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惊恐发作:感觉下一秒可能就会死去

2021-06-22

新传奇 2021年23期
关键词:服药发作障碍

惊恐障碍是以惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍,会反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感。若得不到及时治疗,甚至会永久性丧失劳动能力。在我国,每200人中,约有1人在一生中某个阶段经历过惊恐发作。

6月2日,有人在网上分享了一段经历:在飞机上,他突然异常惊恐、情绪紧张,然后手脚发麻、呼吸困难。那一瞬间,他感觉自己快要窒息了,直到打了镇定剂,才慢慢恢复过来。后来去医院就诊,他才得知这一症状叫惊恐发作。实际上,惊恐发作离我们每个人并不遥远。

为何会出现惊恐发作

惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,也被称为急性焦虑发作。在我国,每200人中约有1人在一生中某个阶段经历过惊恐发作。

32岁的邵先生也有过相似的经历。在上班途中,一阵眩晕过后,他被突如其来的恐惧笼罩。之后,他感到心慌、胸闷、手脚发麻以及全身乏力,甚至感觉死亡之门近在咫尺。

他立即拨打了120,到达医院后,这些症状又突然消失了,血液生化、心电图等检查都显示未见异常,邵先生只能带着疑惑回家。然而,回家后不久,症状再次发作。此后,邵先生多次就诊却未能缓解症状,导致他每日活在恐惧中。

几经周折,邵先生最终被确诊为惊恐障碍。它是以惊恐发作为特征的一种急性焦虑障碍,会反复出现显著的心悸、出汗、震颤等自主神经症状,伴以强烈的濒死感或失控感。若得不到及时治疗,有可能转入慢性波动病程,甚至永久性丧失劳动能力。

应酬多的群体更易患病

广州市暨南大学附属第一医院精神医学科主任潘集阳表示,在临床中,应酬多的群体更易患有惊恐障碍。在第一次惊恐发作后,很多人害怕症状会反复无常。实际上,惊恐发作不局限于任何特定的情景或某一类环境。

潘集阳表示,惊恐发作可见于多种精神疾病和躯体疾病(如甲状腺功能亢进、低血糖、支气管哮喘)。此外,药物(巴比妥类药物)也会引起惊恐发作。因此,当身体出现不舒服时,首先要接受检查排除这些问题,才能确诊为惊恐障碍。

治疗惊恐障碍的关键在于尽早控制惊恐发作,预防再发。早期治疗时,患者应该认识到,惊恐发作时的各种躯体症状其实是由于心理障碍引起的,防止因焦虑陷入恶性循环。

在药物治疗方面,最重要的是坚持服药。很多患者起初不愿意服用药物,觉得自己通过心理调整可以控制症状再发。但实际上,心理治疗是药物治疗前提下的辅助治疗。若患者未坚持服药,其后症状再发时才开始服药,会导致症状更难控制,治疗疗程会更长。

如何有效预防

如何预防惊恐发作?潘集阳建议,应酬过多的人应适当减少应酬。如果长期在压力和睡眠不足(每日睡眠少于6个小时)下,更容易诱发心理疾病。除了在生活习惯上进行调整,饮食上也应注意减少刺激性饮料摄入,少去通风不良的地方。

值得注意的是,研究发现,在惊恐发作时,50岁以下与50岁以上的人群会有所不同,前者伴发冠心病的概率是后者的3.5倍。因此,潘集阳提醒,50岁以下的患者应每年定期检查心脏。

焦虑来袭时,我们该如何应对,这里提供3个妙招:

首先是接纳自己的焦虑,因为这种情绪也有好处,可以调动各种身体机能去整合资源,最终完成任务,从而获得成就感。刚开始比较困难时,可以采取深呼吸的方式,让情绪得到缓和,再慢慢开始工作。

其次是相信自己。当因自我怀疑而陷入焦虑时,你可以先放下当前的工作,多去想想曾经完成过的任务,告诉自己不安和心慌是正常的反应,之后可向同事請教经验。

再次是打破回避,开始着手完成任务。开始行动的关键在于将大目标分解为一个个小目标,这样压力就没有那么大了。在这一过程中,还可以在每个小目标完成时,给自己一个小小的奖赏,让整个过程更加愉快。

当然,如果焦虑已经对日常生活造成严重影响,属于病理性焦虑,就需要接受系统的心理与药物治疗。

(《广州日报》等)

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