山羊伤口蝇蛆病的诊治报告

唐冬林,肖祥生，舒晓亮

(湖南省洪江市畜牧水产事务中心,湖南洪江418100)

蝇蛆病是由羊狂蝇、牛皮蝇、麻蝇、丽蝇、绿蝇的幼虫寄生在动物天然孔、伤口引发的一种疾病，使侵袭伤口、皮肤和粘膜受到损害，引起自体中毒死亡[1]。2018年5月，湖南省洪江市部分养殖场发生山羊伤口蝇蛆病，在诊疗工作中发现丽蝇、绿蝇幼虫引发的伤口蝇蛆病对动物损害最为严重，幼虫在组织内生长发育，产生的毒素引起伤口组织肿胀，受损范围不断扩大，主要症状为皮下结缔组织炎性肿胀、坏死、瘙痒、溃疡、皮肤坏死脱落和自体中毒死亡等症状，感染年龄不分大小，部分养殖场管理不善，治疗不及时，致死率高达100%，成为最近几年山区山羊养殖发病率和死亡率较高的寄生虫病，直接影响了山羊养殖效率。现将病例诊疗处理情况及回访情况总结如下，旨在为我省防治山羊伤口蝇蛆病提供参考。

1 发病情况

2018年6 月13日，岔头乡大沅村山羊养殖户反映，饲养的68只南江黄羊经常出现死亡现象。从2018年5月18日开始发现有个别山羊的腹部、股部长有“包包”，以为是羊脓疱病，开始没有注意，病羊精神不振，行动缓慢，放牧后独自一旁尖叫，有时靠在树上摩擦挠痒，有的只羊颈部至肩部的整块皮肤全部脱落，2～3天后死亡，截止6月13日先后死亡了13只。畜主购买头孢、青霉素、磺胺药等畜用抗菌药物进行治疗，无任何效果，感染率高达27%，死亡率高达100%

2 临床检查

该养殖户在存栏的羊群中发现有6只山羊皮肤上长有大小不同的皮肤脓包，分别长在颈、胸、腹、股和四肢的腿部皮肤上，大小不一，有的出现皮肤整块脱落，其中严重的1只山羊右腿后肢从跖骨下端关节以下趾骨全部坏死脱落，感染部位表面毛发上沾满组织液结痂，不断有组织液流出，布满了苍蝇成虫和蝇蛆（如图1、图2）。脱毛后发现脓包中央有一个伤口，伤口周围皮肤发紫，周围红肿。脓包较小，症状较轻的羊只食欲正常，症状较重的精神不振，身体寒战发抖，行走步态不稳，厌食，测得体温38.2℃，脉搏86次/分。

局部检查发现：感染部位皮肤肿胀凸起，明显高于正常皮肤，凸起部的中央顶部皮肤破损或有溃疡，从伤口流出淡红色的组织液，按压病灶部位坚硬；打开伤口，内有大量蝇蛆生长，在皮下结缔组织内活动活跃，病变部位皮下受损严重坏死，有的损伤面积达将近10～20厘米（如图3、图4）。

3 治疗

根据流行病学调查和临床检查，确诊为羊伤口蝇蛆病。

3.1 一般伤口的处理

伤口较小的直接进行处理，剪去伤口周围的毛发，清理病变部位的蝇蛆幼虫，用双氧水、生理盐水交替冲洗，切除坏死组织，消毒后涂上红霉素软膏等抗菌消炎药膏，将伤口放入一颗阿苯达唑阿维菌素药片后用医用纱布进行包扎，2天换一次。

3.2 严重症状的处理

皮下疮口面积较大的病变部位处理难度较大，首先用生理盐水冲洗清理伤口，用氯氰碘柳胺钠注射液（或把阿苯达唑阿维菌素药片碾碎成粉后与生理盐水混合），将药液用注射器灌入伤口深处，再用沾有混合药液的医用纱布填塞伤口引流。第2天取出纱布清理，冲洗处理死亡的蝇蛆虫体和坏死组织，伤口消毒处理后重新包扎，用于引流和包扎的纱布必须用阿苯达唑阿维菌素药液浸泡，2天一次。同时肌肉注射樟脑注射液2mL，磺胺对甲氧嘧啶15～20mg/kg·bw+500 mL生理盐水输液[2]，1天1次，连续5天。

