产妇分娩过程中助产士护理能力与分娩质量的相关性分析

侯 丹

（海城市中心医院，辽宁 海城 114200）

在产妇分娩过程中主要选择自然分娩的方式，有利于产妇的产后快速、良好恢复，同时对于新生儿的健康成长发育有着积极的影响。但是在分娩期间，往往潜在风险因素，影响产妇的分娩结局和分娩质量，应该引起足够的重视，需要做好产妇分娩期间的护理工作，为产妇提供细致、周到的护理服务，确保其安全、顺利的分娩，减少各类风险事件及并发症的干 扰[1]。该过程中，助产士发挥着十分重要的作用，且助产士护理能力在一定程度上影响着助产护理的效果，关系到产妇的分娩质量[2]。本研究通过对260例产妇分娩情况的观察，探讨助产士护理能力对产妇分娩质量的影响，分析二者之间的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组研究对象为2019年3月至2020年3月于我院分娩的260例产妇，根据加强助产士护理能力训练的前后，分为观察组（加强训练后）134例和对照组（加强训练前）126例。所有产妇及其家属知情同意，排除合并重症妊娠期并发症者，存在认知障碍和精神疾病者。观察组中，产妇年龄为22～37岁，平均年龄（27.54±2.16）岁，初产妇和经产妇比例为85∶49。对照组中，产妇年龄为21～38岁，平均年龄（27.69±2.34）岁，初产妇和经产妇比例为82∶44。基本资料两组产妇差异不明显（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组产妇的分娩过程中，助产士密切观察产妇的产程进展情况，并进行产前指导，根据产妇的情绪状态，进行心理疏导。产时指导产妇如何配合分娩，持续监测产妇的体征状态。产后观察产妇的恢复情况，警惕产后并发症的发生。观察组参与助产护理的助产士均接受了系统化的训练。在加强助产士护理能力训练的过程中，对助产士的护理能力进行考核与评估，结合其既往工作中的表现，对于优点予以肯定，同时指出缺点和不足，并提出改进措施。定期进行培训，让助产士的理论基础得以巩固，护理操作技能得到锻炼和提升。①护患沟通：在助产士护理能力训练中，应该着重强调护患沟通的重要性，重视产妇的心理健康。助产士需要学习和掌握沟通和交流技巧，结合产妇的心理特点，恰当予以应用，为产妇提供心理疏导、情感支持等服务，改善产妇在分娩期间的情绪状态。助产士能够向产妇分享自身的生育经历或助产经验，可以通过健康教育、心理疏导等途径，帮助产妇建立信心，让产妇在较为轻松的状态下分娩。在护理中，助产士能够注重自身的仪表仪态，表现出诚挚、热情的态度。与产妇进行沟通交流时，语气温柔、亲切，同时面带微笑。在指导分娩的过程中，能够运用鼓励、称赞的语言，达到激励产妇的作用，并通过眼神、手势，表达出对产妇的关心与安慰。②个性化护理：在助产士护理能力训练中，个性化护理是十分重要的内容。助产士能够考虑到产妇的个体情况，给予其所需的护理服务。根据产妇的宫缩情况、疼痛表现，自由调整体位，在促进分娩的同时，还可以提高产妇的舒适度。在传统护理方法的基础上，进一步予以创新，应用更为科学、先进的助产护理模式，如全程导乐分娩。助产士需要不断学习新理念和新技术，持续提升自身的护理能力。另外，结合分娩过程中可能出现的各类风险事件，进行模拟演练，锻炼助产士的应急反应和处理能力，可以有效应对分娩期间的各种状况。

1.3 观察指标 ①分娩情况：统计两组剖宫产、发生产后并发症的产妇比例以及新生儿并发症发生率，检测产后2 h出血量。②情绪状态：应用焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分，对于产妇的焦虑、抑郁情绪进行评价，SAS评分、SDS评分越高，反映出产妇的情绪状态不佳。③满意度：调查两组对于护理效果感到十分满意、满意和不满意的产妇比例。

1.4 统计学方法 以SPSS22.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（）和（n，%）进行计量资料和计数资料，由t值和χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇的分娩结局 观察组产妇的剖宫产率、产后并发症发生率和新生儿并发症低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇的分娩结局观察[n（%）]

2.2 两组产妇的产后恢复情况 产妇的产后2 h出血量、SAS评分、SDS评分低于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组产妇的产后恢复情况观察（）

表2 两组产妇的产后恢复情况观察（）

2.3 两组产妇对于护理效果的满意度 两组的护理效果满意度高于对照组，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组产妇对于护理效果的满意度对比[n（%）]

3 讨论

助产护理的开展能够为产妇安全、顺利分娩创造良好的基础条件，是以缩短产程、预防产后并发症为护理工作的主要目标[3]；同时助产士的护理能力也影响着各项助产护理操作的执行效果，关系到产妇的分娩结局。产妇分娩过程中需要为产妇提供专业、周到的助产护理服务[4]。考虑到产妇的生理、心理和情感，护理操作细致、严谨，坚持人性化的护理理念，进而提高其分娩质量，对于助产士的专业能力、职业素养有着更高的要求。在助产护理中，助产士应具备良好的护理能力[5]。助产士护理能力的提升，需要在临床护理实践中不断积累经验，同时接受系统化的培训，用于巩固其理论基础，锻炼其护理操作技能，不断学习、持续进步，可以尽快掌握新的护理技术[6]。

在助产士接受系统化训练的过程中，主要包括专业技能、护患沟通、风险防控、应急反应等多个方面的内容[7]。经过专业技能训练，助产士能够熟练掌握助产护理的各项技能，重视细节，每一个护理步骤、环节都能够认真对待，减少护理差错问题的出现[8]。在此基础上，掌握护患沟通的技巧，与产妇建立良好的信任关系。在助产护理中，关注其体征表现的同时，也要关心其心理状态，通过心理护理干预，改善产妇的情绪状态，排解产妇的烦恼，帮助其放松身心[9]。开展健康教育，让产妇对于分娩有着正确的认识，并在助产士的鼓励下，保持乐观、自信的态度加强风险防控，减少分娩期间的各类风险因素，提高分娩的安全性。在应急反应训练的过程中，助产士能够掌握各种风险事件的应对方法[10]。在风险事件发生后，可以快速反应、及时处理，避免对产妇和胎儿健康造成损害[11]。基于人文关怀的理念，结合产妇的个体情况，给予其个性化的护理服务，充分满足产妇对于安全、顺利分娩的需 求[12]。由此可见，助产士的护理能力，在一定程度上决定着分娩质量，关系到分娩的安全性，同时影响着母婴健康。

综上所述，在产妇分娩过程中，助产士护理能力与分娩质量密切相关。助产士护理能力的提升，产妇分娩质量能够得到保障，进而获得良好的分娩结局。