康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的效果
2021-06-16罗华
罗华
江西省吉安市泰和人民医院 (江西泰和 343700)
临床上通常将致病因素不明的慢性非特异性肠道炎症性疾病统称为溃疡性结肠炎[1]。溃疡性结肠炎往往会伴有腹痛腹泻、黏液脓血便等临床表现，口服美沙拉嗪的常规治疗难以彻底治愈，且存在一定的不良反应风险[2]。为提高治疗效果，降低溃疡性结肠炎患者血清C反应蛋白水平、不良反应发生率和复发率，本研究探讨康复新液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年12月至2020年4月收治的76例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按照用药方式的不同分为对照组和试验组，每组38例。对照组男23例，女15例；年龄25～77岁，平均(42.57±10.46)岁；直肠及乙状结肠炎21例，左半结肠炎12例，全结肠炎5例。试验组男22例，女16例；年龄26～76岁，平均(42.58±10.45)岁；直肠及乙状结肠炎20例，左半结肠炎13例，全结肠炎5例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究获得医院医学伦理委员会批准且患者及家属知情同意并自愿签署研究协议。纳入标准：符合《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》中有关溃疡性结肠炎的相关诊断标准。排除标准：易过敏体质或具有药物禁忌证；免疫性疾病；血液系统疾病；精神疾病病史；不愿配合治疗；肝、肾功能不全；妊娠期或哺乳期女性。
1.2 方法
对照组单用美沙拉嗪(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字H19980148，规格 0.25 g×36片)治疗，4片/次，3次/d，口服，持续服用1个月。
试验组在对照组基础上应用康复新液(四川好医生攀西药业有限责任公司，国药准字Z51021834，规格 50 ml×2瓶)治疗：康复新液适当加热后倒至灌肠袋内，辅助患者取左侧卧位，并于导管末端涂抹石蜡油后小心插入肛门内；为确保药物充分吸收，嘱患者在药物进入直肠后卧床1 h以上，1次/d，持续灌肠治疗1个月。
1.3 观察指标
比较两组临床疗效、治疗前后血清C反应蛋白水平、不良反应与病情复发情况[3]。参照《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》的相关标准客观评估临床疗效，患者腹痛、腹泻、脓血黏液便等症状消失，每日大便次数≤2次，血清C反应蛋白水平降至正常范围，肠镜检查显示无肠黏膜病变，大便常规正常为康复；患者主诉腹痛、腹泻明显好转，每日大便次数为2～4次，血清C反应蛋白水平逐渐下降，肠镜提示肠黏膜病变逐渐缩小，大便常规正常为好转；血清C反应蛋白水平不降反增，临床症状无任何变化为失效[4]。不良反应包括腹痛腹胀、恶心呕吐、头晕乏力。病情复发判断标准：以《炎症性肠病诊断与治疗的共识意见》为参照，患者症状缓解后再发生腹泻、脓血便与腹痛等症状；肠镜检查结果显示有多个浅表溃疡形成，黏膜充血糜烂，病变具有弥漫性与连续性的特点。
1.4 统计学处理
2 结果
2.1 临床疗效
试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。
表1 两组临床疗效比较
2.2 血清C反应蛋白水平
治疗后，两组血清C反应蛋白水平均低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。
表2 两组治疗前后血清C反应蛋白水平比较
2.3 不良反应发生率与复发率
试验组不良反应发生率及复发率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
表3 两组不良反应发生率与复发率比较[例(%)]
3 讨论
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎，是一种较常见的消化系统疾病，病程漫长、复发率较高，易对患者的机体健康与日常生活带来严重不利影响[5]。
美沙拉嗪属于一种5-氨基水杨酸控制剂，是临床用于治疗溃疡性结肠炎患者的常规药物，能够快速感应患者肠道pH值变化，直接在病变部位黏膜处产生相应的药理作用[6-7]。本研究结果显示，试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)，表明相较于单独采用美沙拉嗪治疗，康复新液联合美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的治疗效果更好。单用美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者，腹痛腹胀等不良反应发生率较高，进而导致患者病情复发。康复新液是从美洲大蠊中提取的纯中药制剂，不仅富含多元醇、肽类等可促进良性细胞快速增殖的成分，而且还包含能够不断强化人体免疫力、快速消肿抗炎的黏氨酸与黏糖酸等成分，有利于减轻患者炎性状态，进一步加快表皮细胞生长与内芽组织增生的速度[8]。本研究结果还显示，治疗后，试验组血清C反应蛋白水平、不良反应发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)，表明康复新液联合美沙拉嗪能够有效改善溃疡性结肠炎患者的炎症状态，降低不良反应发生率，预防病情复发。
综上所述，美沙拉嗪联合康复新液应用于溃疡性结肠炎患者的治疗效果较好，能够降低患者血清C反应蛋白水平，预防病情复发，且安全性较高。
