三种尿液干化学分析仪检测一致性的比较
2021-05-25田野刘勇
田野 刘勇
(甘肃省平凉市妇幼保健院 甘肃平凉 744000)
1 前言
尿液分析在临床多种疾病的诊断以及实验室检查中均有良好应用,并且对临床诊断具有辅助作用,能够评估患者的病情严重程度, 分析患者的疾病转归情况,预测患者的预后[1]。 通过尿液测试可有效筛查出尚未出现典型症状的早期疾病患者, 也可以评估患者的疾病进展情况,具有显著的应用价值[2]。 但是,有研究[3]指出,不同尿液干化学分析仪的检测结果存在一定差异,临床应用存在局限性。 基于此,本研究对不同品牌、 不同型号的尿液干化学分析仪检测结果,进行检测及分析。
2 资料与方法
2.1 临床资料
2019 年 5 月~2020 年 5 月,随机抽取在本院进行尿液检测并提供新鲜中段尿液的101 例患者为研究对象,患者均为门诊患者,尿液均为清晨空腹状态下获取的新鲜尿液。
2.2 方法
2.2.1 仪器与试剂
Urisys 2400、Mejer 600、AIKELAI AX 4030 尿液干化学分析仪及配套试纸条,原装质控液(Sysmex公司)、OLUMPUS 光学显微镜。
2.2.2 检测方法
获取患者的清晨空腹新鲜尿液, 并将尿液标本充分摇匀,平均分成3 份,然后采用相应的尿液干化学分析仪进行检测。
2.3 观察指标
Urisys 2400、Mejer 600、AIKELAI AX 4030 3种尿液干化学分析仪的ERY(红细胞)、LEU(白细胞)、PRO(蛋白)、GLU(葡萄糖)、BIL(胆红素)、KET(酮体)、NIT(亚硝酸盐)、UBG(尿胆原)阳性率。
2.4 统计学方法
所有研究数据均应用SPSS17.0 统计学软件进行统计分析。
3 结果
显微镜检测结果显示,ERY 检出阳性71 例,LEU 检出阳性 64 例,PRO 检出阳性 57 例,GLU 检出阳性 43 例,BIL 检出阳性 8 例,KET 检出阳性 13例,NIT 检出阳性 96 例,UBG 检出阳性 11 例。 检测结果显示,Mejer 600、AIKELAI AX 4030 的阳性检出率比较, 无统计学意义 (P>0.05);Urisys 2400 的ERY 阳性检出率、LEU 阳性检出率、NIT 阳性检出率与 Mejer 600、AIKELAI AX 4030 的阳性检出率存在一定差异,有统计学意义(P<0.05)。 详情见表1。
表1 3 种尿液干化学分析仪的检出阳性率比较(n/%)
4 讨论
尿液干化学分析仪检测是将滤纸作为载体,将各种试剂成分在滤纸中充分浸渍并干燥后, 作为试剂层在塑料底层上固定, 在表面覆盖一层尼龙膜进行保护,从而达到检测目的。本研究采用的3 种尿液干化学分析仪的基本检测原理无明显差异。但是,不同厂家生产、不同型号的仪器在实际检测过程中,尿液标本的检测结果会受仪器稳定性与灵敏度影响,试条固定量级不同, 也会导致部分项目的实际检测结果存在明显差异,会获取不同等级结果。 例如,尿液干化学分析仪检测原理, 是通过红细胞血红蛋白亚铁血红素过氧化酶法达到检测尿红细胞的目的。尿液中的红细胞或是已经破碎的红细胞会释放血红蛋白亚铁血红素,这种成分具有过氧化物酶活性,可有效催化过氧化氢,继而促使新生态氧释放,达到检测目的[4]。 临床有研究[5]指出,尿液干化学分析仪虽然是常规的尿液检测方法,但是想要保证检测结果的准确性, 还需结合医院实际情况以及各种仪器的实际应用情况, 在获取检测结果后结合患者的临床症状、体征进行综合分析,才能达到诊断疾病的效果。
综上所述,3 种尿液干化学分析仪的检测一致性较好,可在临床中应用。