犬子宫蓄脓症的诊治

章春燕

摘要：犬子宫蓄脓症是母犬临床上较为常见的一种生殖系统疾病，本文主要根据临床经验及一些已经发表的一些研究报道，介绍了犬子宫蓄脓症的分类、常见的临床表现和及相对应的治疗方法，为该病的临床综合诊治提供一些理论参考依据。

关键词：犬子宫蓄脓症;临床症状;治疗方法

犬子宫蓄脓症在临床上主要是指由于各种因素导致的母犬子宫内膜出现增生，在母犬的子宫内积蓄了大量脓汁的一种临床上常见的生殖系统疾病。犬子宫蓄脓症在临床发病有一定的规律，并且一旦发病往往涉及多个脏器，特点如下：①随着年龄的增长，母犬发生子宫蓄脓的概率开始逐年上升。②该病常常发生在母犬的发情前后，而当母犬生产后相对较为安全。③无论母犬是否有交配史，只要是出现发情后，就可患该病。④一般临床上使用过孕酮、雌激素等发病风险加大。

1 犬子宫蓄脓症的分类

临床上一般是根据子宫颈口是否开放，将该病分为开放型子宫蓄脓症和闭锁型子宫蓄脓症，这种分类方法是目前较为常见且认可度较高的提法。

2 临床症状

犬子宫蓄脓症由于其发病的类型及其自身的发病情况不同，從而在临床上表现出来的症状也有所不同。总体上一般早期症状不是很典型，没有非常特异性的临床表现，甚至食欲正常，体温也不升高。但随着病程的延长，病犬开始出现系列临床症状，主要表现为体温急剧升高，精神沉郁，腹围增大，不时发出呻吟声。到了疾病后期，如出现毒血症，临床表现为体温下降，口渴多饮，尿量增加，有的还出现呕吐腹泻的临床表现。开放型的犬子宫蓄脓症一般会从病犬的会阴部排出大量的红色、褐色或灰色的腥臭味的分泌物，这些分泌物在排出的过程中沾染外阴部及后躯，阴门变的红肿。病犬的腹部逐渐变大，用手触摸腹部有疼痛感。闭锁型的犬子宫蓄脓症由于其病犬的宫颈口处于闭合状态，在会阴部一般无分泌物，最典型的临床表现是腹围急剧增大，甚至下垂，用手触诊病犬的腹部，会感觉到有水样的波动感。

3 治疗方法

临床上主要采用保守治疗和手术治疗，具体如何选择，需根据母犬的病情程度、自身健康状况等因素来综合判定。

3.1 保守治疗

保守治疗一般是早期发病的病犬，宠物主人希望保留母犬的生育功能，或身体状况已经不能承受住手术带来的打击，这时可以选择保守治疗。保守治疗又可以分为西医治疗和中医治疗。

3.1.1 西医治疗 ①开放型子宫蓄脓症。治疗原则：运用药物促进病犬的子宫颈尽可能的开张，让病犬子宫中的分泌物彻底排出，然后对病犬的子宫进行反复冲洗，冲洗完成后，补液。

促进子宫颈的开放：临床上可应用乙烯雌酚或氯前列烯醇。促进子宫平滑肌收缩：可应用催产素、麦角制剂、前列腺性药物、垂体后叶素等。在应用催产素和麦角制剂的时候应注意，由于这两种药物可能会引起子宫内短期收缩剧烈，造成子宫破裂，应谨慎使用。前列腺性的药物主要有PGF2α等。PGF2α是临床上最常用的一种药物，该药物在能促进子宫颈口开张作用的同时，对子宫平滑肌的各期收缩均可起到作用，从而能将母犬体内的脓汁快速排出;此外这种药物可抑制孕酮的分泌。临床上的推荐使用剂量为50微克/公斤。冲洗子宫：可采用甲硝唑注射液30毫升冲洗子宫，每天1次，连用5天，也可以应用新洁尔灭等冲洗，务必一直冲洗到冲洗液澄清。防止继发感染：在选择药物时，应选择较为敏感的抗生素，在临床比较常用的有头孢类、喹诺酮类、链霉素等药物。为了更好地能选择到敏感抗生素，在临床上可采集病犬的分泌物，然后做药敏试验选择较为敏感的抗生素。补液：葡萄糖生理盐水50毫升/公斤、林格氏液40毫升/公斤，每天1次。②闭锁型子宫蓄脓症。闭锁型子宫蓄脓症一般不建议保守治疗，在治疗的过程中会出现其他的并发症，所以一般这种类型的建议直接进行手术治疗。如犬主人强烈要求则进行保守治疗。

3.1.2 中医治疗 中医理论认为，母犬发生该病的主要原因是湿热下注、脾肾虚弱。在临床可应用益母草、党参、川芎、当归等中草药进行治疗。

3.2 手术治疗

手术是目前最为有效的治疗方案，尤其是一些闭锁型的子宫蓄脓。这种方法不仅能直接治愈疾病，而且终生不会再次复发。一般如果进选择手术治疗，首先要对病犬身体状况进行评估，如果病犬有脱水、电解质紊乱等一系列问题，要先进行处理，待病犬身体恢复后再进行手术。目前临床上药物麻醉一般采用846合剂，根据犬的品种推荐剂量为0.05～0.1毫升/公斤。也可采用更为安全的吸入麻醉。为防止在术中出现窒息等现象，在对动物进行麻醉前，可注射一定剂量的阿托品来预防。