观察探究对急诊胸痛患者实施优化急诊护理流程对抢救效果的影响

王瑞阳

（河北省唐山市玉田县医院，河北 唐山 064100）

0 引言

胸痛是临床上比较多发的一种危重症，该病的病情进展迅速，风险性和危险性比较大，患者发生死亡的概率也比较高。对急诊胸痛患者致病因素进行明确，充分评估患者实际病情程度，有助于提升患者的抢救成功率，有助于提升患者预后效果[1]。急诊科室是医院中十分重要的组成部分，患者通常情况下处于生与死的交界线，急诊救治工作和临床护理工作十分的困难且繁重，稍有不慎就有可能使患者病情延误甚至是恶化，故而对急诊护理流程进行优化意义重大。本次研究主要以急诊胸痛患者为中心，重点分析优化急诊护理流程的应用效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料。选取本院2019年4月至2020年4月诊治的76例急诊胸痛患者，选取随机数字表法将其分为对照组和观察组，各38例。对照组，男20例，女18例，平均年龄（57.35±6.74）岁。观察组，男19例，女19例，平均年龄（57.67±6.33）岁。两组资料对比无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

（1）对照组：该组患者行常规护理：按照常规流程对患者进行接诊、对症护理等。

（2）观察组：该组患者行优化急诊护理流程干预：①护理人员需要在接受到急诊指令的1～2 min之内出诊，在出诊过程中护理人员需要保持和患者家属之间的联系，对患者的大体病情进行了解，同时可指导患者家属为患者做一些简单的护理工作，例如一些基础性护理和心理护理等。护理人员到达目的地以后，需迅速给予患者吸氧处理和输液处理，稳定患者的各项生命体征和病情，在转运的过程中做好静脉通道的建立工作，密切关注患者的各项生理、心理反应，密切监测其生命体征变化情况。②护理人员需在最短的时间内尽可能全面地、准确地对患者实际病情进行评估，对病情程度较重的患者需进行优先治疗，采集患者的各项基本信息，包括患者的性别、年龄和实际病情等。以患者实际病情为依据，对存在生命风险比较高的患者进行进一步划分，为患者展开心电图检查。③分析致使患者发作疾病的诱因，根据分析结果为患者制定并且实施具有针对性和科学性和临床治疗和抢救措施，同时加强对患者实际心理需求和生理需求的关注程度，提升患者遵医程度等。

1.3 观察指标。评估两组护理效果，对两组患者的急诊评估时间、急救时间和住院时间进行观察和记录，三者均与护理效果呈现出负相关；评估两组抢救成功情况，对两组患者抢救成功的例数进行观察和记录，对比两组抢救成功率；采取问卷调查法评估两组护理满意度，问卷总分数为100分，满意表示分数＞80分，比较满意表示分数为60～80分，不满意表示分数＜60分，满意度+比较满意度=护理满意度。

1.4 统计学分析。数据分析取SPSS 19.0软件，行t检验，用（±s）描述计量资料；行χ2检验，用%描述计数资料，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者护理效果。观察组急诊评估时间、急救时间和住院时间低于对照组（P＜0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者抢救成功情况。对照组38例患者中有30例抢救成功，抢救成功率为78.95%；观察组38例患者中有36例抢救成功，抢救成功率为94.74%；观察组抢救成功率明显高于对照组（χ2=4.146，P＜0.05）。

2.3 比较两组患者护理满意度。观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表1 两组患者护理效果对比（±s）

表1 两组患者护理效果对比（±s）

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表2 两组患者护理满意度对比（n，%）

3 讨论

临床上致使胸痛这一疾病发生的病因主要有心血管疾病，主要包括心绞痛、心肌炎、急性心肌梗死等；纵隔疾病，主要包括纵隔肿瘤、纵隔脓肿、纵隔炎等；胸壁疾病，主要包括带状疱疹、皮下蜂窝织炎、急性皮炎等；呼吸系统疾病，主要包括胸膜肿瘤、胸膜炎、自发性气胸等；其他疾病例如肝脓肿、膈下脓肿和脾梗塞等[2]。胸痛患者往往起病急，病情程度较重且病情发展迅速，随着患者发病时间的延长，患者会逐渐表现出呼吸障碍、意识障碍等症状，严重危及到了患者的生命安全，临床治疗工作和抢救工作复杂且困难[3-4]。

护理是医院工作展开过程中的重要环节，良好护理工作的展开不仅仅能够促进临床治疗工作、抢救工作的顺利展开，提升患者的预后效果和生活质量，同时也明确反映出了一所医院的实际服务质量[5-7]。在临床护理展开的过程中，需要严格遵循现代护理理念，需要实现以患者为主体地位，根据患者实际病情展开具有针对性的护理策略[8-9]。急诊科胸痛患者通常情况下病情发展迅速、病情危及，患者的生命安全受到了严重的威胁，传统的急诊治疗方式缺乏整体性和规范性，尚未能够形成一个完整化的科学化的护理体系，在对胸痛患者展开护理的过程中，常常出现护理流程混乱等不良现象，容易致使患者失去抢救的最佳时间，降低患者抢救成功的概率，故而采取更科学更优质的急诊护理流程具有重要意义[10-12]。护理人员在对急诊胸痛患者展开护理工作时采取优化急诊护理流程，实现急诊流程的简单化，降低整体抢救时间和治疗时间，以此来提升护理效果，促进患者预后效果的提升，最大程度上对患者的生命安全提供保障。本次研究结果表明观察组急诊评估时间、急救时间和住院时间低于对照组（P＜0.05）；观察组抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。说明优化急诊护理流程的应用有利于提升急诊胸痛患者的实际护理效率和质量。

综上所述，给予急诊胸痛患者优化急诊护理流程能够有效增加急救效率和急救成功率，能够显著提升护理质量，具有推广价值。