米非司酮在妇科疾病治疗中的研究进展

庞丽

【关键词】米非司酮;妇科疾病：应用进展

妇科疾病是指一种发生在女性生殖系统的疾病，包括卵巢癌、子宫内膜异位症、阴道异常流血、子宫平滑肌瘤、宫颈癌等疾病，是女性患者的常见病以及多发病。近年来，随着人们生活方式以及饮食习惯等的不断变化，同时多数人群对妇科疾病缺乏一定的认知，导致妇科疾病发病率逐年增长，已经严重影响到女性患者的生命安全以及生殖健康，需积极对患者采取有效的治疗措施。米非司酮目前在临床中主要用于早孕终止妊娠，同时也可用于妇科手术操作。但随着近年来医学研究的不断深入，临床发现米非司酮也可用于治疗妇科良恶性肿瘤疾病、子宫疾病等，有着较高的优越性和临床使用价值。在这样的前提下，米非司酮治疗妇科疾病在当前已经开始得到了越来越多的关注，并在临床上开始得到了较好的应用。下面对米非司酮治疗妇科疾病的应用进展进行叙述。

1米非司酮在妇科恶性肿瘤患者治疗中的作用

1.1米非司酮治疗卵巢癌的效用

卵巢癌是指发生在患者卵巢部位的恶性肿瘤，主要由于遗传因素、雌激素、雄激素以及生育因素等引起，是目前发病率最高以及死亡率最高的女性生殖器官恶性肿瘤之一，卵巢癌患者在治疗后未来五年的生存率仅达到30%左右，因此，采取有效的治疗方式、提高卵巢癌患者治疗疗效、延长患者远期生存率是目前临床关注的重点。米非司酮能够有效抑制在不同的遗传基因下的卵巢癌细胞增殖，其对于小鼠的移植性卵巢癌有着较高的临床疗效。这主要是由于米非司酮能够促进机体内细胞周期蛋白依赖性激素与CDK抑制剂的结合，因此降低卵巢癌细胞的活性，以达到治疗患者疾病的目的。不仅如此，在停止使用米非司酮治疗后，机体内的细胞活性可快速恢复，根据患者疾病严重程度的不同对患者加大药物剂量治疗可明显提高对卵巢癌细胞增殖的抑制效果，同时也可明显改善患者机体对于药物的耐药性。在高宝荣等的研究中，将其收治的卵巢癌患者的提取出的卵巢细胞SKOV3、SKOV3/DDP细胞作为研究对象，分析米非司酮对SKOV3、SKOV3/DDP细胞的增殖抑制作用以及耐药性影响，在该学者的研究数据中可见，不同浓度米非司酮治疗下，SKOV3、SKOV3/DDP细胞的抑制效果均不相同，同时存在一定的剂量依赖性，此外，米非司酮对于SKOV3、SKOV3/DDP细胞的计量分别为3、5umol/L，而米非司酮在SKOV3/DDP细胞中的耐药性的耐药逆转倍数分别为1 36、1.91、2.48，S期所占的比例逐渐减小。可见，米非司酮对于卵巢癌患者SKOV3、SKOV3/DDP细胞具有较高的抑制增殖作用，同时可明显改善SKOV3、SKOV3/DDP细胞对米非司酮的耐药性，将其应用在卵巢癌患者临床治疗中，临床优势明显。

1.2米非司酮治疗宫颈癌的效用

宫颈癌是指一种原发于患者子宫颈部位的恶性肿瘤，发病率略高于卵巢癌，主要是由于HPV持续感染所致，是导致我国女性死亡最主要的恶性肿瘤之一。近年来，随着妇科恶性肿瘤疾病的健康宣传工作开展，宫颈癌患病率逐年降低，但如何提高宫颈癌患者临床疗效、延长患者远期生存率仍是目前临床关注的重点。米非司酮近年来广泛应用在宫颈癌患者的临床治疗中，对患者的手术治疗以及放疗治疗均具有一定的作用。米非司酮可帮助升高P53蛋白的表达能力，并降低HPV E6的表达能力，从而降低患者HPV细菌以及宫颈癌细胞活性。此外，将米非司酮应用在宫颈癌患者的放疗治疗中可明显提高患者对顺铂的化学敏感性，增强顺铂对宫颈癌细胞的毒性，以提高患者临床疗效，增强对癌细胞活性的抑制。而在宫颈癌患者的治疗中，米非司酮可明显增强对SiHa细胞的增殖抑制作用，且不同浓度的米非司酮治疗下对患者的癌细胞活性抑制作用也不相同，且米非司酮能够明显降低P-gp的表达作用，提高患者机体耐药性，可显著提高患者癌细胞活性抑制作用，提高患者远期生存率。在魏敏等的研究中，其建立人宫颈癌裸鼠移植瘤模型作为研究对象，将米非司酮应用在裸鼠的放疗治疗中，该学者研究数据可见联合米非司酮治疗的裸鼠肿瘤体积下降水平均比采取化疗以及单独米非司酮治疗的裸鼠更高，联合米非司酮治疗的裸鼠癌细胞调往指数更高，且裸鼠肿瘤组织中的F-KB、P65蛋白的表达水平下降更明显。可见在宫颈癌的临床治疗中，在放疗、化疗等的治疗基础上对其采取米非司酮治疗将更能提高临床治疗疗效，降低P65蛋白等的表达水平，具有较高的癌细胞活性抑制作用，临床优势更明显。

