健康教育对妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响探讨

林芳

【关键词】健康教育;乳腺癌;筛查行为

乳腺癌是一种发病率较高的恶性肿瘤疾病，是乳房腺上皮细胞增生失常，无规律、无限制的恶性分裂和繁殖，进而病变为腺癌细胞;大量的癌细胞增殖、挤压并侵入周围的正常组织，导致正常组织受到破坏，造成乳房的正常结构受损，就逐渐形成乳腺癌，其是导致女性死亡的重要原因，对女性身心健康及生活质量造成严重影响。大量研究表明，健康教育能提高女性对该疾病的认知，改善女性的筛查行为，对早期发现和防治该疾病具有显著意义。本次研究选取2020年1-11月某社区的580例妇女作为研究对象，分析健康教育对妇女乳腺癌筛查行为及相关知识的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料本研究选取2020年1-11月某社区580例妇女作为研究对象，按照是否开展健康教育活动将其分为两组，各290例。参照组妇女最小年龄为35岁，最大58岁，平均（46.54±3.58）岁。试验组最小年龄为32岁，最大60岁，平均（46.47±3.37）岁。全部对象对比基础数据无显著差别（P>0.05），存在可比性。

纳入标准：①无视听障碍的妇女;②健康状况良好的妇女;③经告知后580例妇女均同意参加研究。

排除標准：①复发性乳腺癌妇女;②哺乳或妊娠期妇女;③患有严重精神、心理疾病，无法正常交流者。

1.2方法

1.2.1参照组未开展健康教育宣传活动。

1.2.2试验组开展健康教育，具体如下：①开展健康教育专题讲座：邀请专家开展乳腺癌知识讲座，通过视频、图片演示等方法向妇女们进行乳腺癌知识宣教，讲解过程中尽量使用简单易懂的语言，使枯燥的健康教育活动更具有趣味性，提高妇女们的参与积极性。选取真实的案例进行介绍，让大家知道乳腺癌筛查有助于该疾病的早发现、早治疗，提高生存质量，提高妇女对乳腺癌筛查的重视，现场仔细耐心解答妇女们提出的疑问，同时发放乳腺癌相关知识宣传折页，帮助大家巩固所学知识。②针对性健康教育：采用自制乳腺癌预防知识调查表了解个体对该疾病的掌握度，对其掌握薄弱的地方进行针对性教育，让其全面了解疾病的危险性、预防方法、自我检测方法、早期症状等;同时对其不良生活习惯进行纠正，为其制定科学的饮食、运动方案，保障其健康的生活方式，提高其自我管理能力。③加强社区宣传教育：通过社区居委会、社区卫生服务站等相关机构在本社区大力推广乳腺癌健康教育和筛查活动，通过宣传栏、宣传标语、广播及在微信群等互联网平台上进行相关宣传，加强乳腺癌相关知识的教育，提高妇女对疾病的认知度，促进其改善乳腺癌筛查行为，提高乳腺癌筛查率。④加强对本单位医护人员乳腺癌相关知识的培训：健康教育宣教的能力对乳腺癌健康宣传教育的效果和质量具有直接影响，对于乳腺癌病人而言，有专科医务人员对其进行健康指导。但是健康体检者主要面对体检中心或门诊部的护士，他们对乳腺癌知识的认知不如专科护士，所以我院加强了对相关医护人员的乳腺癌知识培训，让其能更好对妇女进行乳腺癌相关知识的教育，提高妇女对乳腺癌筛查的重视和筛查意愿，在乳腺癌宣传教育中起到了巨大作用。

1.3观察指标

1.3.1对比两组妇女乳腺癌筛查行为的差异，采用自制乳腺癌筛查行为调查表对两组健康教育干预前后乳腺癌筛查行为进行评估。调查表内容包括乳房外形、乳晕和腋下自我观察、乳腺癌自我检测以及临床筛查4个方面，每方面评分为0～4分，分值越高证明妇女乳腺癌筛查行为越好。

