手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的价值分析

杨波 张璐

摘要：目的：分析手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的价值。方法：获得批准后，选取了我院的70例人工全髋关节置换术患者进行调查，时间在2018年8月～2020年8月期间，随机分组，对照组常规护理，观察组联合手术室规范化护理配合，对比两组手术指标和护理满意度。结果：观察组手术时间（1.05±0.45）h，出血量（90.16±10.52）ml，低于对照组，P<0.05;观察组护理和满意度和对照组相比更高，为94.29%（33例），二者差异显著，P<0.05。结论：手术室规范化护理配合用于人工全髋关节置换术可以缩短手术时间，减少出血量，取得患者较高的满意度。

关键词：手术室规范化护理配合;人工全髋关节置换术;手术指标;护理满意度

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-349-01

人工全髋关节置换术主要用于治疗股骨头坏死和类风湿性髋关节炎等关节疾病，其治疗原理是使用人造髋臼和人工股骨头置换被破坏或有严重退变的人体髋臼、股骨头[1]。该手术局部反应较小，可维持关节稳定性，对此类疾病的治疗效果较好。但手术毕竟属于有创操作，需要配合以有效的护理干预措施，以改善手术效果[2]。基于此，文章分析了手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的价值，并选取了2018年8月～2020年8月期间的70例人工全髋关节置换术患者进行调查，详情如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

获得批准后，选取了我院的70例人工全髋关节置换术患者进行调查，时间在2018年8月～2020年8月期间，随机分组，对照组常规护理，观察组联合手术室规范化护理配合，每组35例患者。观察组男21例，女14例，年龄在56～81岁之间，平均（68.51±2.38）岁;对照组男20例，女15例，年龄在57～80岁之间，平均（68.47±2.55）岁。所有患者经影像学检查，确诊符合全髋关节置换术适应症，可见严重的髋臼破坏和退变，或股骨头坏死等，无手术禁忌症。两组一般资料差异性不显著，P>0.05，可对比。

1.2方法

对照组常规护理配合，术前常规准备手术室，术中监测患者体征，记录患者体征变化，协助患者摆放适合的体位，管理术中用药、输液、置管等。观察组联合手术室规范化护理配合，内容如下：

1.2.1术前准备配合

参照对照组常规进行手术室准备工作。但在术前一天对患者进行心理护理和健康教育，进入病房访视，与患者交流，询问患者心情，评估其心理状态，了解患者对手术的需求和担忧，通过专业知识讲解舒缓患者情绪，减轻恐惧表现。告知患者心态对于手术的影响作用。手术开始前输止血药、抗生素，导尿。

1.2.2术中护理配合

将患者置于适合体位（一般为侧卧位），手臂和肩部需要采取相关的防护措施，合理调整手术床位置，臀部使用支架妥善固定，尽可能提高体位舒适度，减少不适感。注意对灯光角度、位置进行调整，为医生操作提供良好的视线。及时清理术中溢出的血渍、体液等，坚持无菌操作标准。术中加温输液，注意患者保暖，有效减少不良反应。

1.2.3术后护理

术毕，及时清理伤口，减少感染的可能性，置引流管。与病房护士做好相关的交接工作，告知病房护士患者的手术情况、预后风险、术后护理要点等。在术后1d，需要进入病房查看患者的恢复情况，与病房护士做好相关的配合工作，在术后重要恢复期给出合理的指导和建议。

1.3观察指标

对比两组手术时间和出血量。将护理满意度分成很满意、较满意、不满意三个级别，满意度例数为很满意、较满意之和，由患者自主评估。

1.4统计学分析

将SPSS23.0作为统计学工具，百分数表示计数资料，以X2检验，（均数±标准差）表示计量资料，以t值检验，P<0.05为研究有统计学意义。

2、结果

2.1两组的手术指标分析

观察组手术指标低于对照组，P<0.05。

2.2两组的护理满意度分析

观察组护理和满意度和对照组相比更高，P<0.05。

3、讨论

和传统的开刀手术相比，人工全髋关节置换术的适应症更为广泛，可以有效清除坏死组织，并以人造关节对病变关节进行置换，确保了关节结构的稳定性，能够确保术后患者关节功能的恢复。但是人工髋关节置换术操作时间长，本身也属于有创操作，存在较高的手术风险，术中需要采取有效的护理配合措施，缩短手术时间，降低操作风险。

手术室规范化护理配合在术前，除了按照常规方式进行手术室准备外，还与患者进行了交谈，询问患者对手术的需求和疑惑，护士应用自身专业知识解答患者提问，了解了患者的手术担忧和术前心理状态，实施了心理护理，让患者以良好的心态接受手术治疗，减轻了应激反应，可以确保手术顺利进行。术中，采取舒适体位护理，实施加温输液，采取了保暖措施，能够减少寒颤、低体温等不良反应的发生率，减少了急性压疮等并发症的发生率。该方式下，可以更好的配合医生展开手术操作，术毕，重视与病房护士进行交接和术后1～2d内的护理配合，加强了重要恢复期的关注度，确保了患者过渡期的安全性。

综上所述：手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中具有较高应用价值，值得借鉴。

参考文献：

[1] 瞿珍珍，夏晨烨. 手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果和满意度评价[J]. 家有孕宝，2021，3（3）：159.

[2] 郭新萍，王华. 手术室规范化护理配合在人工全髋关节置换术中的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（47）：273，290.

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