基于中医体质辨识及干预在高血压前期治未病健康管理中的应用价值分析

2021-06-20宋永萍

中国典型病例大全 2021年5期

宋永萍

摘要：目的：分析高血压前期治未病健康管理中采用中医体质辨识及干预的价值。方法：将2018年11月—2019年11月作为研究时间段，选取期间我院接诊且行治未病健康管理的80例高血压前期患者，另将随机数字表法作为分组依据，将全部病例分为对照组（提供常规健康管理，纳入40例）、研究组（提供中医体质辨识及干预，纳入40例），对组间体质辨识类型、血压管理效果展开分析。结果：（1）两组均以湿热质体质为主，且组间体质类型无明显差异，P>0.05;（2）研究组血压管理效果[舒张压（DBP）、收缩压（SBP）]在干预1年后优于对照组，P<0.05。结论：中医体质辨识及干预对改善高血压前期患者血压水平有较好效果，值得推广。

关键词：中医体质辨识及干预;高血压前期;治未病;健康管理;应用价值

【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-059-01

临床将高血压与正常血压之间的临界状态称为“高血压前期”，高血压前期患者通常无典型症状，但若是不及时防治，容易进展为高血压疾病，造成功能障碍与靶器官损害。目前尚无治愈高血压前期的特效西药，临床主张对患者进行一级预防，即通过改变生活方式，实施治未病健康管理。中医体质辨识及干预是临床常用健康管理手段，能够依据个体体质差异，纠正偏颇体质，达到阴阳平衡。本文就高血压前期治未病健康管理中采用中医体质辨识及干预的价值展开分析。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2018年11月—2019年11月作为研究时间段，选取期间我院接诊且行治未病健康管理的80例高血压前期患者，另将随机数字表法作为分组依据，将全部病例分为对照组（纳入40例）、研究组（纳入40例）。对照组：男/女为24例/16例，年龄37-71岁，平均年龄（54.1±12.6）岁;研究组：男/女为26例/14例，年龄36-73岁，平均年龄（55.4±12.5）岁。纳入标准：①均为高血压前期;②未曾使用降压药物;③对研究内容知情，同时签署知情同意书。排除标准：①近1个月使用中药者;②合并造血系统疾病者;③哺乳、妊娠者;④血液系统功能异常者;⑤平和质体质者。基本资料组间无差异，P>0.05，可对照研究。

1.2方法

对照组（提供常规健康管理）：嘱咐患者戒烟酒，保持低脂、低盐饮食，且每日运动30min等。

研究组（提供中医体质辨识及干预）：（1）健康教育：组织“治未病”讲座，普及“未病先防”、高血压、体质调理、中医保健等知识，改变健康理念，使患者积极预防高血压;（2）保健干预：依据体质辨识结果，进行耳穴压丸治疗，宜选取耳尖、高血压点、心、耳背降压沟、神门为主穴，配穴：阳虚质（肾上腺、肾）、湿热质（膀胱、皮质下）、血瘀质（肾、肝）、特禀质（风溪、肺）、气虚质（胃、肺）、阴虚质（交感、内分泌）、痰湿质（三焦）、气郁质（内分泌、肝），以王不留行籽贴敷，且每日按压15-20次贴穴处;（3）辨体施膳：结合体质辨识进行食疗，即：阳虚质（鹿茸、核桃等）、湿热质（赤小豆等）、血瘀质（丹参、山楂等）、特禀质（灵芝、山药等）、气虚质（黄芪、党参等）、阴虚质（枸杞子、熟地等）、痰湿质（茯苓、砂仁等）、气郁质（佛手、陈皮等）。

观察时间：1年，评价管理效果。

1.3观察指标

将体质辨识类型（均进行体质辨识问卷调查）、血压管理效果作为观察指标[1]。

1.4统计学方法

观察数据均以SPSS23.0统计学软件汇总、处理，同时以（）表示血压管理效果，行t检验，以n/%表示体质辨识类型，行x2检验，以P<0.05表示存在对比价值。

2 结果

2.1分析体质辨识类型

两组均以湿热质体质为主，且组间体质类型无明显差异，P>0.05，平和质不纳入研究，见表1。

2.2分析血压管理效果

組间DBP、SBP在干预前无明显差异，P>0.05;研究组血压管理效果在干预1年后优于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

高血压前期虽无典型症状，但是机体实则存在阴阳脏腑失调，当对其进行中医“治未病”管理，能够控制疾病传变。中医将高血压前期归于“头痛”、“眩晕”等范畴[2]，认为采用体质理论进行管理，能够以整体观为指导，纠正患者偏颇因素。