MRI在膝关节囊性病变中的影像特征及诊断效果分析
2021-07-06胡青松
胡青松
摘要:目的:探讨研究核磁共振成像(MRI)在膝关节囊性病变中的影像特征以及诊断价值。方法:研究样本选取时间为2019年01月至2020年12月我院接诊的40例膝关节囊性病变患者,对其的MRI影像学资料进行归纳分析,观察MRI的特征。结果:膝关节囊性病变主要为滑膜囊肿、腘窝囊肿、浅髌下滑囊肿,一般为液体信号,主要特征为澄清液体信号,T1WI低信号,T2WI高信号,囊壁光滑,菲薄。结论:在膝关节囊性病变的诊断中,MRI具备良好的诊断效能,可以观察到患者的病灶位置、性质以及临床组织受到的影响情况,具有重要的临床应用价值。
關键词:膝关节囊性病变;核磁共振;诊断;影像特征
【中图分类号】S857.16+5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)06-128-01
膝关节属于人体重要的承重关节,日常生活中,人体对其依赖度极高,其结构复杂,包含多种组织,在一些特定情况下容易出现病变情况,如年老、外伤等。囊性病变属于常见的膝关节病变类型,该类病变会导致膝关节内部紊乱,正常功能受限[1]。目前对其的治疗多是手术治疗,整体效果较佳。但是因为囊性病变的类型较多,不同类型的病变采取的治疗方式存在极大的差异[2]。X射线、CT对于软组织的成像效果一般,无法满足诊断需求。故本人尝试分析MRI对于膝关节囊性病变诊断的意义与影像特征,现全文如下。
1.1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选取为2019年01月至2020年12月我院接诊的40例膝关节囊性病变患者,全部患者中年龄为29-63周岁,其中女性为18例,男性则是22例,平均年龄为(48.37±5.16)岁,病程1-11年,均值为(3.79±0.87)年。其中膝关节触及包块15例,半月板损伤、交叉韧带损伤17例,外伤6例,其他2例。
纳入规则:①患者均经后续手术或病理学诊断确诊为膝关节囊性病变;②患者意识清晰,能够配合医师进行检查操作。
排除规则:①患者存在MRI禁忌症,无法实施MRI检查;②患者自身携带精神类疾病,如人格分裂等。
1.2方法
使用我院GE公司的Signa EXCITE 3.0T MR检查仪扫描。检查前,向患者进行常规MRI宣教,告知MRI检查注意事项,指导患者取得适宜检查的体位,放松膝关节,然后用HD QUAD KNEE膝关节专用线圈扫描,检查线圈中心位置,确认处于髌骨下缘。参数:Sag T1 FSE(TR:420ms;TE:Min Full;层厚:4mm;层间距:1.0mm)、Sag fs PD(TR:1520ms;TE:30ms;层厚:4mm;层间距:1.0mm)、Sag MERGE(TR:513.4ms;层厚:4mm;层间距:1.0mm);Sag T2 FSE(TR:1160ms;TE:56ms;层厚:2mm;层间距:0mm)。Cor fs PD(TR:1520ms;TE:30ms;层厚:4.5mm;层距1mm)。AX fs T2(TR:2240ms;TE:55ms;F层厚:5mm;层间距:1.0mm)。扫描后,将所得数据传输至PACS医师诊断工作站进行处理,由两位经验丰富的影像医师对其进行诊断观察,存在争议则由第三位医师参与,以多数为准。
1.3观察指标
统计全部患者的MRI影像学特征,将其导入WPS,归类确认。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS21.0系统软件中进行计算,以()进行计量统计,以(%)进行计数统计,t检验与X2检验,P<0.05则表示有统计学意义。
2.结果
2.1 统计全部患者的MRI影像学特征
由表1数据可知,膝关节囊性病变主要为滑膜囊肿、腘窝囊肿、浅髌下滑囊肿,一般为液体信号,主要特征为澄清液体信号,T1WI低信号,T2WI高信号,囊壁光滑,菲薄。
3.讨论
膝关节是人体最复杂的关节之一,日常使用频繁,承重大,容易出现囊性损伤。在囊性病变后,患者的膝关节活动会出现一定的受限,且多伴随疼痛感,严重影响患者的生活。一般建议及时治疗,由于膝关节组织较多,囊性病变的损伤类型较多,在实施治疗前必须确认病变类型。
MRI是当下常用的膝关节囊性病变诊断方法,其具备无创、成像清晰、高精度、可理想观察软组织情况等优点。本研究观察到膝关节囊性病变主要为滑膜囊肿、腘窝囊肿、浅髌下滑囊肿,一般为液体信号,主要特征为澄清液体信号,T1WI低信号,T2WI高信号,囊壁光滑,菲薄。目前临床上认为MRI在膝关节囊性病变的诊断中,具备理想的价值,其可以依据不同的信号特征来鉴别病变类型[3]。
综上所述,在膝关节囊性病变的诊断中,MRI具备良好的诊断效能,可以观察到患者的病灶位置、性质以及临床组织受到的影响情况,具有重要的临床应用价值。
参考文献:
[1]钱春红,沈海林,李振凯.探讨膝关节囊性病变的磁共振影像(MRI)表现及其诊断价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(18):54-55.
[2]韩长年,屈辉.膝关节囊性病变的磁共振影像诊断探讨[J].中华临床医师杂志(电子版),2018,12(10):576-579.
[3]胡华,刘勇,宋震宇,黄冰峰,江澜.MRI对膝关节囊性病变的诊断价值[J].西南医科大学学报,2017,40(02):165-167.
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