4类化学消毒剂需注意

崔霞

化学消毒剂，也称为“消毒剂”，是指用化学消毒药物作用于微生物和病原体，使其蛋白质变性，失去正常功能而死亡。目前常用的包括醇类消毒剂、含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、含碘消毒剂等4类，其他还有醛类和酚类消毒剂。

醇类消毒剂：常见的有乙醇（又称酒精）。95%的酒精能将细菌表面包膜的蛋白质迅速凝固，并形成一层保护膜，阻止酒精进入细菌体内，因而不能将细菌彻底杀死。如果酒精浓度低于70%，虽可进入细菌体内，但不能将其体内的蛋白质凝固，同样也不能将细菌彻底杀死。只有70%～75%的酒精既能顺利地进入到细菌体内，又能有效地将细菌体内的蛋白质凝固，因而可彻底杀死细菌。因此，WHO推荐含量70%～75%的乙醇作为手消毒剂，但不适宜于大面积消毒。

安全提醒：酒精是易燃易挥发的液体，当空气中的酒精含量达到19%，温度≥13℃时，遇到火星就会燃烧，使用前切记彻底清除周围易燃及可燃物，使用时不得接触或靠近明火，使用后必须将容器上盖封闭，严禁敞开放置。家中需要用酒精消毒时，可购买小瓶装酒精（≤500毫升）使用。

含氯消毒剂：如8 4消毒液，是以次氯酸钠（NaClO）为主要有效成分的消毒液，适用于一般物体表面、白色衣物、医院污染物品的消毒。NaClO具有强氧化性，可作漂白剂，能够将具有还原性的物质氧化，使其变性，因而能够起到消毒的作用。该物品不易燃。

安全提醒：84消毒液有一定的刺激性与腐蚀性，必须稀释后才能使用（按照说明书），使用时应戴手套，避免接触皮肤。切记不要把84消毒液与其他洗涤剂或消毒液混合使用，因为这样会加大空气中氯气的浓度而引起氯气中毒，尤其不能与洁厕灵（一般都含有盐酸）一起使用，否则会引起化学反应，产生有毒气体（氯气），轻者可能引起咳嗽、胸闷等，重者可能出现呼吸困难，甚至死亡。

过氧化物类消毒剂：如过氧乙酸，其气体和溶液都具有很强的杀菌能力，能杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、细菌芽孢、真菌、藻类及病毒，也可以破坏细菌毒素，可通过浸泡、喷洒、喷雾、擦拭的方式对物品进行消毒。

安全提醒：過氧乙酸对大理石和水磨石等材料地面有明显损坏作用，切忌用其水溶液擦拭地面。高浓度药液具有强腐蚀性、刺激性，使用时谨防溅到眼内、皮肤上，如不慎溅到应立即用水冲洗。其对金属也有腐蚀性，故配制消毒液的容器最好用塑料制品。

含碘消毒剂：碘是一种活动性很强的化学元素，一方面可直接卤化菌体的蛋白质，另一方面凭着很强的渗透力，可直达菌体内部，加强对病原体的杀灭作用。碘伏杀菌作用迅速，低毒，对皮肤、黏膜、伤口几乎没有刺激性，适用于皮肤、黏膜的消毒，也可治疗烫伤、皮肤霉菌感染、擦伤等一般各类外伤。其常用浓度是1%，用于皮肤的消毒治疗可直接涂擦。此外，还可用于医疗器械的一般性消毒，以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。

安全提醒：对于已经用“红汞”（俗称红药水）消毒的伤口不能再用碘伏，以免产生碘化汞而腐蚀皮肤。碘伏不能入眼，面部消毒时应保护双眼，一旦入眼，立即用大量清水冲洗后去医院就诊。

总之，消毒剂本身是具有一定危险性的化学品，必须严格按照说明选用。同时，长期大量使用同一种消毒剂、灭菌剂，会使微生物产生抗药性，灭菌效果大大降低。为避免致病菌产生耐药性，可以轮换使用不同消毒剂。但各类消毒剂消毒原理不同，使用和禁忌事项也各不相同，必须慎重选用，才能做到安全消毒、有效消毒、绿色消毒。