义乳文胸的需求分析及设计探索

摘要：本文首先分析对37位25岁～70岁乳腺癌术后女性对义乳文胸的需求及消费行为进行问卷调研的结果，然后结合国内外义乳产品现状、乳腺癌最新的治疗方案，研究乳腺癌术后患者的消费需求与喜好，为义乳文胸的功能设计及研发方向提供建议，希望义乳文胸产品在功能上能够切实帮助乳腺癌患者重建自信。

关键词：义乳;义乳文胸;需求分析;设计探索

中图分类号：TS941.717 文献标识码：A 文章编号：1004-9436（2021）07-0-02

乳腺癌被称作“红颜第一杀手”，是女性易患癌症中发病率和死亡率都最高的癌症，每年会夺走全球约50万女性的生命。根据2018年国际癌症研究机构（IARC）调查的最新数据显示，乳腺癌在全球女性癌症中的发病率为24.2%，其中52.9%发生在发展中国家。

在中国，每年约有30余万女性被诊断出乳腺癌。在东部沿海地区及经济发达的大城市，乳腺癌发病率上升尤其明显。从发病年龄来看，20岁以后患病概率逐渐上升，45岁～50岁达到最高值。当前，乳房切除术是乳腺癌最常见的治疗方法，要弥补因手术治疗带来的身体缺陷，有关义乳文胸的研究与设计具有重要意义。本文结合对术后女性的调研问卷，以及国内外义乳产品现状和乳腺癌最新的治疗方案，研究术后患者的消费需求与喜好，为义乳文胸的功能设计及研发方向提供建议，使产品在功能上能够切实帮助乳腺癌患者重建自信[1-2]。

1 问卷调研与分析

1.1 调研目的与范围

为了更清晰地了解乳腺癌患者的基本情况，研究术后不同年龄阶段的女性对义乳文胸的需求及其消费行为，此次调研选择了25岁～70岁之间的已进行过手术治疗的女性患者，展开了线上线下结合的问卷调研活动，调研内容主要包括患者年龄、手术治疗方案、术后身体情况、义乳认知及购买喜好等。

第一组（线上组），调查对象共12人（APP平台随机选取术后群体发放问卷）。

第二组（线下组），调查对象共25人（癌症俱乐部成员及购买义乳的患者群体）。

1.2 调研结果与分析

1.2.1 调研对象治疗情况与需求分析

在37位调查对象中，通过手术进行单侧乳腺切除的有35人，占总调查对象的94.5%，双乳切除的有2人，占总调查对象的5.4%。双侧乳房同时或先后发生乳腺癌并通过手术切除的患者为少数，大部分患者在术后都面临左右胸不对称的情况，以及由此引发的脊柱侧弯风险。

进行乳腺癌根治术的调查对象有18人，占总调查对象的48.6%，以45岁～70岁之间的中老年女性患者为主，进行乳腺癌改良根治术的调查对象有16人，占总调查对象的43.2%，保留乳房的调查对象有3人，占总调查对象的8.1%。调查对象中选择乳房再造手术的仅3人，占总调查对象的8.1%，且这三人都比较年轻，其中有2位有海外留学经历。从以上数据来看，通过乳腺癌根治术及乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的患者占比较大，患者对义乳及义乳文胸的需求较大。

术后持续进行激素治疗的调查对象有5人，占总调查对象的13.5%，进行术后放化疗的调查对象有25人，占总调查对象的67.5%。绝大部分持续治疗的调研对象反馈，在治疗过程中受激素波动与放化疗损伤影响，另一侧乳房在术后的一年内会产生形态变化。因而即使乳腺癌患者进行了乳房再造，但要保持再造乳房与另一侧自然胸基本对称，其功能诉求要高于普通文胸。

1.2.2 调查对象的义乳文胸使用情况及需求偏好

在37位调查对象中，乳腺癌术后时间在2年以内的有9人，占总调查对象的24.3%，术后时间在2年以上的有28人，占总调查对象的75.6%，大部分调查对象在手术后对于切除乳房的情况基本适应，也有较为明确的义乳及义乳文胸需求。

调查对象在义乳文胸面料的选择方面，选择棉质面料的有33人，占总调查对象的89.1%，选择化纤及蕾丝花边的有4人，占总调查对象的10.8%。根据19名调查对象在术后的持续性皮肤敏感反馈情况可以发现，大部分患者在挑选义乳文胸时，更为重视材质安全及面料的舒适性。调查对象在义乳文胸的开口方式方面，选择后扣的有30人，占总调查对象的81%，选择前扣的有7人，占总调查对象的18.9%，选择前扣的调查对象以术后恢复期、手臂活动不顺及中老年患者为主。调查对象在义乳文胸的购买价位方面，选择99元及以下的有7人，占总调查对象的18.9%，选择100元～199元的有15人，占总调查对象的40.5%，选择200元～299元的有12人，占总调查对象的32.4%，选择300元及以上的有3人，占总调查对象的8.1%。根据问卷中设置的开放性问题可以了解到，调查对象对义乳文胸外观及功能最重要的需求有遮挡伤疤、保护隐私、弥补缺憾、舒服透气等。总体而言，患者购买义乳文胸的主要诉求还是保证健康与恢复自然曲线，同时义乳文胸的零售价具有较高的性价比[3]。

