探讨产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍的影响

张丽坤

【关键词】产后盆底康复护理;盆底功能障碍;常规护理：护理效果

女性盆底功能障碍是临床上发生率较高的疾病之一。主要因女性在分娩后，盆腔肌肉、筋膜等支持结构出现受损、退化，从而引起盆底功能障碍。目前研究发现，此疾病病因包括产程时间较长、产后未得到足够休息、难产等。一旦患病则可能会使盆腔器官出现功能异常，影响患者正常生活，因此需要尽早采取有效治疗措施进行治疗，才能改善患者病情。本文针对产后盆底康复护理效果进行研究，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料将2020年6月-2020年10月行产后盆底康复护理的10例FPFD患者纳入观察组，将同期行常规护理的10例FPFD患者纳入对照组;观察组年龄21～29岁，平均（25.48±1.46）岁;对照组年龄20～30岁，平均（25.44±1.50）岁。两组一般资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用常规护理，包括对患者介绍出现此疾病原因及治疗方式等，给予患者合适心理疏导措施，提高患者护理依从性。

1.2.2观察组选择采用盆底康复护理，涉及内容包括：①盆底生物反馈训练：在患者分娩后42d，采用康复治疗仪（型号为PHENIX USB4）对患者进行治疗，根据患者实际情况选择不同模式，包括电刺激、生物反馈等。在选择电刺激模式时，设置频率参数为：50～80MHz，脉宽：200～320s，初始电流：0mA。按照患者恢复情况进行电流强度调节，最高不超过60mA，每日训练1次，每次半小时。②会阴、肛门收缩练习：为患者制定出更加符合实际病情的会阴收缩练习，指导患者有频率地进行肛门收紧，每次保持3s左右，持续做10次后停止5s再进行下一次练习，提高患者阴部收缩能力及控制排尿能力，每日保持练习时长为20分钟。③提臀练习：指导患者在肌肉收缩期间提起臀部肌肉，并且保持呼吸频率与肌肉收缩一致，每次训练时间保持在15分钟左右，增强患者对I、Ⅱ类肌纤维的锻炼强度。若患者无法自行进行康复训练，则选择阴道收缩练习，患者行截石位，医护人员进行手部消毒后戴上一次性手套，随后将食指、中指放人患者阴道内，让患者根据口令指示进行肌肉收缩，每次半小时，每日3次。

1.3效果判定比较两组盆腔肌纤维改善评分，满分12分，改善情况与分数高低呈正比。

1.4统计学方法以统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

表1所示，观察组盆腔I类、Ⅱ类肌纤维评分高于对照组（P<0.05）。

3讨论

研究显示，女性出现盆底功能障碍的原因可能与妊娠及分娩有关。当女性处于妊娠期间，胎儿不断长大，促使子宫扩大，从而造成重心改变，并不断地增加腹腔、盆底压力，而在分娩后压力突然减小，从而引起盆底肌肉松弛现象。同时在自然分娩期间，胎儿对患者盆底肌肉造成严重刺激，形成损伤，因而形成盆底功能障碍情况。盆地功能障碍的癥状通常以尿失禁、器官脱垂、性功能障碍为主，对女性生活造成极大负性影响，因此及时进行治疗和护理的重要性不言而喻。

常规护理主要针对盆地功能障碍患者进行基础性护理，未给予患者具有针对性的恢复训练措施，因此具有片面性。盆底康复训练主要以主动与被动训练为主，包括电刺激、缩阴训练、提臀训练，通过对患者盆底肌肉产生刺激，督促患者主动配合锻炼，进一步提高患者盆底肌肉张力，促进肌肉舒张、收缩能力的恢复，减少肌肉损伤给生活造成的不良影响，减少尿失禁等并发症的发生。本研究结果显示，观察组盆腔I类、Ⅱ类肌纤维评分高于对照组（P<0.05），说明采用产后盆底康复护理能够对患者症状起到极大的改善效果。

综上，针对FPFD患者选择产后盆底康复护理能够改善患者的盆地功能障碍，且安全性高，效果显著，值得在临床上推广使用。