评价“三明治”教学法在临床康复学教学中的应用效果

陈红

[摘           要]  目的：探讨“三明治”教学法在临床康复学教学中的应用效果。方法：随机选择我校2017年、2018年康复治疗技术专业应届毕业生120名，将其均分为对照组（60名）与研究组（60名），在康复治疗教学中，对照组学生实施传统教学法，研究组学生实施“三明治”教学法，对比分析两组学生期末考试成绩和对教学效果满意度。结果：研究组学生的期末考试成绩和自我导向学习能力均明显高于对照组（P<0.05），研究组学生对教学效果的满意度显著优于对照组（P<0.05）。结论：在康复治疗教学中采用“三明治”教学法可有效激发学生的学习兴趣，培养学生的自我导向学习能力，有利于提高康复治疗教学的教学质量，具有应用价值。

[关    键   词]  “三明治”教学法;临床康复学教学;教学质量

[中图分类号]  G712                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2021）04-0182-02

临床康复学在康复治疗技术专业学生医学教育中是一门重要的课程，具有应用性广和实践性强等特点，涉及临床学科知识等基础学科[1]，教学效果的质量会直接影响学生培养和建立临床治疗和诊断的思维能力。传统教学方式多以灌输式教育为主，教师按照教学大纲，为学生讲解康复治疗理论知识，讲解内容较为抽象和枯燥，学生在接受教育时易產生倦怠的心理，并且学习兴趣难以提高，大部分只会死记硬背理论知识来应付考试[2]，与临床实践结合起来较为困难，学生在遇到问题时的思考能力和解决能力较差。“三明治”教学法主要以小班教学制为主，教师引导学生进行小组分析和讨论，充分调动学生学习的积极性，培养学生的思维能力和探索能力，将教学效果发挥到最大化。基于此，本次研究将探讨“三明治”教学法在康复治疗教学中的应用效果，现将详细内容报告如下。

一、资料与方法

（一）一般资料

随机选择我校2017年、2018年康复治疗技术专业应届毕业生120名，将其均分为对照组（60名）与研究组（60名），对照组中男15名，女45名，年龄17～21岁，平均年龄为（18.3±1.2）岁;研究中男16名，女44名，年龄17～20岁，平均年龄为（18.1±1.0）岁。两组学生对比一般资料等方面差异不明显（P>0.05）。

（二）方法

两组学生均给予相同的授课教师、教材以及学时。对照组学生实施传统教学法，其中主要为教师讲课、学生听讲、答疑解惑以及课后巩固练习等，研究组学生实施“三明治”教学法，具体内容：（1）制定教案：授课教师需要根据教学目标和学生的学习能力编写课程的教案，并制作相应的教学PPT，还需要把握课堂中易出现的难点、重点，及时做出解决方案;为学生制订学习目标，本次教学中主要以对累积性伤病的鉴别、检查、诊断以及康复治疗方法为目标，小组讨论设置为常见的上肢累积性伤病案例，其中有狭窄性腱鞘炎、肩袖损伤和尺神经卡压征等。（2）分组讨论：将学生分为5人一组，每个小组分配一个问题，同时要求学生在规定的学时和课余时间采用课本查阅、互联网和图谱等方法[3]，学习小组分配的问题和相关知识，然后小组内进行分析和讨论，遇到问题时首先查找相关的文献，参考临床经验来找到解决问题的思路;每组学生在讨论后得到问答答案之后，打乱小组成员再次组合，确保每位学生都能学习到每个问题的解决思路。（3）教师总结：授课教师需要将分给学生的每个问题给予分析与解答，同时将分析思路讲解给学生，将难点、重点详细讲解，在解答完学生的问题后，以临床病例作为主要的切入点[4]，讲理论知识和临床实践相互结合，对于康复治疗中需要的诊断方法、注意事项进行讲解，学生之间可根据需要掌握的知识点进行分析和讨论，授课教师在学生讨论分析时巡视，及时指导和协助学生，讨论结束后，每个小组需要汇报教师给出问题的相关解题思路，教师要对学生的解题思路进行点评和总结，同时将问题的标准答案讲解给学生。

（三）观察指标

对比分析两组学生期末考试成绩（期末理论考试统一命题进行考核，实行百分制，分数与掌握情况成正比）、自我导向学习能力（百分制，分值与学习能力成正比），并对比教学效果的满意度（采用课堂问卷调查方式让学生对教学满意度进行评价，其中包括非常满意、基本满意和不满意，满意度=非常满意率+基本满意率）。

（四）统计学方法

本次研究将通过SPSS20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以平均数±标准差（■±s）表示，计数资料以（%）表示，以χ2和t来进行组间检验，采用P<0.05代表组间差异具有统计学意义。

二、结果

（一）对比两组学生的期末考试成绩和自我导向能力得分

研究组学生的期末考试成绩和自我导向能力得分均明显高于对照组（P<0.05），详情见表1。

（二）对比两组学生对教学效果的满意度

研究组学生对教学效果的满意度显著优于对照组（P<0.05）。详情见表2。

三、讨论

临床康复学是康复治疗技术专业学生的必修专业课程，是学生进入临床前所必须掌握的一项技能，但其中的理论知识太过于抽象，导致多数学生掌握不牢固，而授课教师作为解决学生问题的主要引导者，需要将这些理论知识简明化、具体化，不断激发学生的学习兴趣，促进学生能够更牢固地掌握康复治疗教学中的理论体系和实践技能[5]。传统的教学方法大多为学生被动地接受教育，对于培养学生的思维能力上难以发挥作用，“三明治”教学法作为一种改变和创新传统以教师为主导地位的教学模式，在医学教育上发挥着重要的作用。

“三明治”教学法在教学过程中以学生为中心，将问题作为引导学生独立思考的基础，将教学目标中的难点和重点逐步讲解给学生，能够不断培养学生的临床思维能力和自主学习能力。同时将理论知识与临床实践有效结合[6]，授课教师进行讲授，学生进行小组讨论学习，并自行查阅相关资料找到解决问题的方法，教师再对其进行指导和总结，将临床案例与理论知识有机融合讲解给学生，不仅能够锻炼学生的思维能力和表达能力，还能在小组讨论过程中增强团队合作意识，教师根据学生的具体情况制订相应的教案，可有针对性地培养学生，有效提高教学的质量和水平，促进学生综合素质的发展。

综上所述，在临床康复学教学中采用“三明治”教学法可有效激发学生的学习兴趣，培养学生的自我导向学习能力，有利于提高康复治疗教学的教学质量，值得应用。

参考文献：

[1]苏畅，曹奕鸥，杨彪，等.“三明治”教学方法在外科学见习教学中的应用[J].中华医学教育杂志，2017，37（4）：575-579.

[2]宋云玲，蒋玮.三明治教学法在康复专科护士培训中的应用[J].当代护士（下旬刊），2018，25（1）：168-170.

[3]基于PBL的“三明治”教学法在浙江中医药大学外科实验教学的应用[J].浙江中医药大学学报，2017，41（4）：342-344.

[4]“三明治”教学模式在《内科护理学》临床见习中的应用研究[J].护理与康复，2017，16（11）：1213-1216.

[5]王程圆，李雅楠，王颖婷，等.三明治教学法在医学高校《外科护理学》教学中的应用研究[J].中国医学创新，2017，14（12）：138-141.

[6]金英玉，关秀茹，薄红，等.简化的“三明治教学法”在检验规培病例讨论中的应用[J].中国继续医学教育，2017，9（11）：7-8.

编辑 司 楠