护理干预在老年肾病患者安全护理中的效果观察及不良事件发生率分析

冷晓姝

摘要：目的：分析老年腎病患者在安全护理中应用综合护理干预对不良事件的预防效果。方法：选择2019年3月～2021年3月期间收治的50例老年肾病患者，以便利抽样法分组，对照组25例，研究组25例。对照组实施常规护理，研究组实施综合护理干预。组间对比不良事件发生率和干预后的生活质量评分。结果：研究组不良事件发生率低于对照组（4%vs28%），干预后的生活质量评分高于对照组，统计学对比有差异（P<0.05）。结论：在老年肾病患者的安全护理中应用综合护理干预不仅可以减少不良事件的发生，还能提高患者生活质量。

关键词：护理干预;老年肾病患者;安全护理;不良事件发生率;影响

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-244-01

肾病通常病情复杂、病程漫长、并发症多，同时患者又会因为治疗花费而产生心理压力，老年患者在此基础上更是患有多种基础性疾病，这些生理和心理因素会给患者的治疗带来妨碍，使其更容易发生不良事件，生活质量显著降低[1]。对此，临床需要给予积极的护理干预，以改善其预后。本文选择2019年3月～2021年3月期间收治的50例老年肾病患者，试分析在安全护理中应用综合护理干预对不良事件的预防效果。

1 方法及资料

1.1 研究对象

选择2019年3月～2021年3月期间收治的50例老年肾病患者，以便利抽样法分组，对照组25例，研究组25例。对照组：男、女分别有16例和9例;年龄60岁～82岁，平均（71.73±13.55）岁;疾病类型：尿毒症7例，肾功能衰竭7例，急慢性肾炎7例，肾病综合征1例。研究组：男、女分别有17例和8例;年龄61岁～81岁，平均（71.94±13.65）岁;疾病类型：尿毒症7例，肾功能衰竭8例，急慢性肾炎9例，肾病综合征1例。将年龄、性别、疾病类型纳入对比，P>0.05，两组之间可采取统计学对比。

1.2 方法

对照组实施常规护理：基于医嘱指导患者用药，给予患者病情监护，针对可能发生的并发症采取相应的预防措施。

研究组实施综合护理干预：①将已经发生过的不良事件作为警示，对其发生原因进行分析，预测肾内科护理过程中存在的安全隐患，给予护理工作以严格的监督，提高医护人员的风险识别能力和防护意识，对风险因素给予高度警惕并加以防范。②针对跌倒和坠床等不良事件采取相应的预防措施，如：开展健康宣教以提高患者的重视度，安排人员进行床边陪护，为患者设立警示标志，在床边、地面、墙面设立防护设施，室内减少障碍物，采用束缚带或镇静剂，加强病房巡视等。③饮食运动护理：严格控制患者饮食，限制钠盐和脂肪的摄入，鼓励患者多摄入蛋白质和其他营养物质，陪同患者下床进行适当的运动，以改善其生活质量。

1.3 观察指标

组间对比不良事件发生率和干预后的生活质量评分。采用Qol-74评价患者的生活质量。共分为四个维度：社会功能、心理功能、生理功能和物质功能。最高分是100分，评分越高生活质量越高[2]。

1.4 数据分析方法

数据处理选择软件Spss-19.0。有两种数据：计数和计量，即n（%）、（），检验值为X2与t、当p值小于0.05时，组间有显著性差异。

2 结果

2.1 不良事件

见表1：研究组不良事件发生率低于对照组（4%vs28%），统计学对比有差异（P<0.05）。

2.2 干预后的Qol-74评分

见表2：干预后研究组4项Qol-74评分均高于对照组，P<0.05，统计学对比有差异。

3 讨论

肾内科所收治的老年患者多患有肾功能衰竭等疾病，其生理机能较差，同时其患有多种基础性疾病，会进一步降低其生理机能，再加上老年患者多行动不便，很容易发生跌倒、坠床等意外事件[3]。为了保障老年肾病患者的健康和安全，临床应该给予重点护理，为患者提供更加优质的护理，使其具有更好的预后。本文中对照组为患者采取了常规护理，研究组为患者采取了综合护理干预，从结果可知，研究组不良事件发生率低于对照组（4%vs28%），干预后研究组4项Qol-74评分均比对照组高（P<0.05），可见常规护理给患者带来的影响不如综合护理干预。而综合护理干预之所以能给患者带来以上积极影响，原因主要是其可以基于已经发生的风险事件进行发生原因的分析，同时其可以对风险进行预估和防范，护理人员基于风险防范意识为患者提供更加完善的护理服务，一方面可以从饮食和运动角度减轻病情，提高生活质量，一方面可以针对性地降低跌倒、坠床等不良事件的发生风险，使患者具有更好的预后[4-5]。

结语：

护理干预在老年肾病患者的安全护理中有非常显著的应用效果，不仅可以降低不良事件的发生率，还能改善患者生活质量。

参考文献：

[1]曹慧春.护理干预对老年肾内科患者安全护理的影响效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2020，8（34）：165-166.

[2]田福华，刘春羽.肾病科老年患者护理安全隐患分析及防范对策[J].临床医药文献杂志，2020，7（20）：95-96.

[3]贾婧，关悦，朱明珍.安全护理管理干预对肾病科老年患者的影响分析[J].实用临床护理学杂志，2020，5（03）：155.

[4]马明姝，杨丽，张玲辉，等.“护理缺陷分享”风险管理策略在肾内科老年患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（01）：134-135.

[5]刘云杰.护理干预对老年肾内科患者安全护理方面的影响[J].中国医药指南，2018，16（26）：215-216.

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