循证护理在妇产科护理教学中应用的效果评价

范志华

湖南省第二人民医院妇产科，湖南长沙 410007

妇产科护理教学工作的主要目标为培养高素质，自主学习能力强、具备分析和解决临床实际问题能力以及团队协作能力的综合型护理人才，此目标需要借助良好的教学手段完成，传统妇产科护理教学模式因为着重于理论教学，由于现在临床患者的自我保护意识强，导致妇产科护理实习生实际临床操作的机会较少，无法充分满足现在妇产科护理教学需求[1]。循证护理教学模式着重于理论结合实践，提出针对性问题，指导妇产科护理实习生不断探究循证医学护理问题，在此阶段可以使妇产科护理实习生获得解决问题的正确方法，显著提升妇产科护理实习生分析问题与解决问题的能力，扩大妇产科护理实习生知识面，提升专业护理技能。该文选取2018年1月—2019年1月妇产科护理实习生66名作为该次研究对象，对比两组妇产科护理实习生接受不同教学模式之后的考试成绩，对于妇产科护理教学工作中开展循证护理的具体方法以及应用效果进行探讨。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取妇产科护理实习生66名作为该次研究对象，利用随机数表法对所选妇产科护理实习生加以分组，给予对照组33名妇产科护理实习生传统教学模式，给予研究组33名妇产科护理实习生循证护理教学模式。对照组33名妇产科护理实习生中男性3名，女性30名；最小年龄18岁，最大年龄23岁，平均（19.5±0.8）岁。研究组33名妇产科护理实习生中男性2名，女性31名；最小年龄19岁，最大年龄23岁，平均（20.6±0.9）岁。两组妇产科护理实习生的基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该次研究获得妇产科护理实习生知情并且同意。

1.2 方法

给予对照组33名妇产科护理实习生传统教学模式：教师单纯为实习生进行妇产科护理知识讲授。

给予研究组33名妇产科护理实习生循证护理教学模式：开始授课之前，教师需要选择临床典型病例以及针对性问题，通过网络发放到实习生，实习生依照典型病例以及针对性问题，在课余时间利用网络平台或是图书馆查阅资料；课堂中实习生依照所查阅到的资料对自身学习成果进行展示，由教师对实习生学习成果开展点评与指导，帮助实习生分析临床病例与相关问题，良好消化所学知识；开展护理实践操作期间，教师根据一看二放三上手的步骤给予实习生专业指导，使实习生可以更好地接受实践训练。下面将临床妇产科常见疾病异位妊娠为例，介绍循证护理教学模式步骤，首先提出循证问题，怎样对异位妊娠破裂引发失血性休克的临床患者提供良好的护理服务，指导实习生对于异位妊娠破裂引发失血性休克患者的护理服务方法进行探究，评价循证观察，教师查看实习生所收集到的关于异位妊娠引发失血性休克临床患者的护理研究文献，对于异位妊娠引发失血性休克临床护理方法所获效果进行总结，教师收集已经知情并且同意参与教学的临床患者，使实习生在实际护理操作中开展循证护理措施，从而显著提高实习生循证护理能力[2]。

1.3 观察指标及评价标准

通过理论考试成绩对比两组妇产科护理实习生接受不同教学模式的教学效果，其中包含理解能力、综合应用、创新、知识记忆以及知识简单应用，得分越高表示教学效果越好。

1.4 统计方法

各项数据利用SPSS 16.0统计学软件施行处理，其中计量资料采取（±s）表示，组间差异比较采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组33名妇产科护理实习生接受循证护理教学模式之后的理解能力评分为（25.1±3.3）分，知识记忆评分为（17.2±2.5）分，知识简单应用评分为（18.5±2.9）分，综合应用评分为（26.3±3.3）分，创新评分为（22.1±3.7）分，对照组33名妇产科护理实习生接受传统护理教学模式之后的理解能力评分为（20.0±2.1）分，知识记忆评分为（10.5±1.6）分，知识简单应用评分为（11.0±3.3）分，综合应用评分为（18.0±3.6）分，创新评分为（15.1±2.4）分，对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

妇产科属于医院收治患者数量最多的一个科室，妇产科主要负责收治月经紊乱、阴道流血、分娩以及流产等妇科生殖系统疾病以及妊娠相关人员，文献资料显示[3-5]，临床妇产科产生不良事件的风险比较高，分析其主要原因包含护理因素和患者自身因素等，倘若出现不良事件，严重影响到妇产科患者疾病治疗，严重者会引发护患纠纷问题，因此在临床妇产科护理工作非常重要。循证护理属于一类新型护理措施，护理工作人员在参照临床实证的前提下，为临床患者提供针对性护理服务，在妇产科护理教学工作中应用循证护理教学模式，获得理想的教学效果，以往传统教学主要采取说教式，教师单纯为妇产科护理实习生进行各类知识内容讲授，无法给予妇产科护理实习生消化理解与动手实践的空间，导致妇产科护理实习生欠缺临床护理经验，创新性思维能力差，从而造成教学效果不理想。

表1 两组妇产科护理实习生考试成绩对比[（±s），分]

表1 两组妇产科护理实习生考试成绩对比[（±s），分]

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循证护理也可以称之为实证护理，属于新兴的护理观念，循证护理具体指的是护理人员在对护理活动进行计划期间，需要明智地、审慎地以及明确地结合临床科研结论、临床经验和患者自身意愿，取得证据，将其作为临床护理决策依据的一类护理模式，关于循证护理的中心思想为通过目前研究证据促进患者照护水平以及满意度。教学质量直接取决于老师选取的教学模式是否适应目前的教学环境，教学模式改革属于教育教学改革的关键性内容，教师需要依照教育科学以及医学发展最新情况，对于自身教育教学理念不断加以更新，从而培养优秀的护理人才。循证护理教学模式，明显提升妇产科护理实习生的护理综合素质，妇产科护理实习生学习主动性显著增强，对于妇产科护理工作抱有无限兴趣，并且在教师课程讲解结束之后，对妇产科护理实习生提出问题，妇产科护理实习生通过查阅文献资料等方式及时解答问题，锻炼了妇产科护理实习生自主学习能力以及分析问题能力[6-7]。该研究对比两组妇产科护理实习生接受不同教学模式之后的考试成绩，结果表明，两组妇产科护理实习生接受不同教学模式之后，理解能力评分、知识记忆评分、知识简单应用评分、综合应用评分以及创新评分对比差异有统计学意义（P<0.05）。妇产科护理实习生在接受循证护理教学模式期间，护理热情持续上升，师生之间以及学生之间可以保持良好互动，显著提高妇产科护理实习生创新思维能力，通过理论知识与实践相互结合，为患者制定相应的护理方案，从而显著提高患者对于临床护理工作人员的满意度。另外循证护理属于一项不断探索文献资料的过程，各类护理操作需要存在准确的科学依据，不但可以显著提升妇产科护理实习生运用文献资料能力，还可以将自身护理理念不断更新，为今后临床护理工作发展打下坚实的基础[8-10]。

综上所述，在妇产科护理教学工作中开展循证护理教学模式，能够使妇产科护理实习生更好地了解理论知识，提高临床分析能力。