运用经颅磁刺激治疗对抑郁症患者认知功能及睡眠质量的影响分析

梁国强 高旖鑫 古智文 陈丽萍

(1 广州市第一人民医院精神科，广州，510000； 2 南方医科大学珠江医院内科，广州，510000)

抑郁症作为一种精神疾患，诸多患者会合并表现出睡眠障碍现象，对此进行有效治疗，改善患者睡眠质量意义显著[1]。本次研究将广州市第一人民医院精神科收治的58例抑郁症患者按照数字奇偶法随机分组，探析分别采用经颅磁刺激方法以及采用常规药物完成抑郁症治疗可行性，以实现抑郁症患者睡眠质量改善、认知功能提高以及有效预后，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年10月至2020年10月广州市第一人民医院精神科收治的抑郁症患者58例作为研究对象，按照数字奇偶法随机分为观察组和对照组，每组29例。观察组中男13例，女16例；年龄51～85岁，平均年龄(65.29±2.23)岁；病程0.6～6年，平均病程(3.25±1.11)年。对照组中男12例，女17例；年龄52～87岁，平均年龄(65.33±2.25)岁；病程0.7～6年，平均病程(3.27±1.12)年。2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 1)抑郁症获得有效证实者；2)对于常规抑郁症药物应用无禁忌证者。

1.3 排除标准 1)合并其他疾病类型者；2)因为个人原因未全程参与完成研究者。

1.4 治疗方法 对照组采用常规药物完成疾病治疗，采用草酸艾司西酞普兰片展开治疗，剂量为10 mg/次，频率为1次/d；采用佐匹克隆片展开治疗，剂量为7.5 mg/次，频率为1次/d，共实施为期10 d治疗；观察组采用经颅磁刺激方法+常规药物完成疾病治疗，对于常规药物同对照组抑郁症患者保持相同；此外给予经颅磁刺激治疗，主要利用经颅磁刺激治疗仪完成，于患者右额叶背外侧区进行刺激，保持1 Hz频率，频率为1次/d，时间为20 min/次，共实施为期10 d持续治疗。

1.5 观察指标 观察比较2组抑郁症患者的睡眠质量(觉醒次数、入睡时间、总睡眠时间)、老年认知功能量表(Senile Cognitive Function Scale，SECF)评分。

1.6 判断标准 对于2组抑郁症患者认知功能实施SECF评分，分值越高，对应抑郁症患者认知功能越优[2]。

2 结果

2.1 2组患者睡眠质量比较 观察组抑郁症患者觉醒次数、入睡时间、总睡眠时间均少于、短于、长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 2组患者睡眠质量比较

2.2 2组患者治疗前后SECF评分比较 护理前，观察组抑郁症患者SECF评分同对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)；护理后，观察组SECF评分高于对照组且差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组患者治疗前后SECF评分比较分)

3 讨论

临床治疗抑郁症患者期间，运用药物疗法可获得一定的镇静以及催眠效果，使患者的烦躁焦虑等情绪得到改善，但存在一定概率表现出药物依赖现象[3-5]。有效运用经颅磁刺激治疗仪，可通过刺激调节患者精神作用，充分调节大脑皮质兴奋性，使患者睡眠质量获得显著提升。此外可对脑功能兴奋性加以调节，改善患者认知功能等，对正常睡眠加以维持。

综上所述，经颅磁刺激方法的有效运用可使抑郁症患者觉醒次数显著减少，并且入睡时间有效缩短，总睡眠时间显著延长，并提高SECF评分结果，最终实现抑郁症患者睡眠质量改善、认知功能提高以及有效预后。