1.3.2对比两组妇女乳腺癌知识掌握情况的差异，采用自制乳腺癌预防知识调查表，量表从乳腺癌早期防治知识的掌握情况、危险因素、检查方法和频率、乳腺癌多发人群等方面进行评估。调查表满分100分，完全掌握分值为90～100分;分值为70～89分为部分掌握，评分低于70分则表示未掌握，乳腺癌知识掌握情况=完全掌握率+部分掌握率。两份调查表数据均录入至Excel中予以校对和统计。

1.3.3对比两组妇女健康教育干预前后乳腺癌筛查参与意愿的差异，共3个项目，包括非常愿意、基本同意、不愿意，总意愿=（非常愿意+基本同意）/总例数×100%。

1.4统计学方法本研究结果采用SPSS22.0软件处理，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组妇女乳腺癌筛查行为干预前，两组妇女乳腺癌筛查行为对比无统计学差异（P>0.05）;干预后，试验组乳腺癌自我检测、乳腺癌临床筛查以及乳房外形、乳晕和腋下自我观察评分均高于参照组，差异较大（P<0.05），见表1。

2.2对比两组妇女对乳腺癌知识的掌握情况在对乳腺癌知识的掌握情况上，试验组妇女94.83%明显比参照组70.34%高，差异较大（P<0.05），见表2。

3讨论

乳腺癌在女性恶性肿瘤中发病率高居首位，且随着社会经济的发展，人们的工作生活压力加大，其发病率也不断提高，患者的年龄越来越趋向年轻化，对女性身体健康和生命安全造成巨大威胁。针对该疾病早发现和及时诊治能有效降低死亡率，特别是育龄期妇女，定期进行乳腺癌筛查能及时发现诱发该疾病的潜在危险因素，针对危险因素进行及时干预能降低乳腺癌病变几率，保障女性身体健康和生命安全。但是因受文化程度、经济水平等多因素的影响，部分妇女对乳腺癌相关知识的认知存在严重不足，导致乳腺癌筛查工作不能顺利进行。所以，需要加强对妇女的乳腺癌知识的相关宣传和普及，提高妇女乳腺癌自我检测意识，确保乳腺癌筛查工作顺利开展，提高乳腺癌的筛查率和检出率。

健康教育是一种提高地区人群疾病筛查的主要方法，其通过讲座、多媒体、宣传标语等多种沟通模式，对人群进行疾病宣传教育，提高人群对疾病预防的重视度。近年来，随着两癌的发病率逐渐升高，两癌筛查逐渐被重视，通过健康教育加强人群对两癌的危险性、临床症状、自我检查方法等相关知识的认知，提高妇女两癌的筛查率，及时发现诱发两癌的潜在危险因素，并给予相关处理，进而预防两癌的发生。

健康教育通过专题讲座，让妇女全面了解乳腺疾病的相关知识，提高其对乳腺癌相关知识的认知;并对其实施针对性健康教育，进一步提高妇女对该疾病相关知识的掌握度;加强社区宣传推广，让妇女在日常中也能随时了解到乳腺癌防治、检查等相关知识，加深妇女对该疾病相关知识的记忆，提高妇女对疾病筛查的重视，促进其筛查行为改善;同时，加强对医护人员乳腺癌知识的培训，提高相关医护人员对乳腺癌健康宣教的能力，充分满足健康人群对乳腺癌健康知识的需求，让妇女们更了解乳腺癌，提高妇女对乳腺癌筛查的参与度，进而提高乳腺癌筛查率，有助于促进乳腺癌的预防。结果显示，和参照组相比，试验组乳腺癌筛查行为更优，试验组乳腺癌知识掌握度更高，试验组妇女乳腺癌筛查参与意愿更高，差异较大（P<0.05）。

综上所述，健康教育可以加强妇女对乳腺癌知识的掌握度，提高其对乳腺癌筛查的重视，促进其乳腺癌筛查行为的改善，提高乳腺癌筛查率，对保障女性身体健康具有重要意义，值得进一步推广。