式：题名或关键词：（青年）+题名或关键词：（思想状况），所有检索时间统一选择为“不限”，即从数据库建立开始到2020年4月24日。

1.2 纳入排除标准及文献筛选

纳入标准：（1）青年思想状况相关研究；（2）期刊文献；（3）发表于2019年及其之前。排除标准：（1）去除学位论文、会议论文、报纸报道；（2）去除重复题录；（3）去除非卫生行业的文献。

1.3 数据提取及统计分析

下载筛选后的文献全文由2名作者分别阅读，提取其发表时间、刊源、研究对象，关键词等信息。并根据专业知识对表述不同但意义相同的关键词进行合并和统一，如“政工干部”统一为“思想政治工作者”“青年医务工作者”为“青年医务人员”“青年医师”为“青年医务人员”等。利用Excel两两统计关键词在同一篇文献中共同出现的次数.构建关键词共现矩阵（以下简称共词矩阵）。将共词矩阵导入社会网络分析软件Ucinet 6.0计算中心度等相关指标，并用Netdraw绘制出共现矩阵的可视化共现网络图（以下简称共词网络图）。此方法已经在竞争情报、知识管理、公共卫生、Web网络分析、网络社区、文献计量、科研评价和科研管理中的应等许多领域广泛应用[4-6]。

共词网络图中以节点的大小表示关键词的中间中心度，中间中心度就越高，节点越大；节点之间的连线表示两节点所代表的关键词存在共现关系，相互联系越紧密，节点连线越粗；高频关键词间的亲疏关系以网络节点间的远近表示，越接近中心，其越处于核心地位[7-9]。

2 结果

2.1 基本检索情况

经万方、CNKI、维普三个数据库，分别命中390篇、260篇、503篇文献，三库合并共计1 153篇文献，删除报纸4篇、学位论文6篇、会议论文5篇、2020年3篇、重复题录477篇、非卫生行业620篇，剩余38篇。经过2名作者分别阅读并按照纳入排除标准进行判定，剩余的篇38文献中未见无关文献，故最终纳入分析的文献量为38篇。

2.2 时间分布

截止2019年底，共检索到38篇卫生行业青年思想状况研究相关文献，其中最早的文献可以追溯到1996年郭晖[10]发表的《思想政治工作在医学院校中的重要作用》，与1965年发表的第一篇中国青年思想状况相关文献晚了31年[11]。

总体来说，卫生行业青年思想状况研究相关文献较少，占全行业青年思想状况研究相关文献仅为5.47%。从时间分布上来看，相关文献总体呈上升趋势，2011年之前相关文献比较少，占同时期的全行业青年思想状况研究相关文献的比例不超过10%，2011—2015年为文献数量高峰期，文献数量占全行业的比例超过10%。提示卫生行业青年思想状况研究数量少，研究较为分散，基本处于该领域研究的初期。详见表1。

2.3 刊源分布

658篇中国青年思想状况研究共涉及447个期刊，平均每个期刊发文1.47篇（658篇文献/447种期刊）；38篇卫生行业青年思想状况研究相关文献中共涉及35种期刊，平均每种期刊仅发文1.09篇（38篇文献/35种期刊），小于全行业平均每种期刊文量1.47篇。卫生行业青年思想状况研究相关文献刊源中，除了《交通医学》《中国公共卫生管理》和《中医药管理杂志》刊文量为2篇外，其余期刊刊文量均为1篇。

2.4 研究对象分布

38篇卫生行业青年思想状况研究相关文献中，绝大多数文献以医院内青年人为研究对象，共27篇，占71.05%，再次为医学院校内青年人，共5篇，占13.16%，而对疾控中心和卫生监督的青年人研究则较少，分别有2和1篇文献，分别占5.26%和2.63%，此外还有3篇文献（占7.89%）对当地卫生系统内青年人的思想状况进行了研究。

从研究规模上来看，38篇卫生行业青年思想状况研究相关文献绝大多数是以某单个医院的青年人为研究对象，少数研究以某地市卫生系统的青年人为研究对象，研究工具均为自制问卷，缺少全国性或省域性的调查，也缺少统一的标准化工具，不同研究之间的可比性较差。

2.5 关键词分析

38篇卫生行业青年思想状况研究相关文献中共有102个关键词，关键词总词频为183，平均每个关键词的词频为1.79。词频＞1的关键词共计27个。除去“青年”和“思想状况”两个检索词，其中青年医务人员词频最高，其次为思想状况调查、青年职工和医院，词频分别为10、9、5和5，提示既往研究以主要研究对象是医院的青年职工为研究对象。详见表2。

