阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

谢耀军

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析

谢耀军

（永州市中心医院，湖南 永州，425000）

观察分析冠心病患者临床治疗中阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗方案的应用效果，全面渗透联合治疗理念后，促进冠心病患者的快速康复及生活质量的提高，才能体现出不同药物联合治疗的真正价值。将2019年9月-2020年9月间入我院治疗冠心病的100例患者作为观察对象，进行随机分组。对照组采用的是一般治疗方法，而实验组是以阿托伐他汀与曲美他嗪的联合治疗为主。通过观察两组患者的临床治疗效果，统计分析患者们的诊疗服务满意度、用药不良反应发生率等，依次判断不同治疗方案的临床推广作用。实验组冠心病患者联合治疗效果明显优于一般治疗的对照组；实验组冠心病患者诊疗服务的满意度评价普遍高于对照组；实验组冠心病患者用药后不良反应的发生率均低于对照组。要为冠心病患者的康复治疗提供有力支持，选择应用阿托伐他汀与曲美他嗪的联合治疗方案，更利于患者治疗效果的优化、病情的稳定控制、生活质量的提高等。继续研究联合治疗方案的推广价值、联合作用等，需要医务人员们为此付出更多的努力，不断积累诊疗经验，医院的现代化改革能够走向新的成功。

阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；治疗效果

冠心病的临床表现为典型胸痛，还可伴有全身症状，使患者的日常活动受限，恶心、呕吐、出汗、发热、血压下降、休克、心衰等症状不易缓解。通过心电图检查、心电图负荷试验、核素心肌显像、血液学检查等确诊，结合不同患者的实际病情，制定出科学合理的诊疗方案具有非常重要的意义。不同药物所产生的治疗效果不同，需要分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的实际影响，积极改进常规基础治疗方案的不足之处。

1.对象和方法

1.1 研究对象

100例患者均符合“冠心病”的诊断标准，提前说明实验目的和研究意义，与患者及家属分享疾病的相关知识，进一步提升他们的认知水平，同时做好沟通工作，使诊疗计划的具体执行更顺利，形成和谐的医患关系[1]。对照组有男性患者37例，女性患者13例，患者年龄在50-74岁之间，平均（61.37±1.22）岁；实验组有男性患者40例，女性患者10例，患者年龄在55-81岁之间，平均（68.29±2.76）岁。

1.2 治疗方法

实验组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗方法，起始剂量为10mg，1次/天，剂量范围为10-80mg。可根据患者病情再调整用药剂量。配合服用曲美他嗪，口服每次20-60mg，3次/天，饭后服用；总剂量每日不超过180mg。常用维持量为每次10mg，3次/天。对照组患者采用一般治疗方法，口服药物阿司匹林，用药剂量75-150mg/次，1次/天，睡前服用。

1.3 观察指标

观察比较两组患者的临床治疗效果，其中显效为：患者心前区疼痛等临床症状得到有效控制和缓解。有效为：患者心电图恢复正常，疼痛症状消失。无效为：患者的临床症状并无明显缓解，部分患者病情加重后危及生命。

1.4 统计方法

使用SPSS 22.0专业统计软件进行各项数据的处理分析，计量资料实施卡方检验后得出结果，以p<0.05表示组间结果差异性的统计学意义。

2.结果

2.1 观察后比较对照组和实验组冠心病患者的临床治疗效果，详见表1：

表1：两组患者的临床治疗效果

2.2 调查统计对照组和实验组冠心病患者诊疗服务的满意度评价，详见表2：

表2：两组患者的诊疗服务满意度

2.3 统计分析对照组和实验组冠心病患者用药后不良反应的发生率，详见表3：

表3：两组患者用药后不良反应的发生率

3.讨论

冠心病患者心绞痛的发作时间不会超过30分钟，但发病时脸色苍白、出汗、表情焦虑，生命安全受到极大威胁[2]。阿托伐他汀为血脂调节药，属HMG-CoA还原酶抑制剂。本身无活性，口服吸收后的水解产物在体内竞争性地抑制胆固醇合成过程中的限速酶羟甲戊二酰辅酶A还原酶，使胆固醇的合成减少，也使低密度脂蛋白受体合成增加，主要作用部位在肝脏，结果使血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平降低，中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。由此对冠心病的防治产生作用[3]。配合抗心绞痛心血管药物曲美他嗪，可以保护冠心病患者细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠－钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定。增加冠脉血流储备，因此在开始治疗的第15天起，能延迟运动诱发的缺血的发生。能限制血压的快速波动而心率没有明显的改变，显著降低冠心病患者心绞痛发作的频率。本次研究结果证明：实验组曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗方案的推广价值颇高，更利于患者病情的稳定控制及治疗效果的优化。

[1]刘凯杰，李程程，汪华.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效分析[J].人人健康，2019（15）36-36.

[2]黄月如.采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析[J].吉林医学，2018（39）117-118.

[3]韩秋珍.对于阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效分析[J].当代医学，2019（24）55-56.