2 乳腺癌治疗方式与义乳文胸需求分析

2.1 乳腺癌外科手术发展史对患者义乳文胸需求的影响

医学基础研究和前瞻性临床试验的进展，不断冲击着乳腺外科的发展，乳腺癌手术主要经历了肿瘤局部切除的原始手术时代、乳腺癌根治术阶段和扩大根治术阶段，之后的有关医学研究发现扩大手术范围并不能提高生存率相反还会增加并发症出现的概率，因此乳腺癌改良根治术逐渐兴起[4]。手术创伤“由小到大，再由大变小”的过程，也反映在不同手术阶段的患者对义乳文胸的需求上。使用根治术及扩大根治术的患者通常需要选用水滴型义乳，对义乳文胸的包容性及稳定性功能要求更高。选择改良根治术的患者其创伤较小，通常使用三角型义乳，带有义乳袋口的普通结构文胸往往就能满足大部分患者的需求。

2.2 乳房重建术对患者义乳文胸需求的影响

乳房重建作为乳腺癌综合治疗中的一个重要组成部分，可减轻患者缺失乳房的痛苦。但当前国内推广乳腺癌术后重建仍然困难重重，首先在于患者的恐癌心理，假如出现复发的情况，无论乳房填充的是外来物还是自体组织，都会成为及时发现复发的障碍，也会增加后续抗肿瘤治疗的难度;其次，乳房重建是一台独立的美容手术，患者需要具备一定的经济基础;最后，如果是使用自己的背部或腹部肌肉做填充物，會给身体带来一种难以弥补的新的伤害。这种种原因都会影响患者对乳房重建术的选择，因此，患者在乳腺癌术后对义乳文胸的需求仍然占比较大。

3 义乳及义乳文胸的现状

随着乳腺癌患病人群的增加及社会对乳腺癌患者的关注度不断上升，针对术后义乳及义乳文胸的专业内衣市场不再局限于入驻医院进行订制的传统模式，逐渐显现出多渠道、多品类的态势。本文接下来对义乳、义乳文胸及其价格区间进行分析，以更直观地了解术后女性的真实需求。

3.1 义乳品类及销量分析

义乳随着制作工艺及材质的提升，不断更新迭代。

按外观可以分为3种。第一种，三角形义乳。这类义乳外形较为小巧，适合改良根治术腋下缺损较少的患者。第二种，水滴型义乳。义乳覆盖面积较大，适合乳腺癌根治术伤口痊愈后的患者。水滴型义乳在摆放时可以水平放置或垂直放置以弥补胸部缺损。第三种，特型或订制义乳。包括3D定制仿真义乳、螺旋型义乳、锁骨弥补义乳、保乳贴片等。

按材质可以分为3种。第一种，棉质义乳。通常在术后恢复期过渡使用。第二种，填充义乳。此类义乳用天然的绿豆、草籽、珍珠棉等填充，不同的材质重量不同。第三种，硅胶义乳。包括有膜普通硅胶义乳、有膜轻质硅胶义乳、无膜轻质硅胶义乳及功能材料复合硅胶义乳等。

综合线上线下不同义乳产品的材质来看，硅胶义乳因其触感及重量与原生乳房更为相似，还能够避免术后身体不平衡造成脊柱受损，因而最受术后患者的喜爱。根据爱蒙娜、雪伦、古今等义乳产品的销量情况来看，三角型及水滴型外观的义乳最受欢迎，且近年来三角型义乳越来越受欢迎，这一情况与上文提到的乳腺癌手术方式改变对患者义乳需求的影响互相印证。在价格区间方面，有研究显示[5]100元～500元区间的产品是患者的首选，2500元以上的产品仅有小部分患者愿意选购。由此可见大部分患者仍然希望义乳及相关产品在一个较为平价的区间。

3.2 义乳文胸现状与分析

义乳文胸是保护乳房、承载义乳的女性物品。目前国内市场中的义乳文胸按外形设计分有全罩杯义乳文胸（有有钢圈和无钢圈两类）和抹胸式义乳文胸，后一种能够更好地固定义乳，增加患者的安全感。按开口方向分为前开口义乳文胸和后开口义乳文胸。按功能分为基础型义乳文胸（适合日常佩戴义乳穿着）、家居型义乳文胸（适合居家轻便穿着）和泳衣、运动义乳文胸。虽然社会对乳房缺失人群的关注度不断提升，但国内各大商场的专业内衣品牌几乎找不到专门为乳房缺失人群服务的义乳文胸专柜，即使线上款型略多，但在面料品类、色彩选择及功能效果上都较为单一，整体来看国内市场对义乳文胸的设计开发仍然处于初级阶段，未来具有无限潜力。

4 义乳文胸的设计探索

基于调研信息、现状需求分析与对乳房缺失女性的关注与关怀，义乳文胸的研发应更注重产品内在的本质，以“需求唤醒创新”。义乳文胸的设计需要从产品的材料安全、版型功能及时尚美观3个方面综合思考。