共词网络图中除了检索词“思想状况”外，青年医务人员和思想状况调查处于网络图中央，说明其处于核心地位，提示既往研究内容以青年医务人员研究为主，主要的研究手段为问卷调查，与研究对象的分析相一致。其他关键词处于外围，且相互之间联系不多，提示既往研究有所涉及较少，尚未形成较为明确的研究领域。青年、青年职工、问卷调查、职业规划、职业精神符合中间中心度较高，接近中心度、点中心度较低的情况，提示这5个高频关键词可能是未来中国青年思想状况研究的发展趋势。详见表2、图1。

3 讨论

文献是知识的重要载体。既往情报学研究表明，某领域文献积累量的大小在某种程度上可以反映该领域相关知识的多寡[12-14]。本研究通过对1996—2019年的38篇卫生行业青年思想状况研究进行定量分析，主要发现如下问题：

3.1 卫生行业青年思想状况相关文献虽处于研究初期，但相关研究需求巨大，文献数量有待进一步增加

卫生行业青年作为一支充满生机和活力的新生力量，是卫生行业的未来，在健康中国的建设过程中发挥着重要的作用。在如今经济社会快速发展的新形势下，青年的生活方式、思想观念、价值取向和工作态度都发生了巨大的变化。如何把握这种变化，掌握青年的思想状况，做好新时代青年工作，为青年人个性化、实用化、多元化的服务，更好地发挥青年的重要作用，成为当前青年关注的焦点。其也为青年思想状况研究提出了新的要求和挑战，带来了巨大的研究需求，如何描述卫生行业青年思想状况，探索其背后的原因并提出相应对策应该成为该领域的研究重点。

建议在未来应该鼓励更多的专家学者和青年工作者参与到卫生行业青年思想状况研究中来，开展更多的研究并发表相关文献，进一步促进该领域知识的积累。

表1 卫生行业青年思想状况研究相关文献时间分布表

表2 卫生行业青年思想状况研究相关文献关键词词频表（词频＞2）

图1 卫生行业青年思想状况研究共词网络图

3.2 卫生行业青年思想状况相关文献刊源极为分散，研究对象较为单一，研究方法待丰富，尚未形成相关刊源核心，发表途径有待扩展

38篇卫生行业青年思想状况研究相关文献涉及的期刊，平均每种期刊仅发文1.09篇，小于全行业平均每种期刊文量1.47篇，且绝大多数期刊刊文量均为1篇。说明卫生行业青年思想状况相关研究尚未形成集中发表相关文献的期刊阵地，相关核心杂志未能形成引领该领域的研究。且从研究对象来看，绝大多数文献以医院内青年人为研究对象，对疾控中心和卫生监督的青年人研究则较少，且既往研究规模较小，均为本单位或本地区，缺少全国性多中心研究；研究工具单一，既往研究方法以问卷调查为主，但是相关问卷绝大多数为研究人员自制问卷，未经过问卷质量评估和信度、效度等统计学检验。研究实践表明，期刊办刊宗旨和对文章的偏好对专家学者的研究兴趣有一定影响[15]。当前缺少专门发表卫生行业青年思想状况研究的期刊栏目可能对相关研究的开展有负面作用。

建议在未来应该鼓励更多的核心期刊设立卫生行业青年思想状况研究相关的栏目或设置专刊，并加大标准化研究工具的研究和建立，以引导更多的专家学者和青年工作者参与到青年思想状况研究中来，增加不同研究之间的可比性。

3.3 建立卫生行业青年思想状况相关研究范式和术语体系

本研究共提取到关键词词频极为分散，提示既往卫生青年思想状况相关研究缺少科学的研究范式和术语体系，关键词选用较为随意，其阻碍了不同研究之间的可比性和相关数据挖掘技术的应用。

建议管理部门推动科学的研究范式和术语体系的普及应用，以便于促进不同研究的比较，并为进一步提炼相关研究结论提供技术基础。

综上所述，本研究通过对1996—2019年公开发表的卫生行业青年思想状况相关文献进行定量分析，发现卫生行业青年思想状况相关研究虽处于快速增长期，研究需求巨大，已有文献刊源较为分散，研究对象以医院的青年医生为主，研究方法以问卷调查为主，均较为局限。建议在未来应该鼓励更多的核心期刊设立青年思想状况研究相关的栏目，扩展青年思想状况的研究对象，涵盖不同行业青年，并建立标准化问卷库，推动科学的研究范式和术语体系的普及应用，以提高研究质量，提出更有针对性的政策建议。