精细化管理在医院管理中的应用效果分析

王鹏

（建湖县人民医院，江苏 盐城 224700）

0 引言

现代经济发展的形势下，人们对自身健康的关注度越来越高，这在一定程度上对医院管理服务提出了更高的要求。精细化管理是顺应医疗事业快速发展而生的一种新型综合性、精细化管理理念，可有效确保整个医院的管理形式更加具有程序性、规范性，进一步提高整个医院的管理服务水平，获取最高的服务质量，同时亦可大大改善医患关系，让病人更加满意医院管理服务工作，帮助医院树立最良好的形象，促使医院持续性发展[1]。为了更好的探究出精细化管理在医院管理中的应用效果，本文特选取本院实施精细化管理前后收治的病人作为此次研究主体，现将结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 基础病例。本研究的主要病例来自我院2018年1月至2019年12月所收集的病人，其中以2018年1月至2018年12月收治的病人作为对照组，共50例，包括男23例，女27例，年龄20～76岁，平均（55.45±2.35）岁。另以2019年1月至2019年12月收治的病人作为观察组，共计50例，包括男24例，女26例，年龄22～74岁，平均（55.40±2.32）岁。两组病人的基础病例资料间差异并不高（P＞0.05）。本试验是在征得医学伦理委员会认证后开始实施的，且病人及其家属都已知情同意书上签字。

1.2 管理方式。本院于2019年1月起开展精细化管理服务，具体措施如下：①深化管理理念：定期组织医务人员培训教育，使其对精细化管理概念进行更加深入性的理解，强化每位管理者的能力，进一步建立健全相关管理制度；医院高层领导者需要制定一项科学合理的培训机制，保证医院整体培训效果，进一步提升管理者的管理水平，促使医院良好发展与进步。②优化医院制度：高度重视医院规章制度的流程化管理，科学制定医院相关流程，保证整体医疗服务运行流程更加完善，保证较高的医疗服务水平；适当调整或者合理简化医疗服务的复杂性环节，尽可能地减少就医等待时间，有效性提升整体医院服务质量的满意程度；基于医院现有的服务标准与水平，建立健全医院的相关服务制度，规范服务管理，使得服务标准更加现代化；积极构建合理的医院规章制度，按照医院实际的岗位划分，进一步优化和整合先进性的管理理念，规范整个管理工作，让医务工作者充分落实良好的规章制度，提升医院整体发展水平；在提供医疗服务期间，需要充分坚持以病人为中心，坚持融入人性化理念，根据医院的规定流程向病人提供全面的医疗服务；医务人员坚持认真和耐心的进行相关工作，尽量体现出工作的细致化与完整化，避免不良后果；按照医院挂号人次与时间制定最为详细的挂号分布表，分析挂号时间特点，让病人在特定时间内进行就诊，合理配置人力资源，同时在各个科室设置质量管理小组，并内选观察员与管理负责人，担任整个医院事物的管理工作，保证较高的工作效率。

1.3 观察指标。应用本院自行设计的评估表评估两个小组的工作质量，包括工作技巧、工作态度、工作方式、工作效果四个方面，各项评分均是10分，分数越高，代表工作质量越高。选择本院自制调查问卷评价两组病人对医院服务工作的满意程度，满分100分，分值在90分以上可判定成病人满意；80～90分可判定病人一般满意，80分以下可判定病人不满意，对比两组患者的满意率（满意率+一般满意率）。

1.4 统计学处理。本试验数据的研究分析软件是SPSS 23.0，用均数±标准差（）作为计量资料的表述方式，t检验；用百分比（%）作为计数资料的表述方式，χ2检验；P＜0.05，提示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组病人的工作质量。观察组病人工作技巧（9.05±0.03）分、工作态度（9.46±1.02）分、工作方式（8.96±1.04）分、工作效果（9.03±0.04）分，都明显较对照组（7.22±0.13）分、（7.26±1.02）分、（6.99±0.24）分、（6.97±0.03）分高，各项数据之间的差异有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

表1 两组病人的工作质量评估结果比较（，分）

表1 两组病人的工作质量评估结果比较（，分）

组别 例数 工作技巧 工作态度 工作方式 工作效果对照组 50 7.22±0.13 7.26±1.02 6.99±0.24 6.97±0.03观察组 50 9.05±0.03 9.46±1.02 8.96±1.04 9.03±0.04 t - 96.990 10.784 12.919 291.328 P - 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 对比两组病人的满意程度。观察组病人对医院服务工作的满意率是98.00%（49/50），其中满意人数28例，一般满意人数21例；而对照组仅仅43例病人（满意23例，一般满意20例）对医院服务工作满意，满意率是86.00%；显然观察组更高，与对照组相比差异明显（P＜0.05），如表2所示。

表2 两组病人的满意程度比较[n（%）]

3 讨论

近几年，我国坚持实行医疗事业的深化性改革，各大医疗机构越发重视医院内部的管理工作，由此精细化管理被临床广泛应用，且深受医务工作者的喜爱。精细化管理是一种顺应医学时代发展而出现的一种新型管理理念，实施过程中需要由医院建立科学性的组织框架，进一步建立健全医院现有的规章制度，规范各项业务流程，保证更高的院内管理水平[2]。另外，实施精细化管理是提高整个医院工作效率的重点，确保医疗护理实际需求，与此同时，这一管理方式的实施，可让整个医疗部门更加团结，转变独立分科的状态，进一步推动精细化管理的有效实施[3]。除此之外，医院精细化管理的工作具备系统性，可优化医院的业务流程，职责分工明确，运营管理质量提升，同时优化管理流程，可保证较高的医院管理效率，提高管理质量，加快现代医学的发展步伐，最终实现科学性医疗管理的目标[4]。

在本次试验中，结果显示“观察组在工作技巧（9.05±0.03）分、工作态度（9.46±1.02）分、工作方式（8.96±1.04）分、工作效果（9.03±0.04）分方面的工作质量评分，都明显高于对照组（7.22±0.13）分、（7.26±1.02）分、（6.99±0.24）分、（6.97±0.03）分，且病人对工作的满意程度98.00%（49/50）也优于对照组86.00%（43/50），差异有统计学意义（P＜0.05）”，这充分说明精细化管理在医院管理中可起到至关重要的作用，不仅有助于提高医务工作者的工作质量，也有助于提高病人对整个医院服务工作的满意程度。分析产生这一结果的原因，在于：本院精细化管理实施过程主要分成了三个方面，包括深化管理理念、优化医院制度、精细化管理服务的实施。精细化管理理念的深化，让医务人员更加重视这一管理理念，促使领导阶层制定最佳的医院管理制度，同时优化医院相关规章制度，可保证制度更加充分的落实至每项工作，进一步规范医院工作环节，在很大程度上提升医疗服务质量；另外，精细化管理服务实施过程中，积极坚持信息化、标准化和程序化的管理原则，使得整项管理工作严格精确、准确细致，并保证各个科室的配合性与协作性能，持续高效且准确的运行各项管理工作[5]。除此之外，精细化管理的实行，可让病人与工作者之间进一步相互了解，拉近彼此之间的关系，减轻疏远与陌生感，让患者更加信任医护人员，为建立良好的医患关系奠定基础，从而减少医院的差错性时间和病人投诉性事件，提高病人对整个管理工作的满意程度[6]。

综上所述，精细化管理在医院管理中的应用效果显著，有助于提高工作质量与病人的满意程度，促使医院良好发展。