4.1 材料安全

义乳文胸要特别重视材质的健康和安全，在材料的选择上要坚持“安全”与“舒适”的原则，多选用全棉、真丝等天然纤维，打造“第二层肌肤”的概念，以增加患者的认同感[6]。针对高品质生活的患者，在材质方面要凸显植物染色、有机纤维等对身体无毒无害的理念，从根本上严格控制甲醛、pH等物理指标。企业也可不断提高自我要求，将使用的纺织品安全等级从《国家纺织产品基本安全技术规范》中的B类贴身衣物提升到A类婴幼儿用品标准，使产品安全性更具有说服力。需要注意的是，义乳文胸要储存义乳，选用材料在满足舒适手感的同时还要兼顾拉伸，机拉开度大的织物不易固定义乳，低氨纶或无氨纶织物更有利于支撑，以实现义乳文胸的功能。

4.2 版型功能

义乳文胸应在人体工学的基础上设计，保证功能良好且安全性强，为乳房切除人群提供保障。跨领域研究人体工程学、医学及高科技技术，有助于内衣从业者设计出专业性及功能性更强的义乳文胸，让术后患者维持身体平衡，减少因不对称姿势而引起的脊柱弯曲，增加患者对自我形象的自信心。首先，在版型结构设计上，要反复测试中心下摆的弧度及压力，达到恰好贴合患者下胸围又不至于太紧、压迫患者伤口的程度。文胸的穿戴开口应实现多样化，特别是针对术后恢复期的患者和中老年患者，要提供多样化的前扣文胸及前调节肩带文胸，方便患者穿戴。其次，罩杯的设计要根据硅胶义乳的重量科学考量，为维持左右胸的曲线平衡，尽量选择挺阔的三明治罩杯或硬海绵。罩杯要有足够容量以承载义乳，安放义乳的插袋口随时根据市场畅销义乳不断更改。在确保美观的前提下，杯口位置可以尽量抬高，一方面遮盖患者伤口，另一方面保证患者在俯身时义乳不会掉落。最后，在钢圈设计方面，许多乳腺癌患者在术后拒绝钢圈，不愿承受钢圈带来的压迫及疼痛，因此运用结构变化形成柔性支撑的无钢圈设计比有钢圈设计能够给患者更多的安全感及舒适感。同时无钢圈义乳文胸可以兼容三角型及水滴型两种不同形状的义乳，为患者挑选款式提供便利。

4.3 时尚外观

乳腺癌患者群体不断扩大，对于义乳文胸的需求各不相同，并不满足于千篇一律的基础义乳文胸产品，这促使义乳文胸产品实现了多元化发展。在色彩设计方面，除了黑色、肤色等基础色外，义乳文胸产品可以多使用粉彩系、裸色系及大地色系，通过同色系的搭配，让产品更具优雅高级感。在款式设计方面，要从不同年龄层患者的需求出发，生产用于日常、运动、休闲多场合的义乳文胸产品。用于日常场合的义乳文胸可以使用更时尚的棉感LACE（花边）抹胸及市场缺乏的义乳专用一体贴合围;用于运动场合的义乳文胸可专注外穿需求的高包容义乳围，进一步研究运动幅度对义乳移位的影响，抬高腋下及中心高度，加宽肩带以增强承托力，增强稳定性;用于居家场合的义乳文胸需要重点考虑患者在家选择性佩戴义乳的常态，通常情况下，居家场合对轻便、舒适的要求普遍高于外观曲线方面的要求。在设计时突出简洁结构，廓形上以遮挡住术后伤口为标准，针对家居义乳文胸中恢复期的患者设计更多小细节，如肩带设计为脱卸扣，方便患者检查和更换用药。

5 结语

当前，我国义乳文胸市场尚不成熟，还有很大的发展潜力。随着科学技术的发展，跨学科智能穿戴产品逐渐发展成熟，届时如何研制出满足患者需求的好产品，真正帮助乳房缺失女性便捷地选购内衣、改善身形、增强自信，需要设计师和工艺师尽心尽力地研究，不断尝试、改进和完善。

参考文献：

[1] 张嘉庆，王殊，乔新民.乳腺癌的现状和远景[J].中华外科杂志，2002（3）：161-163.

[2] 高金波，史雯嘉.乳腺癌外科手术发展史[J].中华医史杂志，2004，34（3）：166-169.

[3] 张小华，马钰萍，林韵诗.乳腺癌术后患者义乳使用情况调查[J].知识文库，2020（10）：171，173.

[4] 王先明.乳腺癌手术治疗的历史演变与现代进展[J].中国现代手术学杂志，2003（06）：467-471.

[5] 罗火静，刘驰，管海涛.义乳及义乳文胸的消费行为与需求调查分析[J].国际纺织导报，2019（12）：50-57.

[6] 李驕.义乳文胸的创新设计研究[D].无锡：江南大学，2014.

作者简介：张樱（1982—），女，江苏南京人，本科，研究方向：内衣设计。