路径化护理服务对健康管理中心体检效果及满意度的影响

李晓琴

四川省医学科学院·四川省人民医院健康管理中心 610072

随着社会的不断发展和生活水平的提高，人们的健康意识不断增强，健康体检也逐渐成为人们关注的重点〔1〕。健康体检是将单纯的体检向全面健康的评估转变，以便能对人们的健康进行有效管理〔2〕。近年来，健康管理事业得到了长足发展，体检机构数量不断增加，在一定程度上满足了人们对健康体检服务的需求。但由于缺乏精细化和系统性的质量管理，只注重表明形式的服务，而忽视了健康管理的专科建设，造成人力、财力及时间的浪费〔3〕。健康管理体检中心是将健康教育、保健预防和检前、检中、检后(健康管理服务、体重管理及心理等)进行有机的结合，是健康管理的重要服务机构〔4〕。如何建立完善的健康管理体检服务体系，为体检人员提供高效和优质的服务已成为社会越来越关注的重点〔5〕。本文旨在研究路径化护理服务对健康管理中心体检效果及满意度的影响，效果显著。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2018年1月至2019年1月来四川省医学科学院·四川省人民医院健康管理中心体检者380例作为研究对象，按照数字表法分为常规组和路径组各190例。两组体检者均由同一批体检护理人员提供服务，所有体检者均知情同意并自愿参与本研究，排除认知功能障碍、精神障碍及不配合调查的体检者。常规组中男102例，女88例；年龄21～63岁，平均(41.23±9.23)岁。路径组中男102例，女88例；年龄22～65岁，平均(41.08±9.37)岁。两组体检者的性别、年龄等一般资料比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1常规组方法 体检者给予常规体检护理流程，即发放体检单、体检宣传手册、分流体检者、指导体检者领取体检报告。

1.2.2路径组方法 体检者给予路径化体检护理流程，具体操作流程如下。

1.2.2.1制订路径化护理服务方案 对以往体检者的资料进行收集，对体检者的体检效果及满意度进行分析，找出本院健康管理中心存在的服务缺陷和不足。组建路径化护理服务小组，检前问卷调查、了解客户的家族史、生活方式、运动等，并结合临床专家意见及本院健康管理中心体检者的需求制定路径化护理方案。路径化护理方案实施前，对专科护理人员进行为期一个月的培训，1次/w，60 min/次，待所有专科护理人员对路径化护理方案熟练掌握后进行实施。

1.2.2.2路径化护理服务具体内容，见表1。

1.3 观察指标

①体检效果：分为体检效率和体检可信度两个维度来对体检效果来进行评判，每个维度满分10分，均在体检结束后用视觉评分法对其进行评分，得分越高代表体检效果越好；②满意度：使用该院自制的满意度问卷对体检者的满意度进行调查，问卷包含护理态度、护理细节、沟通能力、健康宣教、体检环境5个方面，每个方面4个条目，总分100分，根据总得分分为十分满意、较满意、一般满意和不满意四个等级，总满意率=(十分满意+较满意+一般满意)/总例数×100%。

表1 路径化服务方案

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组体检者的体检效果比较

实施路径化护理服务后，路径组体检者的体检效率和体检可信度评分显著高于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)，见表2。

表2 两组体检者的体检效果评分比较(分，

2.2 两组体检者的满意度情况比较

实施路径化护理服务后，路径组体检者的总满意率显著高于对照组(P<0.05)，见表3。

表3 两组体检者的总满意率比较〔n(%)〕

3 讨论

随着医疗体制的改革及医疗保险制度的完善，人们的健康观念不断转变，已逐渐意识到健康体检的重要性。健康体检不仅可以及早发现和预防疾病的发生，而且能给人们带来心理上的安慰，对疾病预防和发现有着重要作用〔6〕。健康管理模式是兼顾身体检查、保健方案、健康咨询、护理干预及健康跟踪指导的服务，根据不同人群提供具有针对性的管理模式〔7〕。但由于常规的健康体检模式没有具体的流程标准，出现体检时间的延长及内容不详等情况，导致体检人员在体检过程中产生焦虑和烦躁等负性情绪，降低体检质量和效果。体检中心作为医院重要窗口科室部门，其具体的服务质量和水平将直接影响体检人员对医院的评价及体验。因此，在体检中心实施有效的临床路径化护理服务尤为重要〔8-9〕。

健康体检路径化护理服务是具有准确时间性和严格工作顺序的服务计划，是一种综合性跨学科的深化整体护理模式〔10〕。路径化护理服务不仅可以优化检查流程，提升检效率，缩短检查时间，为体检人员提供优质是服务体验，而且可以为体验人员提供健康咨询和健康指导服务，提升体检人员的健康意识和疾病预防能力，有效降低体检人员的病患率〔11〕。同时，路径化护理服务可以有效地将健康、亚健康、高风险及病患人群进行区分，并为其提供具有针对性的护理服务，为提升体检者的满意度具有重要意义〔12-13〕。

本研究将路径化护理服务应用于健康管理体检中心效果显著，通过提前制定体检流程，从体检前、体检时和体检后三个阶段制定详细的个性化护理体检流程，保证体检的连续性、完整性和规范性，增强体检质量及满意度。本研究结果显示，路径组体检者的体检效率和体检可信度显著高于常规组，路径组体检者的总满意率显著高于常规组。此结果表明，健康体检路径化护理服务即可满足体检人员的基本需求，还能可有效缩短体检时间，提升体检质量、检效率及可信度，优化护理人员的各种流程，提升体检中心的综合护理效率〔14-15〕。

综上所述，将路径化护理服务应用于健康管理体检中心，可有效缩短体检时间，提升体检质量、检效率及可信度，消除体检人员的负性情绪，提高体检人员的满意度，值得临床大力推广和使用。

利益冲突所有作者均声明不存在利益冲突