慢性宫颈炎：不容忽视的隐形杀手

李玉宏

小丽今年34岁，去年因为工作忙没办法要孩子而做了流产手术。可术后经常腰酸、小腹胀痛，她当时以为是手术后的正常反应，就没怎么管。可今年以来，她腰酸、腹痛的症状愈加严重，内裤上还有种异味。小丽只好到医院就诊，经过一番检查后被告知，她患有慢性宫颈炎，如果不及时治疗，可能会影响她之后的生育。

多由急性宫颈炎转变而来

慢性宫颈炎为一泛称，它包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈管囊肿以及宫颈黏膜炎等，多见于分娩、流产或手术损伤宫颈后，或是长期性交不洁、过度后，病原体侵入而引起感染，往往是急性宫颈炎治疗不彻底，病原体隐居于宫颈黏膜内形成此病。

慢性宫颈炎的主要症状是：白带增多，白带呈乳白色黏液状，有时为黄色或脓样，伴有宫颈息肉形成时，可产生血性白带或性交后出血；由于分泌物过多刺激外阴，会引起外阴瘙痒、潮红、肿胀等以及急性阴道炎症；急性炎症波及子宫体、输卵管时，出现相应的症状或体征，如腰骶下腹疼痛、盆腔下坠感，这些症状在月经前后、排便和性交后加重；另外会有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状；轻度体温升高；有时还伴有月经不调、不孕等。

局部治疗效果理想

目前，慢性宫颈炎以局部治疗为主，可采用药物治疗、物理治疗和手术治疗等方法，治愈率几乎可以达到100%。

药物治疗 对于一般轻度、中度的宫颈炎患者来说，药物治疗是最佳选择，对身体副作用小，不会留下任何后遗症，而且治疗效果相当好，复发率也较低。局部阴道灌洗及局部上药是最常用的药物治疗方法，用1/5000高锰酸钾溶液、1/1000新洁尔灭溶液、1%醋酸溶液或0.5～1%乳酸溶液都可以。中药洗剂洁尔阴也可以，适用于各种急慢性宫颈炎，每天1次，坚持2周就会见效。也可以选择阴道栓剂，如灭滴灵片、妇炎灵栓剂。

物理疗法 包括电凝法、冷冻法和激光法。这3种方法都适合在月经干净后3～7天内进行，但要注意的是，有急性生殖器炎症时不能使用物理疗法。而且，物理治疗后阴道分泌物增多，应保持外阴清洁，手术后至少2个月内要避免坐浴，避免性生活和阴道冲洗。物理治疗一般适用于中、重度宫颈炎患者。物理治疗后如有少量出血，属正常现象；若出血增多，超过月经量或出血时间过长，则应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。

手術治疗 对于大于1厘米的宫颈小息肉可在门诊摘除，大而蒂粗的息肉需住院切除，并将息肉送病理检查。慢性炎症久治不愈，伴有颈管炎或宫颈严重外翻者或有癌前病变需做进一步检查，可行宫颈锥形切除术。

特别值得注意的是，在各种治疗之前，应常规做宫颈刮片细胞学检查，排除恶变的可能。

平时也要注重护理

患者不要认为，治好了就行了。慢性宫颈炎的复发率极高，日常生活中仍要加以注意：养成良好的生活习惯，早睡早起，不要熬夜；坚持做适量运动，比如散步、跑步等；在饮食方面要注意营养均衡，多食用一些富含蛋白质、维生素的食物，以增强自身素质，提高抵御疾病的能力；在创口愈合之前，要禁止洗盆浴；不要久坐，这会让局部的血液循环不流畅，也会让阴道不透气；要选择棉质内裤，每天更换，在洗浴的时候要单人单盆，内裤要在太阳暴晒之后穿；采取有效的避孕措施，降低人工流产、引产的发生率，以减少人为因素造成的宫颈创伤，也减少了子宫颈感染细菌的机会。