年龄因素对欣母沛联合缩宫素治疗剖宫产后出血疗效的影响

张俊鹏

新密市妇幼保健院(河南 新密 452370)

近年，我国开放了二胎政策并颁布了多项惠民的生育政策，导致我国孕产妇的数量有了显著的增加，而某些产妇受自身身体因素或其他原因的影响选择进行剖宫产的方式进行生产，此类患者容易在产后出现出血的情况[1-3]。临床上常通过欣母沛联合缩宫素对此类患者进行治疗，但由于患者年龄跨度大[4]，因此需要研究年龄是否会对治疗效果产生影响，进而制定针对性的解决措施[5-6]。为此，本次研究纳入149例患者，研究年龄因素对欣母沛联合缩宫素对剖宫产后出血疗效的影响效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 纳入149例患者作为此次研究的对象，纳入时间段为2018年7月至2019年7月期间，所有患者均在我院进行剖宫生产，均发生了产后出血的情况，且均利用欣母沛联合缩宫素对产后出血进行了治疗。此次研究已获得本院研究伦理委员会的批准，在研究正式开展前，已将此次研究的详细内容准确的告知了患者且签署了知情同意书。

1.2方法 结合患者的一般资料，统计患者在生产后24h内的总出血量，通过单因素分析和多因素回归分析的方法，分析年龄因素对剖宫产后出血患者使用欣母沛联合缩宫素治疗效果的影响效果。

1.3观察指标 将患者的一般资料、单因素分析结果、多因素回归分析结果作为观察指标。

1.4统计学处理 根据设置的观察指标，对相关数据进行统计后利用SPSS 20.0系统进行计算分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，观察指标在患者组间是否存在差异根据P值进行判断，当P<0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1单因素分析结果 单因素分析结果显示，年龄是影响剖宫产后出血患者使用欣母沛联合缩宫素治疗效果的因素，随着患者的年龄增加，治疗效果降低，患者年龄每增加1岁，产后出血的量就增加9.25mL。详见表1。

表1 单因素分析结果

2.2多因素回归分析结果 多因素回归分析结果显示，在对影响患者产后出血量的其他因素进行排除之后，当患者的年龄在35岁以下时，患者年龄每增加1岁，产后出血的量就增加14.45mL(P<0.05)，若患者年龄≥35岁，年龄不再是影响其产后出血量的关键因素(P>0.05)。详见表2。

表2 多因素回归分析结果

3 讨论

产后出血是指孕产妇在生产后24h内，阴道出现出血症状，且出血量超过500mL的情况，产后出血80%是在孕产妇生产后2h内发生的[7-9]。产后出血是孕产妇分娩期一种严重的并发症，是导致孕产妇死亡的临床四大原因之一[10]。欣母沛联合缩宫素是常用的治疗剖宫产后出血的药物，但患者年龄对治疗效果的影响，仍需展开进一步的探讨[11-13]。

本次研究中，回顾性分析了149例使用欣母沛联合缩宫素治疗的剖宫产后出血患者的临床资料，经过单因素分析和多因素回归分析的结果可知，年龄会对此类患者的治疗效果产生影响，但具有饱和效应，当患者年龄<35岁，其年龄每增加1岁，产后出血量就增加11mL左右。

综上所述，对于剖宫产后出血使用欣母沛联合缩宫素治疗的患者来说，年龄对其治疗效果的影响存在饱和效应，当患者年龄<35岁，年龄对治疗效果的影响显著，可作为独立的危险因素，当患者年龄≥35岁时，年龄将不再对治疗效果产生显著的影响。