康妇消炎栓与广谱抗生素治疗盆腔炎疗效分析

程玲

（山东省泰安市岱岳区山口镇卫生院，山东 泰安 271038）

0 引言

盆腔炎作为女性常见病，其主要是由于女性生殖器、盆腔腹膜及其周围结缔组织出现慢性炎症所引起的，该疾病具有病程长、复发率高、难治愈等特点[1]，并且易导致患者出现盆腔粘连、异位妊娠、盆腔疼痛。目前临床对于该疾病通常以广谱抗生素治疗为主，但由于病变部位粘连的影响，导致药物难以直达病灶[2]。本文目的在于探究康妇消炎栓与广谱抗生素治疗盆腔炎的价值，具体内容见下文。

1 资料与方法

1.1 基线资料。此次研究的试验对象为盆腔炎患者，收治时间在2018年5月至2019年10月，采用随机分组法，分为两组。观察组年龄18～48岁，平均（33.12±1.03）岁。对照组年龄19～48岁，平均（33.65±1.54）岁。两组各项基本资料的比较中，P＞0.05则提示此次数据具有可比性。纳入标准：①符合2006年美国CDC所推荐的盆腔炎的诊断标准；②此次研究获得患者和家属的知情同意。排除标准：①排除伴有免疫缺陷疾病者；②排除合并严重器官功能不全者；③排除处于月经期、哺乳期、妊娠期女性。

1.2 方法。①对照组采用广谱抗生素治疗：选择氧氟沙星治疗，每日一次、每次400 mg，并给予其奥硝唑胶囊，每日一次，每次2粒，均连续用药15天。②观察组采用康妇消炎栓与广谱抗生素治疗：在对照组基础上给予其康妇消炎栓治疗，每日1次、每次1枚，于睡前直肠给药，连续用药15天。

1.3 观察指标。比较2组血清炎症因子水平、治疗效果。血清炎症因子水平测定[3]：于治疗前、治疗后抽取两组患者静脉血，对其进行离心操作后，将其置于零下-20℃的温度下待检。对TNF-a、IL-1β、IL-8、CRP水平均采用免疫组织化学法进行测定，上述操作均严格按照说明书进行。疗效判定[4]：患者经治疗后，患者各项症状消除，并且妇科检查结果正常，视为显效；患者经治疗后，症状明显改善或好转，各项妇科检查结果趋于正常值，视为有效；患者经治疗后，症状无改善或加重，视为无效。

1.4 统计学分析。此次研究中计数资料、计量资料分别用χ2检验、t检验，统计学处理选择SPSS 24.0软件，P＜0.05表示对比数据存在明显差异。

2 结果

2.1 2组血清炎症因子水平的对比。观察组治疗后血清炎症因子水平均低于对照组（P＜0.05），如表1。

表1 血清炎症因子水平的对比（±s）

表1 血清炎症因子水平的对比（±s）

注：与治疗前相比较，★P＜0.05。

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2.2 分析治疗效果。观察组盆腔炎患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），如表2。

表2 分析治疗效果（n，%）

2.3 安全性评价。观察组盆腔炎患者不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），如表3。

表3 分析不良反应情况（n，%）

3 讨论

在临床常见妇科疾病中，盆腔炎十分常见，该疾病与感染存在密切关联性，当子宫内膜受到致病菌的感染后，易导致子宫浆膜层和子宫肌层受到侵袭，且导致子宫旁和子宫内膜的结缔组织受累，当输卵管内膜受到侵袭后，再通过输卵管伞端侵袭，直至蔓延到盆腔的结缔组织中，且由于女性生殖器官位于腹腔最低位置，炎症缓解吸收速度较慢，易出现炎性包块或炎症性疾病。此外，盆腔炎还可增加女性不孕风险，不仅对患者身体健康造成影响，同时增加心理压力。目前临床对于该疾病一般以抗生素治疗为主，但由于抗生素种类较多，选择一种安全有效的药物治疗十分重要[5]。

氧氟沙星作为临床常见广谱抗菌药物，其能够有效抑制革兰阳性菌和阴性菌，抗菌效果显著，其主要是通过抑制机体细菌DNA旋转酶的活性，以达到阻断细菌DNA的复制和合成目的。康妇消炎栓是由中药组成的栓剂，主要由苦参、穿心莲、芦荟、紫草、蒲公英、败酱草、地丁、猪胆粉组成，具有败火利湿、通络止痛的效果，并且该药物通过直肠给药，能够直达病灶部位，同时能够显著提高局部药物浓度，以达到治愈目的。而通过将上述药物进行联合治疗，能够产生较好的协同作用，达到抗菌目的[6]。研究发现，盆腔炎的发生与炎症因子水平存在密切联系，TNF-a、IL-1β、IL-8、CRP作为常见炎症因子水平，其中TNF-a是一种炎症细胞因子，由单核巨噬细胞所分泌，能够产生双重调节作用，IL-8和TNF-a作为免疫性指标，能够将机体感染程度进行反映；CRP作为急性反应蛋白，当机体出现感染或损伤时，该指标水平会出现明显升高。在本次结果中，观察组治疗后血清炎症因子水平均低于对照组，P＜0.05，说明康妇消炎栓与广谱抗生素治疗能够使患者机体炎症反应得以下降，使机体免疫力提高。在其他结果中，观察组盆腔炎患者治疗总有效率高于对照组，P＜0.05。观察组盆腔炎患者不良反应发生率低于对照组，P＜0.05，提示联合用药能够显著提高治疗安全性和有效性。

综上所述，康妇消炎栓与广谱抗生素治疗盆腔炎的效果十分显著，且能够减少机体血清炎症因子水平，值得进一步推广与探究。