图1 山羊股部皮肤坏死脱落病灶

图2 山羊颈部皮肤坏死后脱落病灶

图3 脓包蝇蛆寄生及分泌物

图4 蝇蛆寄生引起的组织坏死

3.3 紧急驱虫

全群立即注射驱虫药进行驱虫。（1）阿维菌素或者伊维菌素注射液[3]。1%伊维菌素注射液按0.2mg/kg·bw颈部皮下注射[4]。（2）5%氯氰碘柳胺钠注射液，按0.2mL/kg·bw，重复用药2～3次，每次间隔5～6天[5]。

3.4 治疗效果

通过对病羊采取感染疮口的清理消毒，控制并发感染和预防自体中毒等措施，5只康复，1只因伤口坏死面积过大死亡。症状较轻的2天后基本恢复食欲，病变部位组织变软，伤口开始干燥，没有分泌物流出，症状较重的经过14天2个疗程的治疗，基本痊愈，治愈率83.33%，死亡率16.67%，取得较好治疗效果。

4 流行病学调查和回访调查情况

由于过去山羊伤口蝇蛆病在我市较为罕见，当地兽医和养殖户都是第一次接触，对疫病的治疗处理生疏，早期临床检查容易疏忽大意，与皮肤脓疱病容易混淆，容易给养殖户造成重大经济损失。为预防疫情的再次发生，发动全市乡镇动物防疫员在全市各乡镇进行全面排查，并及时推广防治技术。通过全面排查，2018年先后发生疫情4户，存栏山羊281只，疫情排查前发病28只，死亡26只，治愈2只。摸清疫情后的感染山羊得到及时治疗处理，全部康复（如表1）。

2019年、2020年的5月～9月期间，在全市开展羊伤口蝇蛆病流行病学调查及回访工作，2019年发生山羊伤口蝇蛆病养殖户4户，存栏279只，发病49只，治愈47只，死亡2只。2020年发生24只，无死亡病例（见表2）。

表1 2018年山羊感染伤口蝇蛆病疫情排查、治疗情况

表2 2019年～2020年羊伤口蝇蛆发病治疗情况调查回访统计表

5 分析与讨论

5.1 病源分析

山羊伤口蝇蛆病是一种地方散发性疾病，主要特点为群体感染率高、发病时间短、死亡率高，是由麻蝇、丽蝇等昆虫幼虫侵袭伤口，在皮肤和皮下疏松的结缔组织内生长而引起的一种寄生虫病。通过伤口感染，如皮肤机械损伤、脓疱病等皮肤病皮肤破裂、芒蜱虫等昆虫的叮咬伤口，丽蝇、绿蝇成虫在受伤的皮肤伤口毛发上产卵，卵孵化后幼虫从伤口侵袭组织，引发皮肤组织炎症，幼虫在皮下疏松的结缔组织内活动，蝇蛆代谢产生的毒素引起皮下结缔组织发炎，造成大面积溃疡和皮肤坏死，最后因皮下组织损伤面积过大，机体通过伤口吸收过量的毒素，导致自体中毒死亡。

5.2 .治疗处理

治疗病例在采取局部伤口处理、抗菌消炎的同时，必须辅以输液强心、预防自体中毒等措施，治疗效果才能明显，病情才能得到有效控制。伤口清理后用阿苯达唑阿维菌素药片浸泡药液灌注，杀死伤口内的蝇蛆，并用阿苯达唑阿维菌素药片浸泡纱布引流，防止蝇蛆成虫二次产卵繁殖。

5.3 预防措施

通过本次疫情的处理和后期跟踪回访，调查发现山羊伤口蝇蛆病和养殖场饲养管理及放牧环境关系密切。养殖场饲养人员在饲养过程中要仔细观察羊只的活动行为，一旦发现羊只皮肤病变，必须及时处理。同时做好山羊脓疱病等皮肤病防治，减少皮肤开放性伤口产生机率。此外，栏舍选址也非常重要，栏舍一定要建在开放、通风、向阳的地段。做好夏季栏舍防蚊措施，夏秋季节是牛虻、蚊等吸血昆虫活动频繁的季节，要做好栏舍防蚊设施，定期灭蚊。尽量避免减少在茂密的林间溪沟放牧，减少与牛虻等吸血昆虫的接触。制定合理的驱虫计划，根据当地寄生虫的流行情况，制定合理的驱虫计划，定期驱除体内外寄生虫，确保养殖生产安全。