2米非司酮在妇科良性疾病中的应用价值

2.1米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的临床价值

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织（腺体和间质）生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，异位的内膜可侵犯全身的任何部位。子宫内膜异位症是导致我国女性痛经和不孕最主要的原因之一，因此，如何提高治疗子宫内膜异位症的临床疗效是目前临床上关注的重点。米非司酮能够对内膜细胞的增殖起到一定的抑制作用，能够明显缓解由于内膜异位所导致的多种临床症状，将其应用在子宫内膜异位症患者的治疗中可明显降低患者的子宫内膜厚度，减轻患者痛苦。在刘立清等的研究中，将其收治的子宫内膜异位症患者作为该观察对象，对患者采用米非司酮治疗，在该学者的数据中可见，采用米非司酮治疗的观察组患者的激素水平变化以及疼痛程度变化更明显，其子宫活动情况明显优于对照组患者，可见，米非司酮治疗子宫内膜异位症患者可明显降低患者疼痛程度，改善机体激素水平，临床优势明显。

2.2米非司酮在阴道异常出血治疗中的临床价值

子宫异常出血是指与正常月经不同源的源自子宫腔的阴道出血现象，是由于多种原因所致的一种常见于育龄期女性或绝经前女性妇科疾病。阴道异常出血主要是由于流产、生殖系统内分泌紊乱所致，严重时可影响患者生殖健康。米非司酮能够有效调节患者体内的雌激素水平，减少机体由于雌激素水平波动过大而引起的阴道异常出血，且能够明显改善患者的子宫结构并减轻子宫重量，促进患者卵泡发育和凋亡。在陈书平的研究中，将其收治的药流后阴道出血患者作为研究对象，对其采用米非司酮联合治疗，可见，在两组患者采取不同治疗措施后，采取联合米非司酮治疗的研讨组患者的临床疗效明显更高，由该项研究数据可见，在阴道异常出血患者的临床治疗中针对患者联合使用米非司酮治疗可明显提高患者治疗疗效，并减少阴道内出血量，保证患者的安全。在朱莉的研究中，将其收治的人流术后持续阴道出血患者作为本次研究对象，对其采取米非司酮联合治疗，在该学者的研究数据中，采用米非司酮联合治疗的联合组患者阴道出血量明显减少，患者月经复潮时间以及阴道出血时间均明显更短，宫内残留率更低。可见，在阴道异常出血患者的治疗中采用米非司酮治疗更有利于提高患者临床疗效，减少子宫出血量。

2.3米非司酮在子宫肌瘤治疗中的价值

子宫肌瘤是指子宫内的肌肉出现良性增生所导致的占位性病变，主要是由于患者体内雌激素、雄激素紊乱所引起。米非司酮可作为雌激素以及孕激素拮抗剂，能够明显减少子宫肌瘤患者月经期出血量，有效控制体内激素水平以缩小子宫平滑肌瘤的体积，将其应用治疗子宫平滑肌患者可明显改善由于疾病所引起的盆腔疼痛，降低非典型增生以及异型性增生发病率。在钟雪芹的研究中，将其收治的子宫肌瘤患者作为本次研究对象，对其采取联合米非司酮治疗，可见，联合用药的观察组患者临床疗效明显更高，子宫肌瘤体积、直径明显更小，出血量更少，不良反应更低，由该学者研究结果可见，米非司酮治疗子宫肌瘤患者可明显缩小病灶部位，降低由于疾病所引起的经期流血量增加，且对患者身体造成的毒副作用更小。在张美玲等的研究中，将其收治的子宫平滑肌瘤患者采用米非司酮联合治疗，在该学者的研究数据中可见，采用米非司酮联合治疗的试验组患者的临床疗效、白细胞介素-6等水平的变化更明显，炎性因子水平明显更低。可见，在子宫平滑肌瘤患者的临床治疗中针对患者采取米非司酮联合治疗将更有利于降低患者炎性因子水平，促进患者身体康复。在高兰等人的研究中，将其收治的子宫肌瘤患者作为研究对象，并对其采取不同剂量的米非司酮治疗，分析不同剂量的米非司酮疗效，研究可见，采用12.5mg治疗的观察组患者临床疗效均明显高于采取25mg治疗的对照组患者，另外，在治疗后观察组患者雌激素水平以及孕激素水平改善效果更明显，两组间数据对比差异较大。将米非司酮应用在子宫肌瘤患者的临床治疗中根据患者症状不同采取不同的药物剂量治疗可明显提高患者临床疗效。

3结论

米非司酮在当前妇科疾病的临床治疗中应用已经越来越广泛，能够显著改善多项疾病临床症状，促进患者身体康复。研究中发现，米非司酮能够用于治疗阴道异常出血、子宫平滑肌瘤、宫颈癌、卵巢癌以及子宫内膜异位症，通过对患者采取米非司酮治疗可明显改善患者临床症状，抑制癌细胞因子活性，減轻由于多种疾病对患者生殖系统造成的损伤。而在以后的研究中，我们将对妇科疾病的治疗方法进行更加深入的研究和分析，找出临床效果更好、安全性更高的治疗方法。